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非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响
1
作者
杨帆
孙战文
《解放军医学院学报》
CAS
2019年第1期48-53,共6页
目的分析非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响。方法选取2015年1月-2017年8月本院收治的非停跳冠状动脉旁路移植术患者68例,按照随...
目的分析非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响。方法选取2015年1月-2017年8月本院收治的非停跳冠状动脉旁路移植术患者68例,按照随机数字表法分为研究组(n=34)与对照组(n=34),研究组于麻醉诱导后实施ANH,对照组未实施ANH。比较两组术后不同时刻凝血功能、血液成分变化情况,围术期晶体、胶体以及异体血液用量,以及麻醉诱导后即刻、ANH后10 min、30 min、1 h、2 h以及自体血输注完成之后1 h的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心率和平均动脉压。结果两因素重复测量方差分析显示,血液成分指标中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞和白细胞在各时间点间差异有统计学意义(P均<0.05),交互作用与组间比较无统计学差异;血流动力学指标中术后Hb、CVP实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术中胶体用量明显高于对照组(P=0.000);术后24 h,研究组异体血浆用量以及异体浓缩红细胞用量均明显低于对照组,胶体用量明显高于对照组(P均<0.05)。术后1 d,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均明显高于术前(P均<0.05),但组间差异无统计学意义;研究组纤维蛋白原明显降低,且低于对照组(P <0.05)。结论非停跳冠状动脉旁路移植术中应用ANH减少了异体血用量,对血流动力学和血液成分的影响与传统输血基本相似。
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关键词
非停跳冠状动脉旁路移植术
急性等容量血液稀释
血液保护
应用效果
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职称材料
肺癌患者组织中程序性死亡配体-1及血管内皮生长因子表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系
被引量:
1
2
作者
魏光夏
孙战文
《中国卫生检验杂志》
CAS
2017年第11期1574-1576,共3页
目的探讨肺癌患者组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系。方法选取2013年9月-2015年9月在本院手术治疗的肺癌患者90例,收集患者肺癌组织,采用SP法检测患者肺癌组织中PD-L1...
目的探讨肺癌患者组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系。方法选取2013年9月-2015年9月在本院手术治疗的肺癌患者90例,收集患者肺癌组织,采用SP法检测患者肺癌组织中PD-L1及VEGF表达水平,分析二者表达水平与患者化疗效果的关系,并采用Logistic回归分析探讨PD-L1、VEGF表达与肺癌患者临床预后的关系。结果 90例患者中CR 20例,PR 39例,SD 12例,PD 15例,RR 65.6%;死亡4例;VEGF及PD-L1表达为强阳性和阳性的患者化疗有效人数均少于VEGF及PDL1表达为阴性的患者,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期、VEGF阳性、PD-L1阳性是肺癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素。结论 PD-L1和VEGF阳性表达是肺癌患者术后新辅助化疗效果差、预后差的重要危险因素。
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关键词
肺癌
化疗
程序性死亡配体-1
血管内皮生长因子
复发
转移
原文传递
N端脑钠肽前体含量对急性呼吸困难患者鉴别诊断分析
3
作者
杨罡
王争君
+1 位作者
朱琳燕
梁毅
《临床急诊杂志》
CAS
2016年第5期375-377,380,共4页
目的:探讨快速测定N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平鉴别诊断急性呼吸困难患者的临床价值。方法:回顾性分析我院因呼吸困难急诊入院的176例患者的临床资料,根据入院后超声心动图检查结果[左室射血分数(LVEF)是否>45%]分为心力衰竭组(n=...
目的:探讨快速测定N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平鉴别诊断急性呼吸困难患者的临床价值。方法:回顾性分析我院因呼吸困难急诊入院的176例患者的临床资料,根据入院后超声心动图检查结果[左室射血分数(LVEF)是否>45%]分为心力衰竭组(n=78)和非心力衰竭组(n=98),测定2组患者的血浆NT-proBNP、肌钙蛋白(cTnI)、LVEF及左室舒张末期内径(LVEDD)并进行对比,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算NT-proBNP鉴别诊断心力衰竭呼吸困难的最佳截断值。结果:心力衰竭组患者的NT-proBNP、cTnI、LVEDD值显著高于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的LVEF值显著低于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的NT-proBNP与cTnI、LVEDD值呈显著正相关(P<0.05),与LVEF值呈显著负相关(P<0.05);NTproBNP水平为660pg/ml时,灵敏度为86.2%,特异度为83.5%,AUC值为0.879。结论:快速测定NT-proBNP水平有助于鉴别诊断心源性和非心源性呼吸困难。
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关键词
N端脑钠肽前体
急性呼吸困难
心力衰竭
原文传递
题名
非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响
1
作者
杨帆
孙战文
机构
鄂东
医疗
集团
黄石市
中心医院
(
湖北
理工学院
附属
医院
)
胸
心
外科
出处
《解放军医学院学报》
CAS
2019年第1期48-53,共6页
文摘
目的分析非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响。方法选取2015年1月-2017年8月本院收治的非停跳冠状动脉旁路移植术患者68例,按照随机数字表法分为研究组(n=34)与对照组(n=34),研究组于麻醉诱导后实施ANH,对照组未实施ANH。比较两组术后不同时刻凝血功能、血液成分变化情况,围术期晶体、胶体以及异体血液用量,以及麻醉诱导后即刻、ANH后10 min、30 min、1 h、2 h以及自体血输注完成之后1 h的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心率和平均动脉压。结果两因素重复测量方差分析显示,血液成分指标中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞和白细胞在各时间点间差异有统计学意义(P均<0.05),交互作用与组间比较无统计学差异;血流动力学指标中术后Hb、CVP实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术中胶体用量明显高于对照组(P=0.000);术后24 h,研究组异体血浆用量以及异体浓缩红细胞用量均明显低于对照组,胶体用量明显高于对照组(P均<0.05)。术后1 d,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均明显高于术前(P均<0.05),但组间差异无统计学意义;研究组纤维蛋白原明显降低,且低于对照组(P <0.05)。结论非停跳冠状动脉旁路移植术中应用ANH减少了异体血用量,对血流动力学和血液成分的影响与传统输血基本相似。
关键词
非停跳冠状动脉旁路移植术
急性等容量血液稀释
血液保护
应用效果
Keywords
off-pump coronary artery bypass grafting
acute normovolemic hemodilution
blood conservation
application effect
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
肺癌患者组织中程序性死亡配体-1及血管内皮生长因子表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系
被引量:
1
2
作者
魏光夏
孙战文
机构
鄂东
医疗
集团
黄石市
中心医院
(
湖北
理工学院
附属
医院
)
胸
心
外科
出处
《中国卫生检验杂志》
CAS
2017年第11期1574-1576,共3页
文摘
目的探讨肺癌患者组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系。方法选取2013年9月-2015年9月在本院手术治疗的肺癌患者90例,收集患者肺癌组织,采用SP法检测患者肺癌组织中PD-L1及VEGF表达水平,分析二者表达水平与患者化疗效果的关系,并采用Logistic回归分析探讨PD-L1、VEGF表达与肺癌患者临床预后的关系。结果 90例患者中CR 20例,PR 39例,SD 12例,PD 15例,RR 65.6%;死亡4例;VEGF及PD-L1表达为强阳性和阳性的患者化疗有效人数均少于VEGF及PDL1表达为阴性的患者,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分期、VEGF阳性、PD-L1阳性是肺癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素。结论 PD-L1和VEGF阳性表达是肺癌患者术后新辅助化疗效果差、预后差的重要危险因素。
关键词
肺癌
化疗
程序性死亡配体-1
血管内皮生长因子
复发
转移
Keywords
Lung cancer
Chemotherapy
Programmed death ligand- 1
Vascular endothelial growth factor
Recurrence
Me- tastasis
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
N端脑钠肽前体含量对急性呼吸困难患者鉴别诊断分析
3
作者
杨罡
王争君
朱琳燕
梁毅
机构
鄂东
医疗
集团
市中医
医院
(市传染病
医院
)内一科
鄂东
医疗
集团
黄石市
中心医院
(
湖北
理工学院
附属
医院
)
胸
心
外科
鄂东
医疗
集团
黄石市
中心医院
(
湖北
理工学院
附属
医院
)肿瘤内科
出处
《临床急诊杂志》
CAS
2016年第5期375-377,380,共4页
基金
湖北省自然科学基金(No:2013CFC060)
文摘
目的:探讨快速测定N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平鉴别诊断急性呼吸困难患者的临床价值。方法:回顾性分析我院因呼吸困难急诊入院的176例患者的临床资料,根据入院后超声心动图检查结果[左室射血分数(LVEF)是否>45%]分为心力衰竭组(n=78)和非心力衰竭组(n=98),测定2组患者的血浆NT-proBNP、肌钙蛋白(cTnI)、LVEF及左室舒张末期内径(LVEDD)并进行对比,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算NT-proBNP鉴别诊断心力衰竭呼吸困难的最佳截断值。结果:心力衰竭组患者的NT-proBNP、cTnI、LVEDD值显著高于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的LVEF值显著低于非心力衰竭组(P<0.01);心力衰竭组患者的NT-proBNP与cTnI、LVEDD值呈显著正相关(P<0.05),与LVEF值呈显著负相关(P<0.05);NTproBNP水平为660pg/ml时,灵敏度为86.2%,特异度为83.5%,AUC值为0.879。结论:快速测定NT-proBNP水平有助于鉴别诊断心源性和非心源性呼吸困难。
关键词
N端脑钠肽前体
急性呼吸困难
心力衰竭
Keywords
N-terminal pro-brain natriuretic peptide
acute dyspnea
heart failure
分类号
R541.6 [医药卫生—心血管疾病]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响
杨帆
孙战文
《解放军医学院学报》
CAS
2019
0
下载PDF
职称材料
2
肺癌患者组织中程序性死亡配体-1及血管内皮生长因子表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系
魏光夏
孙战文
《中国卫生检验杂志》
CAS
2017
1
原文传递
3
N端脑钠肽前体含量对急性呼吸困难患者鉴别诊断分析
杨罡
王争君
朱琳燕
梁毅
《临床急诊杂志》
CAS
2016
0
原文传递
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