贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

贵州省碘缺乏病区新生儿TSH筛查五年监测结果

采用灵敏的ＩＲＭＡ法在贵阳、凯里、都匀三地区五年内筛查了２４０４０例新生儿滤纸血斑ＴＳＨ水平，以监测贵州省ＩＤＤ。各年度三地区ＴＳＨ分布频率大致相似，均向高值方向偏移。其ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者为３３．７～５１．０％之间。高于富碘国家水平，表明三地区有缺碘存在。且贵阳、凯里ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者有逐年上升趋势，与此同时，三地区学生甲状腺肿大率也有上升趋势。尿碘＜１００ｕｇ／Ｌ者和居民碘盐含碘量＜２０ｍｇ／ｋｇ者的百分比率都较高。结果表明，新生儿ＴＳＨ筛查是监测ＩＤＤ最敏感和有效方法。

保守治疗异位妊娠3种方法的比较

目的:寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法:将收治的116例患者随机分成3组,A组氨甲喋呤单次注射;B组单纯中药及C组单次注射氨甲喋呤(MTX)配合米非司酮联合治疗进行比较。结果:C组较A、B两组能明显缩短血β-HCG降于正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01)。3组在年龄、孕龄、治疗前血β-HCG和异位妊娠包块直径方面,差异无显著性(P>0.05)。结论:米非司酮配伍氨甲喋呤保守治疗非破裂性异位妊娠的效果好,值得临床应用。

拉玛泽减痛分娩法的临床应用及效果评价

目的:探索拉玛泽减痛分娩法对宫缩疼痛(VRS疼痛评分)、产程时间、产后出血、分娩方式、新生儿Apgar评分等的影响。方法:将2009年8月至2011年8月130名正常孕妇随机分成两组,进行过拉玛泽减痛分娩法培训的65例产妇作为观察组,未进行培养的65名孕妇为对照组,观察其应用效果。结果:两组产妇宫缩疼痛(VRS疼痛评分)比较,差异具有统计学意义(χ2=22.105,P<0.01);两组第1、2、3产程时间及总产程时间比较,第1、2及总产程时间差异有统计学意义(t1=12.07,t2=7.71,t总=15.79,P均<0.01)。结论:拉玛泽减痛分娩法可以明显减轻产妇子宫收缩疼痛,缩短产程时间,降低产后出血的发生。

都匀市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作分析报告

为提高人群对预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大限度地减少因艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女,儿童的生活质量及健康水平,扩大对艾滋病,梅毒,乙肝感染孕产妇的干预治疗覆盖面,提高救治水平,降低新发感染,减少母婴传播。

浅谈产褥期保健工作的重要性及保健措施

产褥期是指产妇刚刚分娩后身体出现异常变化到修养一段事件后身体完全恢复的时间段,在这个时间段中通过有效科学的护理可对产妇恢复情况造成影响,甚至会影响产妇以及婴儿生长发育。在产褥期,产妇更加容易出现抑郁症,生理性疾病,需积极对产妇的情况进行调适。在产后如果保健措施比较少,很容易出现产后并发症,进而对正常康复造成影响,甚至威胁产妇生命安全。本文主要讲解产褥期的保健工作的重要性,一些保健措施。

新生儿TSH筛查在碘缺乏病监测中的应用

采用灵敏的免疫放射法筛查了9 251例新生儿滤纸血斑TSH水平,以监测贵州省的碘缺乏病。结果在贵阳、都匀和凯里三地区分别有39.22％、36.04％和38.80％的新生儿TSH水平升高(≥5mIU/L),但绝大多数为轻度升高(5～19.9％mlU/L。)。对TSH≥25mlU/L者追踪发现其可在2～30周中恢复正常(<5mlU/L)。新生儿暂时性高TSH血症者增多的状况,表明该地区仍有轻度碘缺乏存在。新生儿TSH筛查是监测碘缺乏病的更敏感指标。