产前MRI对胎儿大脑皮层发育畸形的评估价值

目的 探讨产前磁共振成像(magnetic resonnce imaging, MRI)对胎儿大脑皮层发育畸形(malformation of co rtical development, MCD)的评估价值。方法 选取2017年6月至2020年12月期间在本院行超声检查及MRI检查的1675例孕妇临床资料及影像学资料进行回顾性分析比较超声检查及MRI检查MCD的检出率,并记录孕妇妊娠情况。结果 1675例孕妇中,超声检查提示有51倒MCD,其中小头畸形23倒,灰质异位20例,半侧巨脑畸形8例,检出率为3.04%。MRI检查提示有80例MCD,检出率为4.78%,除了超声诊断的MCD,还有17例经MRI检查证实为脑裂畸形8例,颞叶缺失5倒,结节性硬化4例。超声与MRI检查MCD的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);80例检查出有MCD的孕妇,65例终止妊娠,其中14例行尸检、尸体MRI检查证实产前诊断;15例继续妊娠,患儿出生后均表现为生长发育、智力发育落后a结论 MCD产前超声、MRI检查具有一定特征性,MRI检查作为超声产前筛查的补充手段,能提高MCD检出率。