老年难治性甲状腺肿显像与^(131)I治疗1例并文献复习

目的探讨老年甲状腺特别肿大、身患多种基础病、颈部压迫症状严重、结节性甲状腺肿患者的诊断与治疗问题。方法患者禁碘、停用抗甲状腺药物3~4周,检查甲状腺功能和显像、气管软化试验等,计划给予^(131)I化钠口服溶液剂量为一次口服740~3700MBq(20~100mCi),观察患者甲状腺质量和症状改善情况。结果治疗前2个月甲状腺显像质量由179g增加至244g;治疗后3个月复查甲状腺明显缩小,甲状腺质量为174g(与治疗前甲状腺质量244g比较,μ=3.424>2.58,P<0.01),颈部压迫症状如呼吸、吞咽困难明显改善。结论 ^(131)I治疗难治性甲状腺肿,对缩小甲状腺体积、消除颈部压迫症状有一定的疗效,对不能或不愿手术治疗的老年患者缓解病情、改善生活质量有一定的作用。