动态心电图与常规心电图对原发性高血压患者心肌缺血及心律失常的诊断价值比较

目的对比动态心电图与常规心电图对原发性高血压(EH)患者心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法将2018年1月至2019年4月郸城县人民医院收治的230例EH患者采用随机数表法分为对照组和观察组,每组115例。对照组接受常规心电图检查,观察组接受动态心电图检查。对比两种诊断方式对心肌缺血、心律失常、ST-T改变、房室传导阻滞的检出率。结果观察组心肌缺血、室性心律失常、室上性心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组ST-T改变、Ⅰ°房室传导阻滞、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞检出率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论动态心电图可有效提高EH患者一过性心肌缺血、心律失常检出率,能为临床诊治提供可靠依据,可作为临床首选诊断方式。

急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后的相关性研究

目的探究急性脑梗死患者心电图与心肌标志物水平变化及其与预后关系。方法选取2012年4月至2016年3月郸城县人民医院收治的112例急性脑梗死患者作为研究组,选取同期健康体检者112例作为对照组。对比分析两组心肌标志物水平及心电图变化情况,并随访6个月,统计研究组患者病死情况。结果两组心电图异常率相比,研究组73.21%(82/112)高于对照组21.43%(24/112),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组CK、CK-MB及c Tn I较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者依据c Tn I水平异常与否分为c Tn I正常组(n=70)与c Tn I异常组(n=42),随访半年后,c Tn I异常组病死率19.05%(8/42)远高于c Tn I正常组4.29%(3/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者多伴有心肌改变,临床治疗中应及时检测心肌标志物水平及心电图异常情况,有助于改善预后。

急性心肌梗死80例不典型心电图特点的临床研究

目的:分析不典型急性心肌梗死患者的心电图表现特点。方法对80例不典型急性心肌梗死患者的心电图特点进行回顾性分析。结果25例患者前壁和下壁心肌梗死;13例患者广泛性前壁心肌梗死,8例患者右室心肌梗死,5例患者正后壁心肌梗死,17例患者心脏传导阻滞,12例患者出现完全左束支传导阻滞。结论不典型急性心肌梗死患者心电图变化无规律,临床应当结合症状表现及心肌酶学、血清标志物检查进行准确诊断。

我国健康青年人正常窦性心率范围初探

目的探讨目前我国健康青年人的正常窦性心率范围。方法对580例在校健康大学生的体检心电图窦性心率资料进行统计分析。结果窦性心率在60～95bpm之间的占76.72%(445/580),在55～59bpm之间的占16.38%(95/580),在96～100bpm之间的占5.17%(30/580),三者共占98.27%(570/580);而男性在55～95bpm之间的占98.37%(301/306),女性在55～100bpm之间的占96.35%(264/274)。结论目前我国健康青年人的正常窦性心率范围确定为55～100bpm(男性在55～95bpm,女性在55～100bpm)较为合适。

主动脉根部起源的特发性室性早搏或室速患者临床心电分析

目的研究主动脉根部起源的特发性室性早搏(室早)或室速患者体表心电图和心内电生理的特点。方法回顾性分析我院收治的32例确诊为主动脉根部起源的特发性室早或室速患者(研究组)的临床资料,分析患者体表心电图和心内电生理的特点。选取同期我院收治的30例特发性右室流出道室早或室速患者为对照组,比较两组患者的心电图相关参数,使用ROC曲线分析心电图相关参数对主动脉根部起源的室早或室速的诊断效能。结果研究组患者主要呈左束支传导阻滞+电轴向下,胸前导联移行一般在V_(3)导联之前,Ⅰ导联主要为rsr~、rS波形,aVL导联以QS波形为主;研究组患者R波时限指数、R波振幅指数均高于对照组(P均>0.05);ROC曲线分析表明,心电图相关参数对主动脉根部起源的室早或室速患者具有一定的诊断效能(P均<0.05)。结论与常见部位的特发性室早或室速患者心电图结果相比,起源于主动脉根部的特发性室早或室速具有独特的心电图表现,R波时限指数、R波振幅指数对于区分主动脉根部起源的特发性室早或室速与右室流出道的特发性室早或室速有一定的临床价值。

老年人心律失常病因分析及其防治

目的探讨老年人心律失常的类型及病因,为预防和治疗老年人心律失常提供参考。方法对2013年6月至2014年1月在郸城县人民医院行心电图检查的436例体检人员资料进行回顾性分析。结果老年组心律失常检出率明显高于非老年组,老年组心律失常患者的基础疾病发病率明显高于非老年组,差异均有统计学意义(P>0.05)。168例老年心律失常患者中,电解质紊乱41例次,低氧血症23例次,烟、酒、药物作用22例次,感染9例次。结论掌握老年心律失常的发病特点及常见病因,防治结合是控制老年人心律失常发病的重要措施。

老年高血压病患者腹部手术围手术期的血压管理研究

目的探讨老年高血压病患者腹部手术围手术期的血压管理方法,以为其治疗提供更好的依据,达到减少并发症发生率和早日康复的目的。方法选取2007年12月至2009年1月于我院施行腹部手术的77例老年高血压病患者为研究对象,将其随机分为A组(38例)和B组(39例),A组采取针对性的细致管理控制,B组根据其血压分级进行管理,后将两组的治疗效果及并发症发生率进行比较研究。结果经比较发现,不同方式的血压管理,对于围手术期的老年高血压且行腹部手术的患者效果明显不同,且并发症发生率差异也较大,A组与B组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对老年高血压病患者腹部手术围手术期的管理应采取细致的个体化管理,对于减少并发症发生率和早日康复意义重大,值得临床进一步研究探讨。