鄂尔多斯地区宫颈癌与人乳头瘤病毒几种亚型关系的研究

目的:研究鄂尔多斯地区宫颈癌与人乳头瘤病毒几种亚型关系,探讨用聚合酶连锁反应(PCR)检测宫颈癌石蜡组织切片中人乳头瘤病毒(HPV) 6 / 11、16、18、31、33、35亚型的可行性。方法:用PCR检测4 5例鄂尔多斯地区宫颈癌石蜡组织切片中HPV 6 / 11、16、18、31、33及35型。结果:4 5例宫颈癌石蜡组织切片中,HPV 6 / 11型占4 . 4 % (2 / 45 ) ,16型6 0 . 0 % (2 7/ 45 )、18型6 . 7% (3/ 45 )、31型2 . 2 % (1/ 45 )、33型2 . 2 % (1/ 45 )、35型2 .2 % (1/ 45 )。各型均为阴性者3例,6 7% (3/ 45 ) ;复合型(同时存在两种亚型者) 7例,占15 . 6 % (7/ 45 ) ,其中包括6 / 11+ 18 1例、16 + 18 2例、16 + 31 1例、18+ 31 1例、18+ 33 1例、31+ 35 1例。结论:PCR可用于检测宫颈癌石蜡组织切片中多种HPV亚型,操作简便可靠,有利于临床应用。

原发性中枢神经系统淋巴瘤167例临床特征及病理类型构成分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphomas,PCNSL)的临床特征、病理类型及构成比率,分析PCNSL的EBV感染率、c-MYC、BCL-2及BCL-6基因异常及免疫球蛋白基因重排情况。方法回顾性分析167例PCNSL的临床病理资料,总结其临床特征、病理类型及构成比率;原位杂交技术检测PCNSL中EBV编码的小RNA(EBER);荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测c-MYC、BCL-2、BCL-6基因扩增及断裂重排情况;免疫球蛋白基因重排检测Ig H和Ig K。结果 PCNSL占所有淋巴瘤的0. 95%;大多为单一病灶,约占60%,且多位于浅部脑组织(66. 93%)及小脑幕上(87. 40%),最常累及额叶和颞叶,51～60岁为发病高峰期。PCNSL中霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)仅1例;非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL) 166例:B细胞淋巴瘤占158例,其中弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)最常见; T/NK细胞淋巴瘤8例,其中以ALK阳性间变大细胞淋巴瘤多见。13例原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(primary central nervous system-diffuse large B-cell lymphoma,PCNS-DLBCL) EBER均阴性; 11例PCNS-DLBCL中1例c-MYC基因拷贝数增加,未见断裂重排; 1例BCL-2基因拷贝数增加,未见断裂重排; 2例BCL-6基因拷贝数增加,1例断裂重排;免疫球蛋白Ig H和Ig K呈克隆性重排。结论 PCNSL病理类型多样,HL和NHL均可发生,以PCNSDLBCL最多见,T细胞来源的淋巴瘤以ALK阳性间变大细胞淋巴瘤多见,51～60岁为发病高峰期。

绝经后子宫出血297例临床病理分析

因绝经后子宫出血就诊妇科的妇女占绝经门诊的30%以上,临床检查和盆腔B超常常难发现宫腔内的小型病变,单纯诊断性刮宫的漏诊率较高。为了探讨绝经后发生子宫出血的病因和机制,以便提高临床诊治率,现将我院从1991~2009年收治的297例绝经后又发生出血病例活检资料进行分析及对比,分析引起绝经后妇女子宫出血的原因。

尖锐湿疣162例临床病理分析

尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。现已仅次于淋病,居第2位,并有明显上升趋势,常与多种性传播疾病同时存在,本文就我院诊治的162例尖锐湿疣进行临床病理分析。

乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断准确率的比较分析研究

目的:研究分析乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断的准确率比较。方法:选取内蒙古鄂尔多斯市中心医院于2015年8月至2018年8月收治的60例乳腺肿瘤患者作为研究分析对象,并对其展开乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断,对比所有患者在不同诊断方式下的准确率。结果:所有患者行细针穿刺和冰冻切片诊断后,其良性肿瘤占比65.0%、恶性肿瘤占比31.7%、假阴性占比1.7%、延迟诊断占比1.7%。冰冻切片诊断准确率为96.7%,误诊率为3.4%。细针穿刺诊断准确率93.2%,误诊率为5.3%。结论:对乳腺肿瘤患者在术中行冰冻切片病理诊断,其临床诊断准确率高,有助于为手术治疗方案的制定提供参考依据,值得在临床中应用。

EPCAM在散发性结直肠癌中不同表达的临床病理学意义及其原理分析

目的 探讨上皮细胞黏附分子(EpCAM)在散发性结直肠癌(CRC)中不同表达与临床病理指标的关系及其原理。方法 收集139例CRC组织蜡块制作组织芯片,使用组织芯片与免疫组化方法,检测EpCAM、β-catenin, c-Myc及Ki-67的表达情况,分析其相关性,并对EpCAM染色结果与CRC临床病理学指标的相关性进行分析。结果 在139例散发性CRC病例中,EpCAM在CRC中呈细胞膜强表达者占85.7%,弱表达或缺失者占14.3%与高表达者相比,弱表达病例的TNM分期(P=0.003)及淋巴结转移率(P<0.001)显著升高,二者在患者性别、年龄、发病部位、肿瘤分化等方面无显著差异。且弱表达者β-catenin的异常表达率、c-Myc的核表达率及Ki-67的增殖指数均高于强表达者。结论 既往研究认为,EpCAM过表达是CRC侵袭转移及不良预后的指标,然而本研究表明,EpCAM在部分散发性CRC的病例中膜表达减弱,这样的病例具有更高的肿瘤分期和淋巴结转移率。其原因可能与调节膜内蛋白水解(RIP)导致EpCAM胞内结构域(EpICD)的蛋白水解裂解进入胞质触发信号级联,导致Wnt/β-catenin通路的激活有关。

大黄素诱导人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的研究

目的:探讨大黄素对人骨髓间充质干细胞向成骨细胞方向分化的影响。方法:体外分离、培养及扩增人骨髓MSCs,用流式细胞仪检测人骨髓MSCs表面抗原的表达,用倒置光学显微镜、透射电镜、四甲基偶氮唑盐比色、碱性磷酸酶染色、碱性磷酸酶活性测定等研究人骨髓MSCs增殖和分化规律。采用不同方法诱导第3代人骨髓MSCs向成骨细胞分化。结果:人骨髓MSCs贴壁生长,呈成纤维细胞外观。流式细胞仪检测显示CD29、CD44表达为阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达为阴性。大黄素对人骨髓MSCs增殖的影响:对照组和DXM(地塞米松)组与大黄素+DXM组比较均具有显著差异(P<0.05)。大黄素对人骨髓MSCs分化的影响:对照组和DXM组与大黄素+DXM组比较均具有显著差异(P<0.01)。结论:大黄素能促进人骨髓MSCs向成骨细胞方向分化。

血管回声跟踪技术对冠心七味片干预兔动脉早期粥样硬化疗效的评价

目的利用血管回声跟踪(ET)技术评价蒙药冠心七味片在兔动脉粥样硬化(AS)早期干预后血管弹性的变化。方法60只雄性新西兰白兔随机分为实验组和对照组。实验组于第8周末再随机均分为高脂对照组、蒙药低剂量组、蒙药高剂量组、辛伐他汀组,各组分别于12、16周末利用ET技术测量兔腹主动脉弹性指标:弹性系数(Eρ)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、脉搏波速度(PWVβ)。结果与高脂对照组比较,高脂喂养第12周末及16周末蒙药高剂量组、蒙药低剂量组、辛伐他汀组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白值均减低(P<0.05),Eρ、β、PWVβ均减低(P<0.05);与高脂对照组比较,蒙药低剂量组、蒙药高剂量组、辛伐他汀组的血管内皮生长因子(VEGF)表达强度增高,灰度值下降,测量及分析分别在高、低倍镜下进行,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),第12、16周末各组VEGF表达的灰度值均与β呈负相关。结论ET技术可作为早期抗AS药效评价方法,冠心七味片通过抑制VEGF的表达来延缓AS的进展。

纳武利尤单抗致甲状腺功能减退1例

1 病例资料患者女,70岁,身高155 cm,体重47 kg,因'肺腺癌7月余,免疫治疗6程后继续免疫治疗'于2019年3月5日入院。患者1年前无明显诱因出现胸闷、气短,就诊于当地医院,怀疑肿瘤。遂于中国医学科学院肿瘤医院复查,细胞病理诊断未见恶性肿瘤细胞。10d后于当地传染病医院进行抗结核治疗(药品及剂量不详),治疗后症状无明显好转。

发生于乳房的乳头状汗管囊腺瘤

报告1例发生于乳房的乳头状汗管囊腺瘤。患者男,46岁。左侧乳头周围出现鲜红色草莓样结节20余年,进行性增大10余年。皮损组织病理检查:表皮棘层肥厚,乳头状增生,局部呈绒毛状突起伴腺腔样结构,腔壁和绒毛状突起内衬2层细胞,近腔侧细胞为高柱状上皮细胞,胞质较丰富,呈嗜酸性,核卵圆形,有分泌;外层细胞呈立方形,核圆深染,类似肌上皮细胞,间质内有较多炎性细胞浸润,以浆细胞为主。

组织细胞坏死性淋巴结炎9例临床分析

组织细胞坏死性淋巴结炎,又称Kikuchi(菊池)病,无粒细胞浸润的组织细胞性坏死性淋巴结炎,常简称为坏死性淋巴结炎。本病是一种良性自限性疾病,多累及颈部淋巴结,无论是临床还是病理均易误诊为淋巴瘤。现收集2005~2008年间病理诊断组织细胞坏死性淋巴结炎9例。

1024例冷冻组织切片中甲状腺疾病的诊断分析

目的:了解综合医院日常冷冻组织切片诊断中各种疾病的分布及其甲状腺疾病所占的比例和疾病构成。方法:统计分析我院从开展术中冷冻这一技术以来5年中的所有冷冻诊断病例,并对其中甲状腺疾病的冷冻诊断与术后石蜡切片诊断进行对比。结果:1024例冷冻组织切片中甲状腺疾病229例(22%),居第3位;乳腺疾病275例(27%),居第2位;女性生殖疾病412例(40%),居第1位。而难以确诊率甲状腺疾病居第1位。结节性甲状腺肿164例,是甲状腺疾病中最常见的类型;而乳头状癌为甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型(18/24);桥本氏甲状腺炎在甲状腺炎中最常见(10/11)。结论:甲状腺疾病是病理诊断中的主要疾病之一,其冷冻诊断准确率达98.3%以上。

乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)的回顾性分析

目的：观察乳腺假血管瘤样间质增生的形态学与免疫组织化学表型特征。方法：收集鄂尔多斯市中心医院病理科2002年5月~2013年10月间乳腺假血管瘤样间质增生活检标本5例进行回顾性分析,并对其进行常规的苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色。结果：1PASH的组织学表现为乳腺间质成分（特别是非特化间质）规则膨胀,以及陷入的腺体扩张,呈现特征性的裂隙样的假血管腔隙,内衬无明显异型的梭形细胞。2对PASH进行免疫组化染色：裂隙内衬细胞CD34和Vimentin 5例均阳性,而CK和FⅧRag均不表达。结论根据病理学形态特征以及免疫组化染色,有助于减少对乳腺假血管瘤样间质增生的诊断误诊率。

甘草苷对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大的影响

目的探讨甘草苷(LIQ)通过调节微小RNA-143-3p(miR-143-3p)/成纤维细胞生长因子21(FGF21)轴对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌细胞(H9c2)肥大的影响。方法将H9c2细胞分为对照组、模型组(1μmol·L^(-1)的AngⅡ)、甘草苷高浓度组(20μmol·L^(-1)的甘草苷与1μmol·L^(-1)的AngⅡ共同处理细胞)和miR-NC组、miR-143-3p mimics组、miR-143-3p mimics+pcDNA组、miR-143-3p mimics+FGF21组(分别转染miR-NC、miR-143-3p mimics、miR-143-3p mimics+pcDNA和miR-143-3p mimics+FGF21后,按甘草苷高浓度组方法处理)。用免疫荧光染色检测心肌细胞表面积,用蛋白质印迹法检测FGF21蛋白的表达水平,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测miR-143-3p的表达水平,用双荧光素酶报告基因实验验证miR-143-3p与FGF21的靶向关系。结果对照组、模型组、甘草苷高浓度组、miR-NC组、miR-143-3p mimics组、miR-143-3p mimics+pcDNA组、miR-143-3p mimics+FGF21组的细胞表面积分别为(473.54±52.41)、(1156.33±81.39)、(606.35±60.21)、(625.34±54.69)、(935.64±80.36)、(955.43±78.26)和(675.47±61.63)μm^(2),FGF21蛋白相对表达水平分别为1.24±0.15、0.32±0.05、1.02±0.11、1.03±0.11、0.54±0.05、0.52±0.06和0.83±0.10,miR-143-3p表达水平分别为1.03±0.14、2.65±0.26、1.36±0.12、1.31±0.16、3.34±0.28、3.27±0.30和3.30±0.25;模型组的上述指标与对照组和甘草苷高浓度组比较,miR-143-3p mimics组的上述指标与miR-NC组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);miR-143-3p mimics+FGF21组与miR-143-3p mimics+pcDNA组比较,除miR-143-3p表达外,其余差异均有统计学意义(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实miR-143-3p与FGF21存在靶向关系。结论甘草苷通过抑制miR-143-3p表达而上调FGF21表达,减轻AngⅡ诱导的H9c2细胞肥大。

谷胱甘肽S-转移酶π对维吾尔族非小细胞肺癌化疗耐药性的影响

目的 探讨维吾尔族非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织中谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）的表达对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性的影响.方法 收集2009年1月至2012年6月新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的维吾尔族Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者94例,免疫组化检测化疗前肿瘤组织标本GST-π的表达.患者给予2～4周期铂类为基础的标准方案化疗,然后对化疗后患者的反应率（RR）、总生存期（OS）及肿瘤进展时间（TTP）进行评价.结果 免疫组化显示维吾尔族NSCLC患者肿瘤组织GST-π的阳性率为57.4％（54/94）.GST-π阳性患者与GST-π阴性患者比较,吸烟史与病理类型的差异有统计学意义（均P＜0.05）.GST-π阳性患者化疗后RR、OS及TTP分别为3.7％（2/54）、（203.25±103.65）d、（112.86±67.35）d,GST-π阴性患者分别为12.5％（5/40）、（463.23±204.25）d、（197.56±103.25）d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 GST-π表达差异可能是维吾尔族NSCLC患者对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性差别的重要因素.