基于CT数据重建成人肾数字模型及其解剖结构的测量研究

目的基于CT数据重建成人肾数字模型及其解剖结构并测量数据,为临床相关疾病的诊断和治疗提供立体解剖数据参考。方法选取2022年1月—6月就诊于郴州骨科医院32例肾正常者增强CT数据,男22例,女10例。利用中南大学研发的E-3D软件重建出正常成人平躺卧位肾三维立体模型,量化肾模型并测量解剖结构。结果三维重建32例肾数字化模型,获得360°全方位观察轮廓外形,双肾总容积(319.52±48.76)cm^(3),其中,男性(331.61±48.70)cm^(3),女性(292.93±36.89)cm^(3)。平均长度左肾(102.88±6.71)mm,右肾(100.23±6.28)mm;宽度左肾(51.40±6.46)mm,右肾(55.12±6.65)mm;厚度左肾(48.30±6.59)mm,右肾(50.32±6.65)mm;倾斜角左肾(16.39±7.34)°,右肾(16.33±7.09)°;肾上缘、肾下缘、肾门至棘突纵轴距离左肾分别为(56.21±11.15)mm、(73.85±15.20)mm、(61.17±14.97)mm,右肾为(55.75±11.49)mm、(71.88±14.35)mm、(58.15±17.42)mm。男性双肾总容积,肾上缘、肾下缘、肾门至棘突纵轴距离大于女性(P<0.05);左肾比右肾长、右肾比左肾宽(P<0.05)。结论数字建模立体可视化间接测量活体肾解剖参数的方法准确、可靠,能为临床疾病诊断、手术治疗提供参考。

集束化循证实践策略干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后呼吸道管理及感染防控效果的影响

目的分析集束化循证实践策略干预对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后呼吸道管理及感染防控效果的影响,为临床提供参考。方法选取2018年3月至2021年6月湖南郴州骨科医院收治的手术治疗后108例脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各54例。比较两组患者呼吸道并发症发生率、气道湿化分度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞。结果观察组患者呼吸道并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者气道湿化Ⅱ度发生率高于对照组,且Ⅰ度、Ⅲ度发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者hs-CRP、IL-6、白细胞水平均低于对照组(P<0.05)。结论集束化循证实践策略干预应用于脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后,可有效减少呼吸道并发症发生率,改善气道湿化分度,且感染防控效果显著。