上尿路结石梗阻并急性脓肾治疗分析

目的提高上尿路结石梗阻并急性脓肾的诊断水平及治愈率,减少并发症。方法总结上尿路结石梗阻并急性脓肾的诊断、治疗及手术方法,共34例,诊断明确,充分术前准备,行经尿道输尿管结石碎石取石术、MPCNL术、肾切除术,术后充分引流+抗炎支持治疗。结果 34例上尿路结石梗阻并急性脓肾患者全部治愈,结石清除率98%,保肾31例,保肾率91%。未发生败血症、休克、大出血、漏尿等并发症,无死亡病例。结论诊断明确,充分的术前准备,正确的手术方式,熟练的手术技巧是治疗上尿路结石梗阻并急性脓肾、减少并发症的关键。

低龄儿上尿路结石微创手术治疗分析(附39例报告)

目的:总结手术治疗小儿上尿路结石经验,提高小儿上尿路结石微创手术技术。方法:分析总结39例低龄儿上尿路结石的诊断、药物治疗情况、手术指征、手术方法和技巧、治疗结果、并发症情况等,并结合文献进行复习。结果:39例低龄儿上尿路结石患者诊断明确,手术指征明确,充分术前准备后行微创经皮肾碎石取石术和输尿管镜碎石取石术,手术顺利,术后恢复好,无一例残留结石,无并发症发生。结论:微创经皮肾碎石取石术和输尿镜取石碎石术是治疗低龄儿上尿路结石的重要和有效的方法,技术要求高,须严格把握手术指征。

微创经皮肾钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石(附218例报告)

目的:提高复杂性肾结石的治愈率,降低残石率,减少并发症和手术创伤。方法:回顾分析218例复杂性肾结石患者采用微创经皮肾钬激光碎石取石术(MPCNL术)治疗的临床资料。左侧复杂性肾结石96例,右侧90例,双侧32例,孤立肾或对侧肾功能丧失患者37例,合并肾功能不全氮质血症54例。结果:218例患者全部治愈。15例残余少许肾盏内小结石,未发生因并发症导致肾丢失,无死亡病例。结论:经皮肾钬激光碎石取石术具有微创、出血少、恢复快等优点。充分的术前评估及准备、娴熟的手术技巧、完善的术后处理是取得手术成功,减少术后并发症的关键。