2015年度鄂东地区手足口病流行病学监测分析

手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引起的儿童急性传染病,临床症状表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,极易发生死亡。肠道病毒71型（EV71）和科萨奇病毒A组16型（CA16）是导致HFMD爆发流行的主要病原体。

牡甲化纤方治疗各种原因所致慢性肝病肝纤维化患者的临床研究

目的:评价中药牡甲化纤方对几种不同病因肝纤维化患者的临床疗效。方法:240例肝纤维化患者随机分成治疗组与对照组各120例,治疗组患者采用牡甲化纤方治疗,对照组患者口服复方鳖甲软肝片,两组均给予相应的病因治疗,以12周为1个疗程,2个疗程后判定疗效。比较两组患者治疗前后两组总有效率、肝功能、单胺氧化酶(MAO)、肝纤维化指标及对Ishak评分的影响。结果:①第24周治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间相同病因所致的肝纤维化疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②与对照组比较,治疗前及第12周治疗组患者TBil、AST、ALT、GLO、GGT差异无统计学意义(P>0.05);第24周治疗组患者TBil、AST、ALT、GLO、GGT较低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③与对照组比较,治疗前及第12周治疗组患者HA、PIIIP、ⅣC、LN、MAO差异无统计学意义(P>0.05);第24周治疗组患者HA、PIIIP、Ⅳ-C、LN、MAO较低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。④治疗前两组Ishak评分差异无统计学意义(P>0.05);第24周治疗组Ishak评分较低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:牡甲化纤方对肝纤维化患者有良好的临床疗效。

中西医结合护理临床路径在肝硬化腹腔积液病人中的应用

[目的]探讨中西医结合护理临床路径在肝硬化腹腔积液病人中的应用效果。[方法]将256例肝硬化腹腔积液病人随机分为干预组和对照组各128例,对照组采用基础治疗+常规护理,干预组采用基础治疗+中西医结合护理临床路径。比较两组临床疗效、生存质量、体重、腹围、24h尿量。[结果]2周后干预组共完成121例,对照组完成118例,干预组总有效率为90.9%,对照组总有效率为80.5%,干预组疗效明显优于对照组;干预组体重、腹围、24h尿量明显改善;治疗后干预组在生理领域、心理领域、总体健康得分高于对照组。[结论]肝硬化腹腔积液病人实施中西医结合护理临床路径后可有效提高临床疗效,减轻体重、缩小腹围、增加24h尿量,提高了生存质量。

耐药突变型乙型肝炎病毒感染者临床特征分析

目的分析耐药突变型乙型肝炎病毒(HBV)感染患者HBV基因型、DNA拷贝数及肝功能、凝血功能临床特征。方法回顾性分析耐药型与敏感型、拉米夫定不同耐药突变位点患者HBV基因型、DNA拷贝数、肝功能、凝血功能的差异性。结果耐药型患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TIBL),间接胆红素(UBIL),谷氨酰基转移酶(GGT),活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于敏感组,纤维蛋白原(FIB)低于敏感组(P<0.05);两组HBV-DNA拷贝数比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVDrt180M+rt204V/I突变组血清TP和GLB水平均低于rt204I突变组(P<0.05)。结论耐药型HBV感染者较敏感型肝功能、凝血功能受到更为严重的损害。拉米夫定不同耐药突变位点接受抗病毒药物的作用效果可能存在不同,应扩大数据进一步研究。

杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕60例

目的:评价杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取颈性眩晕患者60例,采用杵针结合中药湿热敷疗法,取得了较好的临床效果。结果:60例颈性眩晕患者中:治愈30例,占50%;好转25例,占41.67%;无效5效,占8.33%;总有效率91.67%.结论:杵针结合中药湿热敷治疗颈性眩晕疗效可靠,是治疗颈性眩晕的有效途径,操作简单,患者无痛苦易于接受,值得临床推广。