非洛地平缓释片联合ACEI/ARB治疗老年糖尿病合并原发性高血压的临床疗效观察

目的观察非洛地平缓释片联合ACEI／ARB治疗老年糖尿病合并原发性高血压患者的临床疗效。方法80例老年糖尿病合并原发性高血压患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组单纯给予贝那普利片或氯沙坦钾片治疗，观察组给予非洛地平缓释片联合贝那普利片或氯沙坦钾片治疗，两组疗程均为6w。观察两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿蛋白与肌酐比值（ACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）及肾小球滤过率（GFR）的变化。结果治疗后治疗组SBP、DBP、ACR、UAER及GFR优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组的总有效率为97．5％，对照组的总有效率为77．5％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非洛地平缓释片联合ACEI／ARB治疗老年糖尿病合并原发性高血压患者疗效明显，值得临床推广应用。

中药膏方治疗常规西药治疗效果不佳的老年糖尿病肾病患者的临床疗效观察

目的观察中药膏方治疗常规西药治疗效果不佳的老年糖尿病肾病(DKD)(Ⅲ、Ⅳ期)患者的临床疗效。方法将80例常规西药治疗效果不佳的老年糖尿病肾病(Ⅲ、Ⅳ期)患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在常规降尿蛋白、改善肾功能等西药治疗基础上加用中药煎剂治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用中药膏方治疗。观察两组治疗前后尿蛋白与肌酐比值(ACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)和24 h尿蛋白水平,同时评定中医证候积分,并比较两组治疗总有效率、中药总费用及脱失率。结果治疗后两组ACR、UAER、GFR和24 h尿蛋白定量、中医证候积分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组ACR、UAER、GFR、24 h尿蛋白定量和中医证候积分改善优于对照组(P<0.05),观察组总有效率、总费用及脱失率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药膏方治疗老年糖尿病肾病(Ⅲ、Ⅳ期)患者疗效明显,且患者依从性好,花费低,值得临床推广应用。