鄂尔多斯地区妊娠早期女性MTHFR C677T基因多态性与同型半胱氨酸的关系分析

目的 通过对鄂尔多斯地区妊娠早期女性MTHFR C677T基因多态性与同型半胱氨酸进行分析,明确MTHFR C677T基因多态性分布特点及二者之间的相关性,为科学指导妊娠期叶酸补充及预防出生缺陷提供遗传学依据。方法 选取2022年9月至2023年9月在鄂尔多斯市中心医院妇科门诊建档并进行妊娠早期检查的602例汉族妊娠早期女性作为研究对象,所有患者采集血液标本,采用PCR芯片杂交法检测MTHFR C677T基因多态性、生化酶循环法检测同型半胱氨酸水平,统计分析MTHFR C677T位点基因型与等位基因频率及与同型半胱氨酸的关系。结果 MTHFR C677T基因多态性CC、CT和TT型的检出频率分别为23.6%、47.5%、28.9%,等位基因C、T的检出频率分别为47.3%和52.7%,与上海、温州、眉山、南宁等地区汉族女性相比差异均有统计学意义(P<0.05),但与西安地区汉族女性相比差异均无统计学意义(P>0.05)。TT基因型孕妇血清同型半胱氨酸水平均高于CC和CT基因型孕妇,CT基因型孕妇血清同型半胱氨酸水平高于CC基因型孕妇(P<0.05)。MTHFR C677 T位点CT和TT基因型均为该地区妊娠早期女性发生高同型半胱氨酸血症的危险因素,分别为CC基因型的2.80倍和8.07倍,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 鄂尔多斯汉族妊娠早期女性MTHFR C677T基因多态性分布具有地区特点,且与同型半胱氨酸水平有一定联系,妊娠期根据不同基因型制订个性化的叶酸补充方案对于预防出生缺陷具有重要意义。

妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施

目的:消除妇产科护理过程中的安全隐患,确保患者在治疗中获得身心安全。方法:分析产生式安全隐患的原因,制定护理措施。结果:通过制定一系列护理措施,提高了护理质量,为孕产妇提供了优质服务。

妇产科护理人力资源存在的问题与对策

护理人力资源的合理配置是提升护理管理效率,提高护理质量的关键。通过对我科现有护理人力资源现状分析,就存在护理人员与床位不相匹配,配置不合理等问题,并要确保完成当前护理、治疗等工作量所给予的相应的护理对策。1护理现状我科是从2009年5月10日分科组建,核定开放床位46张。

妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施

对妇产科护理中存在的安全隐患原因进行深入分析,并制定有针对性的防范措施。方法:我院妇产科于 2019 年 1 月初实施护理安全隐患防范措施,随机抽取我院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月妇产科的 60 例患者作为本次观察组,选取 2018 年 1 月至 2018 年12 月妇产科的 60 例患者作为本次对照组,对护理中存在的安全隐患因素进行分析,并根据分析结果采取针对性的防范措施,规避危险因素。结果:观察组与对照组相比,护理安全隐患发生率更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:妇产科护理中存在的安全隐患将对康复效果造成严重影响,通过积极寻找安全隐患原因,制定针对性的防范措施,确保护理工作顺利开展,对提升治疗有效率具有促进作用。

探讨人性化护理在临床妇产科中的应用效果

目的对人性化护理在临床妇产科中的应用效果进行探讨。方法选取我院2013年4月~2014年4月所收治的妇产科患者112例作为研究对象,按随机表法将其分成两组,即干预组与对照组,对照组患者采取常规护理,而干预组患者则采取人性化的护理干预措施,且对两组患者的临床护理效果进行观察、对比。结果干预组患者的护理质量评分为(95.3±1.9)分,对照组患者的护理质量评分为(81.3±1.2)分,两组差异显著,有统计学意义(<0.05);另外,干预组中患者的HAMA评分为66.1%,对照组为的HAMA评分为28.6%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论在临床妇产科中采取人性化的护理干预措施,对提升治疗效果,改善护患关系,提高患者接受治疗的依从性,都具有极为重大且现实的意义。

生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者恢复情况、超声检查指标的影响

目的探讨生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者恢复情况、尿流动力学、超声检查指标的影响,为临床治疗产后压力性尿失禁提供参考依据。方法选取鄂尔多斯市中心医院2021年1月至2022年12月收治的产后压力性尿失禁患者99例,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(49例,实施盆底肌功能锻炼)和观察组(50例,在对照组的基础上给予生物反馈电刺激治疗)。两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前与治疗2个月后的盆底肌肉肌力恢复情况、尿流动力学水平、盆底超声检测参数。结果与治疗前比,治疗2个月后两组患者盆底肌肉肌力0~2级的占比均降低,盆底肌肉肌力5级的占比均升高,观察组盆底肌肉肌力恢复优于对照组;与治疗前比,治疗2个月后两组患者最大尿流速、腹压漏尿点压、最大尿道闭合压力、最大尿道压水平均升高,观察组均比对照组更高;与治疗前比,治疗2个月后两组患者肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、膀胱尿道后角均缩小,观察组均比对照组更小(均P<0.05)。结论在盆底肌功能锻炼的基础上给予患者生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁具有较为确切的效果,该方法能够促进患者盆底肌力的恢复,改善尿动力学及超声检查指标。

人性化护理在产科护理中的临床应用

产妇在分娩期间,常因焦虑、恐惧等心理导致心理性分娩疼痛。如不及时处理,会使产程延长,引起剖宫产、新生儿窒息、产后出血等围产期并发症。随着医学模式的转变,现代医学模式遵循＂生物—心理—社会＂的综合模式,产科护理也从单纯的疾病护理转变为＂以人的健康为中心,以人为本＂的现代人性化管理的护理模式。每一个产科护理环节都与母婴的生命健康息息相关。在产科护理中,更应该认识人的价值及生命的意义,

医院流动人员人事档案管理的现状及对策

人事档案管理是每个单位中必不可少的一部分,其在单位人员配备、结构组成、综合素质等方面具有深远的历史及现实意义。医院作为技术型单位,更应当做好人事档案管理,随着社会的发展进步,从事医疗工作的人才流动比较频繁,所以对医院流动人员的人事档案做好有效的管理有着重要的意义。

产科护理中职业风险防范措施

目的:探讨引发产科护理中存在的职业风险及防范措施。方法:查找临床护理工作中易发生护理纠纷的相关因素,提出相应对策加以防范。结果:通过对产生护理职业风险的分析及采取应对措施,有效地避免了护理纠纷的发生,病人满意度较高。结论:只有强化法律与服务意识,做好各个环节的护理工作,才能有效减少和预防护理纠纷。

产科临床护理健康教育的实施与探讨

现就我们实施产科临床护理健康教育的体会和做法介绍如下。 1实施方法 1．1产前健康教育以护士口头教育为主，辅之以书面。孕妇入院后，护士在安排好床位，稳定孕妇的情绪后进行入院后的第一次健康教育。内容包括：临产分娩知识，胎儿自我监护方法，产褥期卫生知识，母乳喂养知识，

产科护理中存在的不安全因素及防范对策

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、肌体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡11J，而产科护理工作者，尤其是助产士，是一个在特殊环境中从事护理专业的群体，产科为高风险专科，意外情况发生率高。因此，重视护理工作中的不安全因素，做好关键环节质量监控和预防措施，对减少医疗纠纷的发生有着重要的意义。本文对我院产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析，并提出几点防范对策。

产科护患纠纷发生的原因与防范

随着医学模式的转变，人们文化水平不断提高，当患者就医时产生疑问不能得到及时解答与很好沟通就会导致纠纷的发生。部分初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识，从而引起纠纷。护理人员工作量增加增大，得不到理解与同情，导致护理人员素质下降，容易发生护患纠纷。

产科护理纠纷的相关因素及防范

产科是医院的重要组成部分,也是一个风险极高工作性质特殊的科室,随着社会的发展,人们的法制观念、法律意识及自我保护意识不断增强,产妇及家属对产科医护人员的服务水平、技术水平、就医环境条件都有较高的期望,特别是新的《医疗事故处理条例》实施以来,投诉和医疗纠纷呈上升趋势,作为医院风险大事故高发的产科,应该能及时查找并清除隐患,杜绝各种差错事故,是护理工作面临的重点任务之一。

基于FAERS数据库拉贝洛尔不良事件信号挖掘

目的:通过分析美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库,挖掘拉贝洛尔相关的药品不良事件(ADE),为临床用药监护提供参考。方法:收集FAERS数据库2004—2022年第一季度的ADE报告,采用OpenVigil 2.1数据平台,对所有使用拉贝洛尔患者的ADE进行预处理,进一步利用报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法对ADE进行分析,获得发生频次及信号强度前10位的ADE,并分析前10位ADE中患者的联合用药情况。结果:共上报的ADE有658个,其中136个属于药品不良反应(ADR)。658个ADE事件中,有588例次是因怀孕期间药物暴露所致(PRR=17.99,χ^(2)=7591.23;ROR=19.43,95%CI=17.69~1.34),其次是早产儿、肝损害、过度紧张、急性肾损伤、血压过低、肾衰竭等。信号强度分析结果显示,阴囊转位(PRR=2578.43,χ^(2)=2146.19;ROR=2579.69,95%CI=430.96~15441.72)是信号强度最高的ADE事件,其次是人畜共患细菌感染、胃肠梗阻、新生儿中性粒细胞减少、髓圆锥综合征、全身血管阻力增加、眼睛痣等。联合用药中,由高到低为硝苯地平、肼苯哒嗪、氨氯地平、阿司匹林、甲基多巴、倍他米松、阿司匹林、硫酸镁及左旋甲状腺素钠。结论:拉贝洛尔在应用过程中,应密切检测其不良反应情况,同时应关注其联合用药情况。

盐酸拉贝洛尔片致妊娠期高血压伴银屑病患者皮疹加重1例分析

目的 探讨盐酸拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压加重银屑病病例,为临床安全用药提供参考。方法 分析1例盐酸拉贝洛尔片加重妊娠期高血压伴银屑病的治疗过程,结合文献资料,探讨盐酸拉贝洛尔片引起皮疹的作用机制及特点。结果 盐酸拉贝洛尔片加重妊娠期高血压伴银屑病病情,使患者皮疹症状加重。结论 特殊人群银屑病的治疗过程中需敏锐识别药品不良反应,β受体阻滞剂对于伴银屑病的妊娠期高血压患者要谨慎使用。

加味参芪寿胎汤治疗早期先兆流产合并亚临床甲减的临床疗效及其对外周血中HMGB1、RAGE细胞因子的影响

目的:探究加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗治疗早期先兆流产合并亚临床甲减的临床疗效及其对外周血中高迁移率族蛋白B1(High Mobility Group Box 1 Protein,HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(Receptor for Advanced Glycationend Product,RAGE)的影响。方法:选取2015年3月到2016年3月收治患早期先兆流产合并亚临床甲减及符合本研究标准的患者78例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗,对照组给予黄体酮注射液及优甲乐治疗。观察2组患者治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮、促甲状腺激素及外周血HMGB1及RAGE水平变化。结果:治疗后观察组HMGB1、RAGE阳性反应率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为84.62%优于对照组69.23%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human Chorionic Gonadotrophin,β-HCG)、雌二醇(Estradiol2,E2)、孕酮(Progesterone,P)及促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参芪寿胎汤联合优甲乐治疗早期先兆流产合并亚临床甲减具有显著临床效果,可帮助患者改善临床症状,维持患者黄体,恢复正常妊娠水平,降低促甲状腺激素分泌,改善甲状腺功能,降低外周血中HMGB1、RAGE细胞因子指数,帮助机体内该炎性介质因子的分泌,增强机体免疫能力,充分调节机体内体液和细胞免疫,促使机体免疫状态相对平稳。

绒癌中Fas/FasL的表达及其介导的细胞凋亡的意义

目的研究Fas/FasL在绒毛膜癌细胞中的表达,及绒癌细胞与Jurkat细胞共培养诱导T细胞凋亡的机制。方法用免疫荧光染色法检测绒癌细胞系Fas/FasL的阳性表达情况,MTT法检测随时间变化绒癌细胞对Jur-kat细胞的抑制情况,流式细胞仪检测Jurkat细胞与绒癌细胞共培养24 h、中和抗体NOK-2封闭FasL24 h Jurkat细胞的凋亡情况,透射电镜观察细胞的凋亡形态。结果绒癌细胞上均有Fas及FasL的表达,在绒癌细胞上Fas的阳性表达较低,而FasL表达较多(P<0.05)。绒癌细胞与Jurkat细胞共培养可诱导Jurkat细胞凋亡,绒癌细胞与Jurkat细胞共培养后随着时间的延长Jurkat细胞的凋亡率增加(P<0.05),出现特征性凋亡形态特征。用中和抗体NOK-2封闭细胞表面FasL后,Jurkat细胞的凋亡率下降。结论两种绒癌细胞上均有Fas及Fasl的表达,绒癌细胞能抵抗Fas介导的凋亡,其表面的FasL可抑制T细胞的免疫功能,Fas/FasL途径是绒癌细胞免疫逃逸的重要机制之一。

彩色多普勒超声引导介入治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨微创治疗输卵管间质部妊娠的新方法。方法 对 7例输卵管间质部妊娠病人在超声引导下向胚囊及胎盘组织内多点缓慢注入 5 Fu 10 0～ 2 5 0mg。结果 全部病例均治愈。未出现并发症和副作用。血HCG平均 5周内降到 3 0 0U /ml以下。 1( 1/ 7)例经二次 5 Fu注药治疗后降至正常。结论 超声导向局部注射 5 Fu治疗输卵管间质部妊娠准确、安全 ,无副反应 ,效果可靠。

前置胎盘剖宫产术中出血的处理体会

目的探讨对于前置胎盘剖宫产患者术中出血的临床治疗体会。方法选取本院2009年3月至2011年3月间收治确诊为前置胎盘且行剖宫产手术的产妇80例。所有产妇均在进行剖宫产手术时发生大出血症状,且对其均采用宫腔纱条填塞的方法进行止血治疗。针对上述所有产妇出血情况、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果经有效治疗,所有产妇显效者58(72.5%)例,有效者21(26.3%)例,治疗总有效率98.8%。除1例患者因填充止血失败行子宫切除,其余所有产妇均成功保留子宫,无1例发生产后大出血情况。治疗后少部分产妇出现体温升高情况,经治疗恢复正常。通过手术后随访,填充成功产妇无1例子宫内感染及产褥感染情况发生。结论前置胎盘是造成妇女妊娠过程中较为严重的并发症之一,也是造成分娩时出血的主要因素。对于前置胎盘进行剖宫产患者手术中的出血症状采用宫腔纱条填塞的方法进行治疗具有显著的临床效果。此方法安全、有效,故值得临床推广运用。

妇科手术后下肢静脉血栓形成34例分析

目的:探讨妇科手术后下肢静脉血栓形成的原因、诊断、治疗和预防措施。方法:回顾性分析10 a间34例妇科术后下肢静脉血栓的临床特点和治疗方法。结果:老年妇女、肥胖、高血压、糖尿病及恶性肿瘤是下肢静脉血栓形成的高危因素。结论:对于妇科术后的下肢静脉血栓形成的预防及早期诊治十分重要。