肝细胞癌线粒体融合蛋白2基因表达的研究

目的检测肝细胞癌(HCC)线粒体融合蛋白-2(mitofusion2,Mfn2)基因表达的改变,探讨相关的临床意义。方法选取我院2014年1月至2016年2月收治的HCC患者94例,另取同期我院因肝脏良性病变手术切除的肝脏组织40例作为对照。Mfn2基因表达量使用荧光定量PCR检测。结果 Mfn2在HCC肿瘤组织中表达量为0.195±0.043,显著低于对照非肿瘤肝组织的0.348±0.052(P<0.01)。HCC患者男女性别、不同年龄和不同肿瘤大小之间Mfn2表达差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ临床分期患者Mfn2表达量为0.154±0.026,显著低于Ⅰ、Ⅱ临床分期患者的0.240±0.051(P<0.05)。肿瘤有淋巴结转移患者Mfn2表达量为0.149±0.022,显著低于无淋巴结转移患者的0.252±0.058(P<0.01)。肿瘤中、低分化患者Mfn2表达量为0.162±0.030,显著低于高分化患者的0.259±0.051(P<0.01)。结论Mfn2基因在肝细胞癌组织中低表达,Mfn2基因表达量与肝细胞癌的临床分期、有无淋巴结转移及肿瘤分化程度密切相关。

罗格列酮对重症急性胰腺炎肺损伤保护作用的临床研究

目的观察罗格列酮辅助治疗对重症胰腺炎(SAP)致急性肺损伤的保护作用。方法选取2014年4月到2016年3月我院收治的SAP伴发急性肺损伤患者96例,随机分为常规治疗对照组和罗格列酮治疗观察组,每组48例。对照组常规治疗,观察组加用罗格列酮4mg,2次/d。治疗结束后比较两组动脉血氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)。白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α),炎症因子使用ELISA法检测。比较两组临床治疗有效率和不良反应发生率。结果治疗前两组PaO_2和PaO_2/FiO_2肺功能指标无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组上述指标均显著升高(P<0.05或P<0.01),但观察组对PaO_2和PaO_2/FiO_2的升高作用显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6和TNF-α表达无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组上述指标均显著减低(P<0.05或P<0.01),但观察组对IL-6和TNF-α的减低作用显著优于对照组(P<0.05)。观察组的临床治疗有效率为93.8%(45/48),显著优于对照组的81.3%(39/48)(P<0.05)。观察组临床治疗不良反应率为10.4%(5/48),对照组临床治疗不良反应率为8.3%(4/48),两组间无显著性差异(P>0.05)。结论罗格列酮抑制SAP患者炎症反应,对SAP肺损伤具有一定的保护作用,临床疗效显著,使用安全。

卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤的临床研究

目的观察卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的重症急性胰腺炎肺损伤患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组给予常规治疗,包括禁饮禁食,补液,维持水、电解质及酸碱平衡,持续胃肠减压,抑制胰酶分泌,防治胰腺继发感染,静脉营养支持。治疗组在对照组基础上静脉滴注卡托普利注射液,50 mg加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能指标、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.5%、92.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(Pa O2)和Pa O2/吸入氧浓度(Fi O2)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6和TNF-α均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利治疗重症急性胰腺炎肺损伤具有较好的临床疗效,能改善肺功能,降低炎性因子,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。