灵芝酸对小鼠点阵激光术后皮肤损伤的防护作用

目的考察点阵激光术后小鼠皮肤及小鼠体内的免疫学反应,探讨灵芝酸在小鼠阵激光术后黏膜免疫中的防御机理。方法把小鼠分成正常对照组,点阵组和给药组,照射四周后观察各组小鼠背部皮肤,通过HE染色,观察各组小鼠皮肤组织病理变化;ELISA法测定血清中细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-6的浓度;免疫组化法分析小鼠皮肤细胞内Bcl-2蛋白和p53蛋白的表达。结果点阵组小鼠皮肤可见有红斑,结痂和脱屑等临床反应,给药组的小鼠仅见红斑的临床反应;点阵组小鼠皮肤组织HE染色可观察大量炎症细胞(蓝染);给药组的小鼠的炎症细胞的数量要明显低于激光术组小鼠;点阵组和给药组血液中IFN-γ浓度分别为151.9±18.5、23.2±12.2,TNF-α细胞因子浓度分别为87.2±13.2、44.5±5.6,IL-6浓度为26.7±4.1、19.2±6.4;各类细胞因子检测中,点阵组和给药组间均有统计学意义(P<0.01)。给药组小鼠皮肤细胞内Bcl-2蛋白和p53蛋白的表达低于点阵组的强阳性表达。结论灵芝酸能够缓解小鼠点阵激光中的炎症反应,降低激光术后小鼠体内的炎性反应,抑制Bcl-2蛋白p53蛋白和的表达。

原发性舍格伦综合征患者血清miR-193b表达水平及其临床价值研究

目的探讨原发性舍格伦综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)患者血清中miR-193b表达变化以及临床意义。方法选取2015年9月~2020年9月在黄石市中心医院治疗的98例pSS患者作为病例组,45例健康体检者作为对照组。根据患者病情严重程度分为轻度组(n=31)、中度组(n=43)和重度组(n=24)。收集临床资料,实时荧光定量PCR法检测血清中miR-193b表达量,采用Pearson相关分析分析pSS患者血清中miR-193b表达量和临床指标间相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中miR-193b表达量对pSS患者诊断价值。结果pSS患者血清中miR-193b表达量在对照组、pSS轻度组、pSS中度组和pSS重度组依次升高(1.79±0.311,1.91±0.21,2.46±0.25,3.11±0.22),差异有统计学意义(F=165.948,P<0.001),且pSS重度组>pSS中度组>pSS轻度组>对照组(t=10.720,9.924,2.029,均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,pSS患者血清中miR-193b表达量与B细胞比例、ESR,IgG,ESSDAI评分和ESSPRI评分呈正相关(r=0.432,0.554,0.448,0.356和0.361,均P<0.05),而与白细胞数、唾液流率和泪流率呈负相关(r=-0.215,-0.323,-0.369,均P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清中miR-193b表达量在预测pSS发生时曲线下面积为0.864(95%CI:0.805~0.923),当血清中miR-193b表达量为2.06时,灵敏度和特异度分别为78.57%,82.22%。结论miR-193b在pSS患者血清中表达量升高,与pSS病情轻重和患者腺体分泌有关,检测血清miR-193b有助于诊断pSS。

特应性皮炎患者血清VitD、tIgE、IL-4和IL-6水平检测及临床意义

目的分析患者血清维生素D(VitD)、总免疫球蛋白E(tIgE)、白细胞介素-4(IL-4)及IL-6水平检测在评价特应性皮炎中的临床意义。方法随机选取2015年1月至2016年1月于该院就诊的特应性皮炎患者43例作为观察组,另选取同期健康体检者43例作为对照组,比较两组研究对象血清VitD、tIgE、IL-4和IL-6水平。结果观察组tIgE、IL-4和IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清VitD明显低于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05);观察组中VitD缺乏患者的tIgE、IL-4和IL-6水平明显高于VitD不足和VitD充足的患者,差异均有统计学意义(P<0.05),但VitD不足和VitD充足患者tIgE、IL-4和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组中VitD缺乏者tIgE水平明显高于VitD不足和VitD充足者,差异有统计学意义(P<0.05),且VitD充足者tIgE水平明显高于VitD不足者,差异有统计学意义(P<0.05),但VitD缺乏者、VitD不足者及VitD充足者IL-4和IL-6水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。VitD水平与患者病情呈负相关(r=-0.572,P<0.05),tIgE、IL-4与患者病情呈正相关(r=0.546、0.586,P<0.05),IL-6与患者病情无相关性(r=0.151,P>0.05)。结论特应性皮炎患者的病情严重程度与血清VitD、tIgE、IL-4水平有关,对患者血清VitD、tIgE、IL-4和IL-6水平进行检测,能够为特应性皮炎的临床诊断及治疗提供参考依据。

播散性浅表性光线性汗孔角化症1例

1临床资料患者男,46岁。因面部、臀部、四肢皮疹20＋年,于2015年9月来我科就诊。患者20＋年前无明显诱因面部、臀部、四肢相继出现绿豆至甲盖大灰褐色斑疹,表面少许脱屑,日晒后偶有痒感,皮疹渐离心性扩大,边缘呈角化性堤状隆起,并缓慢增多,未予重视及诊治。3年前双侧手、踝周出现淡黄色黄豆至蚕豆大角化性丘疹,渐向周围扩展呈环状。发病来,精神、饮食、睡眠可,大小便如常,体重无明显增减。患者自诉其兄及堂兄有类似病史。体格检查：一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查无异常。皮肤科情况：面部、臀部、

基于网络药理学探索消银颗粒治疗银屑病的分子机制

目的 结合网络药理学和分子对接技术探索消银颗粒治疗银屑病的分子机制。方法 通过TCMSP数据库筛选中药复方消银颗粒的活性成分及活性成分对应的靶点。在GEO数据库获得银屑病转录组数据(GSE13355),分析银屑病差异表达基因。通过TTD、Drugbank、Disgenet、Genecards数据库获取银屑病治疗靶点。然后对药物靶点、银屑病治疗靶点、银屑病差异基因取交集得到消银颗粒治疗银屑病的关键靶点。采用cluster Profiler包对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,揭示关键靶点的生物学功能。将潜在靶点导入String数据库构建关键靶点的PPI网络。将获得的有效活性成分及作用靶点导入Cytoscape软件构建药物-活性成分-靶点网络。最后,采用分子对接技术对有效成分和靶点进行验证。结果 共筛选出消银颗粒的活性成分198种,包括槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素等。将鉴定出的4408个银屑病治疗靶点,635个差异表达及254个活性成分相关靶点取交集得到24个消银颗粒治疗银屑病的关键靶点。关键靶点主要富集在TNF信号通路、IL-17信号通路。PPI分析结果显示FOS、IL-1B、MMP-9及CCL-2位于网络核心。最后,分子对接表明FOS、IL-1B、MMP-9及CCL-2能与消银颗粒主要活性成分槲皮素稳定结合。结论 消银颗粒治疗银屑病可能通过多成分、多靶点、多通路,发挥抗炎、促进角质形成细胞凋亡、抑制炎性因子趋化作用治疗银屑病。

伴荨麻疹样皮疹的新型冠状病毒肺炎一例

患者女,49岁,因全身红斑伴痒痛4 d、发热3 h于2020年1月17日就诊。患者4 d前躯干、四肢出现水肿性红斑,自觉瘙痒,左侧腋下见片状红斑,自觉刺痛,未见水疱,大部分皮疹24 h内不能完全消退。3 d前于黄石市中心医院门诊诊断为荨麻疹?荨麻疹性血管炎?带状疱疹?予口服抗组胺药,外用药物对症止痒治疗2 d,病情控制不佳,皮疹仍反复发作,且皮疹面积逐渐增大。

木村病合并慢性荨麻疹1例

患者女,48岁。因全身红斑、风团伴瘙痒3个月于2018年7月19日就诊。患者就诊前3个月无明显诱因全身反复红斑、风团,伴瘙痒,曾在我院门诊多次就诊,予富马酸卢帕他定片10 mg/d及枸地氯雷他定片8.8 mg/d抗过敏治疗,病情反复,效果欠佳。既往史:2018年1月行乳腺良性肿瘤切除术。无其他疾病史,否认家族中有类似疾病者。

308 nm准分子激光联合氟米松软膏治疗局限性神经性皮炎临床观察

目的评价308 nm准分子激光联合氟米松软膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法选取2016年11月~2017年11月在黄石市中心医院皮肤科门诊诊断为局限性神经性皮炎患者90例,数字编码随机分为三组,每组30例,治疗组采用308 nm准分子激光联合氟米松软膏,对照组1采用308 nm准分子激光照射,对照组2外用氟米松软膏,对三组有效率、不良反应及复发率对比。结果治疗组治疗2周、4周的有效率分别为63.33%、86.67%,高于对照组1的16.67%、63.33%,对照组2的36.67%、56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良发生率为16.67%,低于对照组1、2的36.67%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的复发率为6.67%,低于对照组1、2的60.00%、70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 308 nm准分子激光联合氟米松软膏治疗局限性神经性皮炎起效快、疗效好、安全性好、复发率低。