血液炎症指标与胚胎停育及先兆流产的相关性分析

目的探讨外周血中炎症指标与胚胎停育及先兆流产之间的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取于2021年12月—2022年5月在四川大学华西第二医院诊断为胚胎停育孕妇53例为胚胎停育组,先兆流产孕妇48例为先兆流产组,同期健康妊娠孕妇50例为正常对照组。收集各组临床资料和外周血中血清淀粉样蛋白A(SAA),白细胞介素6(IL-6),中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等指标,分析比较各指标之间的差异;多元logistics回归进行危险因素分析;采用受试者工作特征曲线(ROC)确立上述指标对于胚胎停育及先兆流产的诊断预测价值。结果胚胎停育组SAA和NLR水平显著高于正常妊娠组(均P<0.05);先兆流产组IL-6和NLR水平明显高于正常妊娠组(均P<0.05)。多元logistics回归分析显示,NLR、IL-6是胚胎停育的危险因素(P<0.05);NLR、IL-6也是先兆流产的危险因素(P<0.05)。炎症指标SAA、IL-6和NLR水平预测胚胎停育的ROC曲线下面积分别为0.720、0.566、0.710;预测先兆流产的ROC曲线下面积0.537、0.792、0.808。结论外周血中炎症指标SAA和NLR对胚胎停育的早期预测有一定的参考价值,IL-6和NLR对先兆流产的早期预测有一定的参考价值。

护理干预联合氧驱动雾化对小儿重症肺炎咳嗽的临床观察研究

目的:探讨护理干预联合氧驱动雾化对小儿重症肺炎咳嗽的临床效果。方法:收集2016年1月至2016年12月入院的80例重症肺炎咳嗽患儿,随机分为两组,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿则加施氧驱动雾化干预,比较两组患儿干预前后临床主要症状、中医证候积分、总体治疗效果、肺功能与家属护理满意度。结果:观察组患儿干预后各维度主要症状积分与主要症状总分、各维度中医证候积分与中医证候总积分组间比较均显著低于对照组;VC、FVC、FEV1与FEV1/FVC水平组间比较均显著性高于对照组;家属护理满意度显著优于对照组,存在显著性差异(P<0.01);临床症状治疗总有效率与中医症状治疗总有效率均明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:护理干预联合氧驱动雾化对小儿重症肺炎咳嗽的临床效果显著,具有借鉴意义。

用不同的麻醉方式对剖宫产手术产妇进行麻醉的效果分析

目的:探讨用不同的麻醉方式对进行剖宫产手术的产妇进行麻醉的临床效果。方法 :对2012年5月~2015年5月期间我院收治的66例进行剖宫产手术的产妇的临床资料进行回顾性研究。将这66例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有33例产妇。对观察组产妇进行全麻,对对照组产妇进行腰-硬联合麻醉。然后,观察并比较两组产妇麻醉前后其血压水平的变化情况,其术中的血氧饱和度以及其新生儿的窒息率。结果:两组产妇进行麻醉后其舒张压和收缩压与其麻醉前相比均有一定程度的降低,但差异无显著性(P>0.05)。两组产妇进行麻醉后的舒张压和收缩压相比差异无显著性(P>0.05)。两组产妇术中的血氧饱和度相比差异无显著性(P>0.05)。对照组产妇的新生儿窒息率明显低于观察组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用全麻和腰-硬联合麻醉这两种麻醉方式对进行剖宫产手术的产妇进行麻醉均能起到理想的麻醉效果,但腰-硬联合麻醉能够明显降低新生儿的窒息率,其安全性更高、临床效果更好。因此,腰-硬联合麻醉可作为剖宫产手术产妇的首选麻醉方式。

剖宫产麻醉中罗哌卡因复合舒芬太尼的应用效果研究

目的:分析和研究罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产术中麻醉效果。方法选取2014年8月~2015年12月行剖宫产患者108例,按奇、偶数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组各有患者54例。对照组患者采用罗哌卡因行腰硬联合麻醉;观察组患者采用罗哌卡因+舒芬太尼行腰硬联合麻醉。结果两组患者术中血流动力学相关指标检测值相比较:两组患者麻醉前血流动力学相关指标检测值均无明显差异P>0.05;观察组患者麻醉后收缩压、舒张压、平均动脉压等检测值均高于对照组P<0.05;两组患者麻醉后血氧饱和度无明显差异P>0.05。两组患者麻醉不良反应发生率相比较:观察组患者恶心呕吐、术中牵拉痛、寒战等发生率低于对照组P<0.05;观察组患者瘙痒发生率高于对照组P<0.05。结论将罗哌卡因复合舒芬太尼应用于剖宫产手术患者麻醉中,其对患者血流动力学影响程度较小,并且可降低患者麻醉不良反应发生几率。

异丙酚复合静脉麻醉与利多卡因局部麻醉用于人工流产术的比较

目的 探讨减轻人工流产痛苦的最佳方法。方法 随机选择年龄18-40岁自愿做人工流产的孕妇，分为异丙酚组和利多卡因组，观察两组的生命体征、镇痛效果、宫缩、出血量、人流综合征、宫颈扩张情况。结果 异丙酚组比利多卡因组镇痛效果好、宫颈松弛度好，人流综合征发生为零，两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论 异丙酚复合静脉麻醉用于人工流产镇痛效果好、宫颈松弛、孕妇安静、手术操作顺利，避免了手术损伤，减轻心理压力，提高了生殖健康的质量。