基层医院抢救创伤性脾破裂21例

我院自1983年 1989年共收治创伤性脾破裂21倒,全部经过手术治愈,兹报告如下: 临床资料本组男16例,女5例,年龄最小13岁,最大50岁,平均25岁。致伤原因:跌山伤11例,车祸7例,腹部撞伤及压伤3例。脾受损程度:全部为闭合性损伤,其中包膜及实质破裂12例,粉碎性脾破裂6例,脾蒂撕裂伤2例,脾蒂离断1例。术中见腹腔内积血最少300ml,最多5000ml,平均1500ml。合并伤:多根肋骨骨折及血气胸2例,肝破裂1例,肾破裂1例,空肠穿孔1例,脑震荡5例,脑挫伤2例,多处软组织挫裂伤5例,其他骨折4例。

骨创伤科护理中潜在的法律问题与防范

为了加强骨创伤科护理人员的法律意识 ,提出骨创伤科护理文书书写、护理操作、急救药品、设备管理、患者隐私及知情权、护患沟通、医疗费用等潜在的法律问题。同时 ,提出加强法律知识学习 ,严格执行各项护理技术操作常规 ,规范护理文书书写 ,保证急救药品、设备准备到位 ,正确处理病人的知情权和隐私权 ,加强护患沟通 ,按标准收费等防范措施 。

艾滋病合并结核性脑膜炎患者的护理

艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是由于感染了人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）,使机体免疫功能严重受损以致低下,机体逐渐丧失防卫能力,而不能抵抗外界的各种病原体,导致发生各种机会性感染。AIDS已成为举世瞩目的重大公共卫生问题,

浅谈骨科手术切口的感染与预防

骨科手术的成功与否,不仅取决于手术操作本身,而在相当大程度上与术前准备、术中及术后处理等环节密切相关。因此,骨科手术切口感染成了骨科手术监测的重点内容之一。

小儿手足口病的护理体会

总结了149例手足口病患儿并发症的观察与护理方法。包括消毒隔离,心理护理,皮肤护理,发热的护理,小儿静脉留置针护理等基础护理方法,认为精心细致的护理,加强常见并发症先兆征象的观察、预防与护理,可有效地预防手足口病并发症的发生,提高治愈率。

疑难静脉小儿选择内踝前上方大隐静脉穿刺采血的效果观察

目的:探讨疑难静脉小儿静脉采血的方法,提高小儿静脉采血的成功率,采出满意的血标本,以保证检验结果。方法:将在门诊采血室采血的120例疑难静脉小儿随机分为观察组与对照组各60例。观察组选择患儿内踝前上方大隐静脉穿刺采血;对照组选择患儿肘正中静脉穿刺采血。对两组患者全程抽血时间、静脉穿刺一次成功率、家长满意度进行比较评价。结果:观察组的全程抽血时间、静脉穿刺一次成功率、家长满意度均显著优于对照组。结论:疑难静脉小儿选择内踝前上方大隐静脉穿刺采血可提高一次穿刺成功率,快速采集所需血量,明显提高了护士的工作效率和护理质量,提高家长满意度,值得推广。

小儿门诊输液的安全管理

目的提高门诊输液室的护理质量,预防护理差错和减少纠纷。方法对接受门诊输液治疗的患儿,通过改善输液环境、认真查对、严格消毒隔离、规范护理行为、加强健康教育等安全措施的实施,观察各项护理质量指标。结果满意度提高了6.53%,无护理差错事故及护理意外发生,护理缺陷为0。结论安全管理能有效提高护理质量,是门诊输液实施风险管理的有效方法。

急性脑血管病患者外周血WBC变化临床意义及预后(附300例分析)

为探讨急性脑血管病患者早期外周血白细胞(WBC)变化与近期预后关系。我们对300例早期外周血WBC检测的急性脑血管病患者作临床分析如下。

118例重度营养不良临床分析

营养不良是儿科的常见病、多发病,重度营养不良可引起全身多脏器,多系统病理、生理改变,病死率高。现将我院1988～1998年收治的118例重度营养不良分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:根据《实用临床儿科学》关于婴幼儿营养不良的分度[1],118例重度营养不良的一般症状及体...

西咪替丁临床应用中严重不良反应

西咪替丁是一种强效H_2受体阻滞剂,对消化性溃疡确有疗效。据近几年临床报道,西咪替丁可引起严重不良反应。 1 心血管系统 有报道2例38岁和42岁男性,均是十二指肠球部溃疡。给予西咪替丁0.2g加10％葡萄糖液10ml静注,注入约6～8ml时,患者胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,脉搏及心跳消失。立即进行胸外按压,给吸氧、静注阿托晶及肾上腺素等抢救后,心跳恢复正常。其中1例6个月后,又给原剂量西咪替丁静注入约6ml时,又出现心跳停止,经抢救后心跳恢复正常。机制:考虑西咪替丁阻滞H_2受体引起窦性静止致心跳停止,故静注应慎用。尚有报道用西咪替丁100～200mg,3次/日,200～400mg,每晚睡前服。用药2小时至14天。

西米替丁的临床特殊应用

西米替丁(简称CMD)又称甲氰咪胍,是一种强效的H_2受体拮抗剂,临床主要用于消化性溃疡。近几年来在临床上有特殊应用,取得良好效果,现综述如下。1 治疗心律失常 据报道用CMD治疗室性早搏15例,房性早搏4例,交界区早搏3例,心房纤颤2例。

交通性睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝同侧并存一例

蓝某,男,50岁,左侧阴囊出现肿物4年,反复绞痛1年入院。1985年开始发现左侧阴囊有鸭蛋大肿物,劳动或走路时特别明显,有下坠感,站立过久或走长途路时轻度疼痛,平卧后肿物缩小,症状消失。近1年来曾反复绞痛4次,发作时阴囊肿物增大2倍～3倍。剧痛难忍,出冷汗。平卧后自己用手把肿物还纳腹腔,症状随即消失。检查:左侧阴囊有鸭蛋大肿物,囊样感,睾丸触不清楚,透光试验阳性,压迫肿物可缩小。

胆石性肠梗阻一例

患者女,60岁,反复右上腹疼痛2月余,因疼痛加剧伴频繁呕吐3天于1987年7月23日入院。入院前3天,右上腹部胀痛难忍,伴胃脘部不适、胀满,于食后3～5小时频繁呕吐,吐出食物及酸性黄水。体检可见上腹部隆起,有胃型及蠕动波,振水音阳性。右上腹轻度压痛,脐左侧可隐约触及8cm×5cm×4cm包块,活动度大。肝功能正常。胸腹透视未见异常。