非瓣膜性心房颤动患者血小板指数与国际标准化比值关系的研究

目的探讨非瓣膜性心房颤动患者血小板指数与国际标准化比值（INR）的关系。方法选择2013年8月——2015年8月湖北省黄石市中心医院心内科住院诊治的非瓣膜性心房颤动患者233例,均行华法林抗凝治疗。根据患者INR水平分为达标组（INR 2.0-3.0）84例及未达标组（INR〈2.0）149例。收集患者的基本临床资料、入院24h内实验室检测结果及超声心动图变化,并进行统计学分析。结果未达标组患者吸烟率高于达标组（14.8%vs.4.8%,t=6.730,P〈0.05）。2组血小板（PLT）、血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及大小血板比率（P-LCR）等血小板指数及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。多变量Logistic回归分析发现P-LCR是INR不达标的预测因子（OR=0.860,95%CI 0.749-0.988,P=0.029）。MPV、PDW及PLCR预测INR未达标的ROC曲线下面积分别为0.847（95%CI 0.783-0.910）、0.876（95%CI 0.815-0.938）及0.874（95%CI 0.816-0.931）。结论血小板指数与心房颤动患者INR是否达标相关,可能有助于华法林治疗疗效的判断。