miRNA-3613在子宫内膜癌组织中的表达及对子宫内膜癌细胞增殖和有氧糖酵解的影响

目的探讨miRNA-3613在子宫内膜癌组织中的表达及其对子宫内膜癌细胞增殖和有氧糖酵解的影响及机制。方法采用生物信息学数据库OncomiRNA分析子宫内膜癌组织和癌旁组织中miRNA-3613的表达差异。分别转染miRNA-NC mimic和miRNA-3613 mimic至MFE-296细胞,命名为对照组和miRNA-3613组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组细胞miRNA-3613的表达水平;采用CCK-8法与糖酵解法分析检测细胞增殖和糖酵解的变化;采用生物信息学技术与双荧光素酶报告基因实验预测并验证miRNA-3613的靶基因;采用qRT-PCR与Western blot法检测miRNA-3613靶基因的表达。结果生物信息学数据库OncomiRNA显示,子宫内膜癌组织中miRNA-3613的表达水平明显低于癌旁组织(P<0.01)。对照组和miRNA-3613组的miRNA-3613相对表达量分别为1.53±0.82和9.52±1.08,差异具有统计学意义(P<0.01),提示转染体系构建成功。与对照组相比,miRNA-3613组MFE-296细胞增殖能力在第3、4和5天明显降低(P<0.05)。对照组和miRNA-3613组细胞葡萄糖摄取水平分别为0.99±0.14和3.05±0.49,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组和miRNA-3613组细胞乳酸生成水平分别为1.02±0.06和0.38±0.07,差异具有统计学意义(P<0.01),表明miRNA-3613组细胞有氧糖酵解明显被抑制。miRNA-3613的靶基因是热休克蛋白A2(HSPA2)。与对照组相比,过表达miRNA-3613显著下调HSPA2基因表达(P<0.01)。结论miRNA-3613通过靶向抑制HSPA2基因表达,降低子宫内膜癌MFE-296细胞的增殖与有氧糖酵解。

全方位护理干预对妊娠糖尿病患者孕期的影响

目的探析全方位护理干预对妊娠糖尿病患者孕期的影响。方法将126例妊娠糖尿病患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组采用常规护理,观察组则采用全方位护理干预措施。结果对照组新生儿中有22例发生并发症,而观察组有6例发生并发症,2组差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的血糖水平显著低于对照组(P<0.05);护理后观察组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组婴儿健康状况显著优于对照组(P<0.05);所有患者产后无伤口感染。结论对妊娠糖尿病患者实施全方位护理干预,可有效改善孕产妇和新生儿的生命质量。

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析。方法:选取2015年1月至2015年12月在汉阳医院妇产科接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者150例作为本研究对象。所有患者全部进行常规性腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿切除术,术中按照不同的止血方式分为镜下缝合止血组、双极电凝组和单极电凝组。观察比较三组患者止血方式术后1、3、6、12个月的卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和窦状卵泡计数(sinusoidal follicle count,AFC)水平,并在术后12个月调查患者的自然妊娠情况。结果:三组患者入院时FSH水平表达差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12个月三组患者FSH水平与术前比较有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者入院时AFC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月镜下缝合止血组患者的AFC水平高于单极电凝组和双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月检测患者的自然妊娠率,镜下缝合止血组患者的自然妊娠率达到60.00%,明显高于单极电凝组(16.00%)和双极电凝组(18.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月单极电凝组、双极电凝组患者的窦卵泡数明显低于术前,镜下缝合止血组计数水平高于单极电极组和双极电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血对患者的卵巢功能影响小,而单级和双极电凝止血对患者的卵巢功能均存在不同程度的不良影响。

药物三联法治疗妊娠期高血压对分娩结局、母婴结局及D-二聚体与脂联素水平的影响

目的探讨硫酸镁、拉贝洛尔联合尼莫地平的药物三联法治疗妊娠期高血压对分娩结局、母婴结局及血清D-二聚体与脂联素水平的影响。方法将180例妊娠期高血压孕妇随机分为试验组和对照组,各90例。在常规治疗的基础上,试验组加用硫酸镁、拉贝洛尔联合尼莫地平的药物三联法治疗,对照组仅加用硫酸镁治疗,记录两组孕妇的分娩结局、母婴结局,比较治疗前后两组孕妇的血清D-二聚体与脂联素水平。结果相比于对照组,试验组患者的自然分娩率升高,剖宫产率、产后出血率、宫缩乏力发生率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率降低(P<0.05)。治疗后,试验组患者的D-二聚体水平低于对照组,而脂联素水平高于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁、拉贝洛尔联合尼莫地平的药物三联法治疗妊娠期高血压,可有效改善分娩结局、母婴结局及血清D-二聚体和脂联素水平。

肥胖型多囊卵巢综合征性不孕症治疗过程中高凝状态的护理体会

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症治疗过程中高凝状态的缓解及护理体会。方法随机数字表法将2012年7月~2013年5月我院收治的86例肥胖型PCOS性不孕症患者均分为实验组、对照组各43例,对照组入院后直接给予药物促排卵治疗,实验组药物促排卵治疗前先行为期3个月系统化护理干预,治疗期间对照组给予常规护理干预,实验组仍实施治疗前相同护理干预,观察护理干预前后2组内分泌激素指标[睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、妊娠率、凝血纤溶指标[凝血因子Ⅷ(FⅧ)、凝血因子-Ⅹ(FⅩ)、D二聚体(DD)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)]及妊娠后并发症发生率。结果护理干预前2组LH、T、HOMA-IR、FⅧ、FⅩ、D-D、PAI-1相较无明显差异(P>0.05);护理干预后2组LH、T、FⅧ、FⅩ、D-D、PAI-1较护理干预前明显降低,仅实验组HOMA-IR明显降低,且实验组各项观察指标降低幅度较对照组明显,有统计学意义(P<0.05);护理干预后实验组成功妊娠率、妊娠后并发症总发生率较对照组明显高、低(P<0.05)。结论肥胖型PCOS性不孕症围治疗期实施系统化护理干预措施,对缓解患者高凝状态、降低内分泌激素、提高成功妊娠率及降低妊娠后并发症发生率有着积极的作用。

腹腔镜全子宫切除后预见性护理对血栓性疾病的预防价值

目的探讨预见性护理在腹腔镜全子宫切除患者术后相关血栓性疾病的预防价值。方法回顾性分析58例腹腔镜子宫全切手术患者临床资料,根据其术后护理方案分为常规护理组(n=34)和预见性护理组(n=24)。对比两组受试者术后2周内相关血栓性疾病发生率差异,记录其术前(T0)、术后24 h(T1)、术后7 d(T2)等时段内凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)]、纤溶指标[纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)]变化情况。结果术后2周内,常规护理组股静脉血栓及小腿深静脉血栓发生率分别为20.59%和26.47%,均显著高于预见性护理组的0.00%和4.17%(P<0.05);两组术后肺栓塞率和其他血栓性疾病发生率对比均无统计学意义(P>0.05)。两组各时段凝血指标、纤溶指标比较均无统计学意义(P>0.05)。结论将预见性护理应用于腹腔镜全子宫切除患者的临床护理干预工作中,能有效降低其血栓性疾病的发生风险。

激素治疗辅助心理护理用于青春期子宫出血

目的探讨心理护理、激素治疗在青春期子宫出血患者中的应用临床价值。方法选取我院2013年5月~2015年11月所收治青春期子宫出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。两组均结合患者实际情况予以针对性治疗,观察组在此基础上强化心理护理并予以激素治疗。比较2组入院时、住院用药治疗后1 d、2 d及7 d的阴道出血量、治疗总有效率及凝血指标(包括PT、aPTT、TT、Fbg)、不良反应发生率。结果两组入院时阴道出血量的差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 d、2 d、7 d后,观察组阴道出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为86.7%(39/45),高于对照组62.2%(28/45),差异有统计学意义(P>0.05)。两组入院时各项凝血指标的差异均无统计学意义(P>0.05);入院1个月时两组PT、aPTT、TT均缩短、Fbg升高(P<0.05),观察组入院1个月时的PT、aPTT、TT短于观察组,Fbg高于对照组(P<0.05)。结论心理护理、激素治疗青春期子宫出血有一定的临床价值。

苦瓜总皂苷对顺铂所致卵巢损伤大鼠卵巢组织中PPARγ表达的影响

目的探讨分析苦瓜总皂苷对顺铂所致卵巢损伤大鼠是否有治疗作用,并分析作用机理。方法 60只雌性SD大鼠适应性喂养2周后随机分为正常组、模型组、苦瓜总皂苷低、中、高剂量组以及阳性药物逍遥丸组,每组10只,造模成功后给予对应药物治疗6周后处死大鼠,收集血清和卵巢组织,测定SOD、CAT、MDA、凋亡蛋白cytc、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)含量;同时免疫组化、Western和半定量PCR检测卵巢组织中PPARγ表达。结果与正常组相比,模型组血清中cytc和FSH含量明显增高(P<0.05),E2含量明显降低(P<0.05),苦瓜总皂苷可明显降低cytc和FSH(P<0.05),升高E2(P<0.05),但逍遥丸对此3个指标却没有作用;与正常组相比,模型组血清和卵巢组织中SOD以及CAT含量明显降低(P<0.05),MDA含量明显升高(P<0.05),苦瓜总皂苷和逍遥丸均可以升高SOD和CAT(P<0.05),并降低MDA(P<0.05),此外随着苦瓜总皂苷给药剂量的增加疗效更为显著;与正常组相比,模型组PPARγ表达明显降低(P<0.05),苦瓜总皂苷能明显增加PPARγ表达量(P<0.05),且效果明显好于逍遥丸组。结论苦瓜总皂苷能显著改善顺铂所致卵巢组织氧化损伤,且呈剂量依赖性,这可能与其可激活PPARγ有关。

宫颈糜烂应用聚焦超声治疗的护理干预效果研究

目的:剖析护理干预用于宫颈糜烂聚焦超声治疗中的效果。方法择取我院2014年6月~2015年12月接收的宫颈糜烂患者,共计90例。采用随机数字分表法,将90例患者均分成试验组与对照组。试验组联合运用常规护理与护理干预法,对照组仅行常规护理。观察两组护理效果,比较治疗费用、护理满意度与住院时间。结果试验组治疗费用为(856.27±56.31)元、护理满意度为95.56%,对照组依次为(1124.64±118.37)元、80.0%。试验组明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间为(8.62±1.79)d,对照组为(14.83±2.67)d。试验组明显短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取护理干预法,并将其积极用于宫颈糜烂患者的聚焦超声治疗中,可缩短患者的住院时间,促进护患和谐关系的建立,临床应用价值较高。

妇女普查中宫颈糜烂的护理措施应用效果分析

目的:探讨妇女普查中宫颈糜烂护理措施的应用效果。方法选择2014年12月~2015年12月在我院进行免费普查宫颈糜烂80例妇女作为研究对象,将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组不接受任何护理措施,观察组接受综合护理措施,比较两组妇女的焦虑、抑郁评分与检查出宫颈糜烂患者的治疗率。结果两组妇女治疗前SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05),两组妇女治疗后SAS、SDS评分比较有显著差异(P<0.05),且观察组治疗前后SAS、SDS评分比较差异更为显著(P<0.05),两组妇女检出率比较无显著差异(P>0.05),两组妇女接受治疗率比较差异显著(P<0.05)。结论在妇女宫颈糜烂普查中予以妇女综合护理措施,不仅能够缓解妇女的焦虑、抑郁情绪,也能提高检出者的治疗依从率。

连续性护理模式对择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者自我效能、应对方式及生活质量的影响

目的探讨连续性护理模式对择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者自我效能、生活质量及应对方式的影响。方法选取2019年1月至2021年6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院进行择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的60例患者,根据两组患者基础资料具有匹配性的原则,将其分为常规组及研究组各30例。常规组患者行基础护理,研究组患者在开展基础护理的同时,采取连续性护理模式干预。对比两组患者干预前后心理状态、自我效能、生活质量及应对方式。结果干预前,两组患者心理状态、自我效能及应对方式评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,研究组患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及汉密遥顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分分别为(8.81±2.13)分及(9.39±2.12)分,显著低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05),且其一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale-Schwarzer,GSES)总分为(105.37±11.82)分,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后研究组各维度医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)评分均显著高于常规组(92.53±10.46)分,差异有统计学意义(P<0.05),另外,干预后,研究组患者生活质量评分为(67.42±4.15)分,显著高于常规组的(52.39±5.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对择期腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者实施连续性护理模式,能够有效改善患者心理状态,同时,对提高患者自我效能及应对方式具有重要意义。

高龄妇女剖宫产术后感染病原菌及耐药性趋势分析

目的了解高龄产妇剖宫产术后感染的病原菌种类及耐药性趋势。方法以3年为一时间段,对2007年1月—2015年12月进行剖宫产术后继发感染的高龄产妇的切口分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果 2007—2009年、2010—2012年和2013—2015年分别分离出菌株77株、74株和75株,病原菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌较为常见。细菌分布动态提示,革兰阳性菌感染呈逐渐下降趋势,而革兰阴性菌感染逐渐增加,其中以大肠埃希菌感染比例上升最为明显。药敏结果提示,革兰阳性菌对万古霉素、利福平耐药性较低,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿米卡星等耐药性较低。耐药性动态提示,金黄色葡萄球菌对头孢曲松、左氧氟沙星的耐药性上升明显,大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药性上升明显,铜绿假单胞菌对哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢他啶耐药性上升明显。结论高龄产妇剖宫产术后感染以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌感染呈逐渐下降趋势,而革兰阴性菌感染逐渐增加。药敏结果显示,致病菌对常用抗菌药物的多重耐药性严重,临床应合理使用抗菌药物。

优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果

目的 观察优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果.方法 选取2015年4月—2016年6月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压病孕妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者采用优质护理模式.比较两组患者的病理妊娠情况、并发症发生情况,记录两组患者收缩压和舒张压的变化.结果 观察组患者羊水过少、羊水过多、早产、产后感染的发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、畸形儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的收缩压和舒张压低于干预前,观察组患者收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05).结论 优质护理模式能降低妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇的病理妊娠发生率,并发症发生率,血压控制效果较好,保证母婴安全.

miR-135b在卵巢上皮癌中的表达及意义

目的探讨卵巢上皮性癌组织miR-135b表达水平及与临床特征的关系。方法行卵巢上皮性癌切除术患者83例为观察组,因子宫肌瘤或子宫内膜癌行子宫全切+卵巢切除手术患者40例为对照组,实时荧光定量PCR法检测2组手术切除卵巢组织miR-135b表达水平,并比较观察组不同临床特征间miR-135b表达差异。结果观察组卵巢组织miR-135b相对表达量(1.93±0.13)高于对照组(1.27±0.11)(P<0.05);观察组FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者miR-135b相对表达量(2.06±0.14、2.10±0.11、2.13±0.14)均高于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者(1.84±0.13、1.87±0.09、1.79±0.12)(P<0.05),不同年龄、组织学类型、肿瘤直径患者miR-135b相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢上皮性癌组织中miR-135b表达升高,其水平与肿瘤临床分期、侵袭及转移有关。

高效护理干预用于妊娠合并心脏病产妇围产期护理中的效果观察

目的分析高效护理干预应用于妊娠合并心脏病产妇围产期护理中的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月期间,鄂东医疗集团黄石市中心医院接收的妊娠合并心脏病产妇70例作为研究对象,参随机法将其分为参照组与研究组,各35例。参照组产妇给予一般性护理,研究组产妇将则给予高效护理干预,对两组产妇的临床护理结果进行比较分析。结果护理后,研究组产妇的妊娠结局情况显著优于参照组(P<0.05),研究组产妇的住院时间明显少于参照组(P<0.05),且研究组产妇的护理满意97.14%明高于参照组的80.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高效护理干预对妊娠合并心脏病产妇实围产期实施护理临床效果显著,可保障母婴的安全,减少产妇的住院时间,提高产妇的护理满意度,值得在临床上大力推广应用。

产前护理干预对先天性心脏病孕妇分娩结局的影响

目的研究产前护理干预对于先天性心脏病孕妇的作用与效果。方法选出鄂东医疗集团黄石市中心医院在2016年9月—2018年12月采用常规护理的42例先天性心脏病孕妇,将其作为A组,另选出在此基础之上采用产前护理干预的42例先天性心脏病孕妇,将其作为B组,比较观察其结果。结果 B组孕妇在护理后其分娩结局、总顺产率、不良意外的发生率、总体满意率都优于A组孕妇(P<0.05)。结论对于先天性心脏病孕妇来说,在运用产前护理干预后,能够促进其护理最后的效果与质量最大限度地得到提升,同时,还能够提升其对于护理的总体满意率,并增强总顺产率,可推广。

妊娠合并心脏病分娩护理中实施系统护理对分娩结局的影响

目的探讨妊娠伴心脏病患者分娩护理中采用系统护理的效果。方法通过随机化原则将鄂东医疗集团黄石市中心医院2018年7月—2019年7月接收的68例妊娠并心脏病患者分为两组,对照组(n=34)给予常规护理,观察组(n=34)给予系统护理。比较两组观察指标、分娩结局和并发症发生率。结果观察组产后2 h出血量为(85.41±12.09)ml,产后24 h出血量为(179.48±15.11)ml,住院时间为(5.41±1.25)d,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组自然分娩率为44.12%,剖宫产率为55.88%,与观察组的70.59%、29.41%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.94%,低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理用于妊娠伴心脏病分娩中可行性高,能提高自然分娩率,降低产后并发症发生率,改善分娩结局,值得临床推广。