DCG与常规心电图诊断心律失常、心肌缺血的临床应用效果

目的研究动态心电图(DCG)与常规心电图诊断心律失常、心肌缺血的临床应用效果。方法82例冠心病伴心律失常及心肌缺血的患者,均给予DCG与常规心电图检查,对比两种检查方法对心律失常及心肌缺血的阳性检出情况。结果DCG检查心肌缺血的阳性检出率79.27%明显高于常规心电图检查的48.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。DCG检查心律失常的室性早搏二三联律、室性早搏成对、短阵室性心动过速、心房颤动、长R-R间期、房性早搏二三联律、房性早搏成对、房室传导阻滞、短阵室上性心动过速的阳性检出率分别为45.12%、41.46%、24.39%、23.17%、19.51%、48.78%、47.56%、15.85%、31.71%,均高于常规心电图检查的23.17%、8.54%、10.98%、3.66%、8.54%、24.39%、12.20%、6.10%、7.32%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DCG与常规心电图检查心律失常的室性早搏早发、房性早搏早发的阳性检出率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于心律失常及心肌缺血诊断采用DCG检查相比常规心电图检查效果更佳,能够有效提高阳性检出率,减少漏诊、误诊,以便于医生后续为患者制定更为安全有效的治疗方案,在临床上具有应用价值。

动态心电图长RR间期141例老年患者临床分析

对动态心电图中长 RR 间期≥2000ms 进行临床分析,并对这些老年患者的临床资料进行回顾性研究,探讨其鉴别和诊断的方法,以此提高诊断的准确性。 方法:对该院行动态心电图检查并显示长 RR间期 141 例老年患者的临床资料进行回顾性分析,研究导致长 RR 间期的病因和心电图变化。 结果:长 RR 间期的总发生率为 7.05% (141 / 2000)。 其中病因为高血压 65 例,冠心病 43 例,心肌梗死 13 例,糖尿病 10 例,心肌疾病 4 例,慢性肺源性疾病 6 例。 导致患者发生长 RR 间期变化的相关原因为:窦性心动过缓伴心律不齐、房性早搏未下传、高度房室阻滞等。 其中房性早搏未下传、二度Ⅰ型房室阻滞、二度Ⅰ伴Ⅱ型窦房传导阻滞、窦性心动过缓伴不齐等的发生率均在 10% 以上。 交界性早搏、窦性停搏和三度房室阻滞等的发生率低于10% 。 各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:利用动态心电图监测可以及时探查长 RR 间期的相关病因,并采取合理的治疗措施,有效减少临床意外的发生。 对于长 RR 间期患者的动态心电图监测是一种安全有效的检测手段,可以帮助临床鉴别和诊断长间期的病因等,有效提高诊断准确率,值得在临床上大力推广。