鄂尔多斯市蒙古族人群乙型肝炎血清学流行病学调查结果分析

我国是乙型肝炎病毒(HBV)高流行区,HBsA携带达1亿人口。近年来,随着免疫规划工作的展,乙型肝炎疫苗接种已经在小年龄组人群广为及。从2002年起,我市乙肝疫苗正式纳入儿童计免疫,同时在国际卫生组织的资助下,我市实施了期6年的普及儿童乙肝疫苗免疫(GAVI)项目,儿乙肝疫苗接种率已经达到95%以上。为了解我牧区人群乙型肝炎感染及免疫状况,评价牧区人乙型肝炎血清学标记物的改变情况,从而加强对肝的防治及管理,进一步降低乙型肝炎的感染率,我市牧区人群进行HBsAg、抗-HBs、抗-HBc查,现将结果报告如下。

2004-2014年鄂尔多斯市地区初次与重复献血者酶联免疫检测结果

目的:了解2004-2014年鄂尔多斯地区初次与重复献血者酶联免疫检测结果。方法:对72 515名初次献血者及54 242名重复献血者的血液标本4项酶联免疫检测结果进行统计分析。结果:重复献血者占献血者总人数比从2004年的28.92%升至2014年的53.75%,酶联免疫4项不合格率在初次献血者与重复献血者中差异均有统计学意义,各项目不合格率分布各异,抗-HIV与抗-TP重复献血者阳性率下降不及HBs Ag和抗-HCV显著。结论:献血队伍并不乐观,应加强初次献血者的征询与初筛,对重复献血者做好屏蔽及归队工作。

鄂尔多斯市2010～2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析全市疑似预防接种异常反应发生的特征,评价AEFI监测系统运行情况,国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法:中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息系统的AEFI监测个案数据,收集全市2010~2011年10月17日截止报告的个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果:鄂尔多斯市8个旗区2010~2011年共报告AEFI个案176例,男女性别比为1.26:1,1岁占33.53%;集中发生6~9月,发生AEFI前3位的疫苗为百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗,接种第1~2剂次发生的占87.91%,接种后≤1 d发生的占86.93%。全市8个旗区NIP疫苗报告发生率在17.24~850.02/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占97.16%、异常反应占2.27%、偶合症占0.57%。临床损害前3位为发热、红肿、硬结占58.52%;过敏性皮疹占5.11%;其它占31.82%。90.91%的病例治愈或好转。结论:总体上全市AEFI监测的完整性和敏感性比2010年有所提高,但仍需提高监测质量。AE-FI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫新增疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。系统监测显示,NIP疫苗安全性和预防接种服务质量良好。

沙芥降血脂作用实验研究

目的:观察沙芥对高脂血症大鼠的降血脂作用。方法:按大鼠体重将81只大鼠随机分为2组,1组定为空白组(10只饲喂普通饲料),其余71只为高脂组(饲喂高脂饲料),4周后对已形成高脂血症模型的大鼠,随机分成5组(沙芥高、中、低剂量组,血脂康、高脂组),给予高脂饲料,并每天分别给予大鼠高中低剂量的沙芥、血脂康,1次/d灌胃,高脂组及空白组每天灌胃以等量蒸馏水。5周后断头取血检测各组大鼠的血脂水平。结果:高脂组大鼠血清总胆固醇(TC)、LDL浓度显著高于高、中剂量沙芥组、血脂康组及空白组,高、中剂量沙芥组和血脂康组又高于空白对照组;血清甘油三酯(TG)空白组、高脂组、血脂康组、高、中、低3个剂量沙芥组比较差异无统计学意义;血清高密度脂蛋白(HDL)浓度高脂组显著高于高、中、低剂量沙芥组、血脂康组、空白组;高、中剂量沙芥组血清TC、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)与血脂康组比较差异无统计学意义。结论:沙芥与血脂康比较具有相似的降低血清TC、LDL的作用。

二甲双胍联合克罗米酚对多囊卵巢综合征患者血清SHBG及DHEAS水平的影响

目的探讨给予多囊卵巢综合征(PCOS)患者二甲双胍联合克罗米酚治疗对血清性激素结合球蛋白(SHBG)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平的影响。方法 50例PCOS患者,随机分为对照组及观察组,各25例。对照组给予克罗米酚治疗,观察组给予二甲双胍联合克罗米酚治疗。对比分析两组SHBG及DHEAS水平。结果治疗前,对照组SHBG为(57.75±1.30)nmol/L、DHEAS为(351.82±2.03)μg/ml,观察组SHBG为(57.77±1.47)nmol/L、DHEAS为(350.82±3.10)μg/ml;治疗后,对照组SHBG为(74.30±2.30)nmol/L、DHEAS为(190.80±3.04)μg/ml,观察组SHBG为(80.10±1.40)nmol/L、DHEAS为(180.80±2.35)μg/ml。治疗前两组SHBG、DHEAS水平对比,差异无统计学意义(t=0.051、1.349,P>0.05),治疗后两组SHBG水平均较本组治疗前升高,DHEAS水平均较本组治疗前降低,差异均具有统计学意义(tSHBG=31.321、55.000,tDHEAS=220.245、218.532,P<0.05),且治疗后观察组SHBG水平高于对照组,DHEAS水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t=10.770、13.013,P<0.05)。结论给予PCOS患者二甲双胍联合克罗米酚治疗的效果显著,可改善性激素紊乱,降低DHEAS水平,升高SHBG水平,促进排卵,提高受孕率。

Grubbs法前三点数据差值大小的定量探讨

目的探讨Grubbs法前三点数据差值定量大小。方法连续测定质控品2次,按照Grubbs法界值公式,计算出第三点的理论取值区间,并与预期区间比较,以此来判定前2次测定结果的适宜性。结果酶联免疫吸附试验Grubbs法前三点中任意两点的最小差值区域范围宜为0.2-0.3。结论利用即刻法界值公式推导并判定前三点差值大小的适宜性,直观、实用性强。

垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探究垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法将2015年3月-2016年8月在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者92例纳入研究,随机分为两组,每组各46例。对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗。术后,对比两组性激素指标、手术耗时及出血量。结果观察组的孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均高于对照组,手术耗时、术中出血量等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗对降低术中出血量、缩短手术时间及保护卵巢功能具有积极意义。

利用Z分数法回顾性评价实验室检测结果

目的:使用Z分数法将几项室间质评结果绘制于1张图上,以发现异常及趋势。方法:基于Z分数法将相同项目不同浓度水平、不同试剂的阳性预期数值绘制于1张图上。结果:试剂1和试剂2不同时期都存在不同形式的误差。结论:该方法对发现实验室系统误差及对实验室检测水平的持续监控、改进及提高有很大帮助。

利用室间质评小结数据评估HIV诊断试剂性能

目的：利用历年室间质评小结提供的数据，评价HIV试剂的性能。方法：统计历年室间质评小节数据，分进口与国产组计算各试剂平均灵敏度、特异性、总功效率以及阳性预期标本的变异系数以及在血站系统市场占有率。结果：国内试剂灵敏度高于进口试剂，进口试剂特异性较国产的要好，国产试剂CV为24．9％～35．8％，进口试剂CV为17．6％一36．2％；国产试剂在血站系统仍占主要位置且逐年增加。结论：利用室间质评小结提供的数据评价试剂性能，对于试剂的选择也有一定帮助。

通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用

目的:观察通用控制图在血液检测不合格率监控中的应用效果。方法:统计某一时间段HBs Ag项目的不合格率情况,绘制通用控制图。结果:HBs Ag项目阳性率无异常,未发现趋势性变化。结论:采用通用控制图进行检测阳性率的实时监测,操作简便,结果直观。

头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的疗效观察

目的分析头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的效果。方法 100例早期宫颈癌合并梅毒患者按治疗方案不同用双盲法分为对照组(青霉素钠联合苄星青霉素)和观察组(头孢曲松钠联合胸腺五肽)。记录治疗1周患者皮损消退率,治疗前及治疗2周后血清T细胞水平;以12、24、48周为时间点对比两组快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴率、梅毒复发率、梅毒治疗有效率;记录0.5、1年生存率。结果 1周时观察组皮损消率高于对照组;治疗2周时CD4+和CD3+高于对照组,CD8+低于对照组;12、24、18周RPR转阴率均高于对照组,梅毒复发3例低于对照组,梅毒治疗有效率高于对照组;1年生存率高于对照组(P均<0.05)。结论头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒能快速消退皮损,改善T细胞水平,近期能提高RPR转阴率,降低梅毒复发率,能提高1年生存率。