黏蛋白4在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的:探讨黏蛋白4(mucin 4,MUC4)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)组织中的表达,以及其对患者预后的影响。方法:选取2012年7月—2015年7月间在我院接受手术治疗的89例OSCC患者的样本,采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(streptavidin-perosidase,SP)检测OSCC组织和癌旁组织中MUC4蛋白的表达。于术后开始随访,随访截至2020年7月31日,随访终止事件为患者死亡或者随访满5年,记录患者生存时间和5年生存率。使用Kaplan-Meier法进行生存曲线分析,应用log-rank检验对患者5年生存率进行比较,使用多因素Cox比例风险模型分析影响患者生存时间的相关因素。结果:MUC4蛋白在OSCC组织中的阳性率为73.03%,高于癌旁组织的20.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=49.867,P<0.001);MUC4蛋白在TNM分期Ⅲ~Ⅳ期,低分化、中分化及发生淋巴结转移的OSCC患者中的阳性表达率高于其在Ⅰ~Ⅱ期、高分化及未发生淋巴结转移的OSCC患者中,差异有统计学意义(P<0.01);MUC4蛋白阴性表达组患者平均生存时间为(47.00±3.35)个月,5年生存率为58.33%,均高于阳性表达组[(24.94±2.40)个月和20.00%],log-rank检验差异有统计学意义(χ^(2)=15.358,P<0.001);TNM分期、分化程度、淋巴结转移和MUC4蛋白表达水平是影响OSCC患者生存时间的独立风险因素(P<0.05)。结论:MUC4蛋白在OSCC患者组织中呈高表达,且与TNM分期、分化程度和淋巴结转移相关,可能是评估患者预后的潜在生物学标志物。

早期肠内营养支持联合个性化口腔护理对舌癌手术预后的影响

目的探究早期肠内营养支持联合个性化口腔护理对舌癌手术预后的影响。方法回顾性分析2008年9月至2012年11月我院收治的87例舌癌患者,患者均进行舌癌根治术治疗。根据术后治疗方案不同将患者分为2组,其中对照组患者(n=42)于术后进行个性化口腔护理,研究组患者(n=45)则在此基础上加用早期肠内营养支持治疗。对比2组患者入院与出院时的各项营养指标、生活质量评分、淋巴结转移、3年和5年生存率以及术后并发症等情况。结果入院时与出院时2组患者的体重水平经比较均无明显差异(P>0.05),入院时患者的氮平衡、前白蛋白与转铁蛋白水平2组间无明显差异(P>0.05),但出院时研究组患者的上述各项营养指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等4个维度的评分均明显高于对照组患者(P<0.05);研究组患者术后各项并发症的总发生率(8.89%)明显低于对照组患者(28.57%),P<0.05,差异存在统计学意义;研究组患者的淋巴结转移率(35.56%)明显低于对照组患者(57.14%),而5年生存率(75.56%)明显高于对照组患者(52.38%), 2组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持联合个性化口腔护理可有助于改善舌癌患者的术后营养指标和生活质量,减少并发症,对降低患者的淋巴结转移率,提高患者的生存率有显著的意义,值得临床进一步推广应用。

牙周基础治疗对牙周炎病人PLI、PD及静脉血和龈沟液中hs-CRP表达水平的影响

目的:探讨牙周基础治疗对牙周炎病人菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)以及静脉血和龈沟液中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取慢性牙周炎病人64例(病例组)和64名牙周健康者作为对照组,病例组给予牙周基础治疗,观察2组PLI、PD、附着丧失(AL)以及血清、龈沟液hs-CRP、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平。结果:治疗前后病例组PD、PLI和AL均明显高于对照组(P<0.01);病例组治疗后PD、PLI和AL均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗前后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.01);病例组治疗后血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP均较治疗前显著下降(P<0.01)。PD与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关(P<0.05),AL与血清及龈沟液IL-6、IL-8及hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论:牙周基础治疗能有效改善牙周炎病人牙周情况以及炎症状态。

沉默RohA基因对涎腺腺样囊性癌细胞株ACC-2增殖和侵袭的影响

目的:探讨沉默RohA基因对涎腺腺样囊性癌(SACC)细胞株ACC-2增殖和侵袭的影响。方法:培养ACC-2细胞,分为siRNA-RhoA组、siRNA-对照序列组和空白对照组,实时荧光定量PCR技术检测细胞中Rho基因表达,Western blot法检测细胞中RohA蛋白表达,MTT法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力。结果:与siRNA-对照序列组和空白对照组比较,siRNA-RhoA组细胞中RohA mRNA和蛋白相对表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与siRNA-对照序列组和空白对照组比较,siRNA-RhoA组细胞在24、48、72、96h时吸光度A值均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与siRNA-对照序列组和空白对照组比较,si RNA-RhoA组细胞凋亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与siRNA-对照序列组和空白对照组比较,si RNARhoA组迁移细胞数和侵袭细胞数均减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:特异性沉默RohA基因表达可明显减弱ACC-2增殖能力,促进细胞凋亡,抑制细胞转移和侵袭能力。

麻醉诱导期家长陪伴对口腔颌面外科手术患儿围术期麻醉安全性的影响

目的探讨麻醉诱导期家长陪伴对口腔颌面外科手术患儿麻醉安全性的影响。方法选取2020年1月至2021年1月鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)收治的口腔颌面外科手术患儿212例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各106例。对照组患儿实施常规围术期护理,试验组患儿在对照组基础上实施麻醉诱导期家长陪伴干预。比较两组患儿的麻醉诱导合作度、身心应激反应、苏醒躁动及并发症的情况。结果实施麻醉诱导期家长陪伴干预后,试验组患儿的麻醉诱导合作度评分、躁动率及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同时段生理(平均动脉压、心率)及心理(焦虑)应激反应均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将麻醉诱导期家长陪伴干预应用于口腔颌面外科手术患儿护理中,能显著提升患儿麻醉诱导合作度,降低患儿身心应激反应,缓解患儿焦虑情绪,减少患儿麻醉苏醒躁动率及术后并发症发生率,对提升患儿麻醉安全性具有重要意义。

广泛型侵袭性牙周炎的牙周基础治疗长期疗效观察

目的:观察牙周基础治疗在广泛型侵袭性牙周炎治疗中的长期临床疗效,为牙周炎的临床治疗提供依据。方法:纳入24名广泛型侵袭性牙周炎患者,采用超声龈下刮治器械治疗,联合使用牙周袋内缓释剂和全身抗生素。牙周治疗后12周,每3~6个月行牙周维持治疗。比较基线与治疗后6周、12周和1年牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙周附着水平(cliniacal attachment loss,CAL)、和出血指数(bleeding index,BI)的变化。结果:与基线相比,牙周治疗后6周、12周及1年的PD、CAL和BI值均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后12周,相较治疗后6周,PD变化有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1年相较治疗后12周,PD、CAL和BI差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针对广泛型侵袭性牙周炎,规范彻底的牙周基础治疗安全有效;定期牙周维持治疗对牙周炎的长期疗效起重要作用。

脱钙人牙基质材料联合髂骨移植修复牙槽突裂的疗效观察

目的:探讨应用脱钙人牙基质材料联合髂骨与单纯髂骨移植修复牙槽突裂的临床疗效。方法:选取我院56例牙槽突裂患者分别应用脱钙人牙基质材料联合髂骨(实验组)及单纯髂骨移植治疗(对照组),分析两组牙槽突裂患者术后的Bergland分级、植入骨成活率和成功率的差异。结果:实验组牙槽突裂患者的植入骨成活率和成功率分别为92.86(26/28)和85.71%(24/28),对照组成活率和成功率分别为67.86(19/28)和60.71%(17/28),实验组成活率和成功率均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:临床上牙槽突裂患者使用脱钙人牙基质材料联合髂骨治疗,较单纯使用髂骨移植修复治疗效果更好。