人性化服务在妇产科护理的应用研究

当前,随着人们生活水平的提高,以及社会不断发展与进步;随着医学模式的不断发展和服务理念的转变,妇产科患者对于护理工作的要求也越来越高,简单易学的传统常规护理模式很难适应新形势下的妇产科的要求。转而向人性化的方向展了,以便为妇产科患者提供更好的服务。妇产科人性化服务有利于提高妇产科的护理工作质量,改善护理与患者之间的关系。

论分娩镇痛在产科临床中的作用

目的观察分析分娩镇痛在产科临床中的作用。方法选取医院(在2018年1月—2019年2月)收治的144例产妇患者,按照数字随机表法为实验组(72例,应用分娩镇痛处理方法)和对照组(72例,应用常规处理方法)。采用统计学分析两组产妇患者的平均产程(第一产程、第二产程、第三产程)时间、剖宫产发生率、新生儿窒息发生率。结果实验组产妇的第一产程、第二产程时间显著短于对照组(P<0.05),两组产妇的第三产程时间比较无统计学意义(P>0.05),实验组产妇剖宫产发生率低于对照组(P<0.05),实验组新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛在产科临床中的作用显著。

球囊仿生助产术在产科的临床价值

目的观察分析球囊仿生助产术在产科中的临床价值。方法选取本院(在2018年1月—2019年2月)收治的260例产妇,按照不同助产处理方法分为实验组(130例,实施球囊仿生助产术)和对照组(130例,实施常规助产术)。采用统计学分析两组产妇的顺产率、总产程时间(第一产程时间、第二产程时间)、平均产后出血量、并发症(会阴血肿、尿潴留)发生率以及新生儿窒息率。结果实验组产妇顺产率高于对照组(P<0.05),实验组新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),实验组产妇的总产程时间短于对照组(P<0.05),实验组产妇平均产后出血量少于对照组(P<0.05),实验组产妇并发症(会阴血肿、尿潴留)发生率低于对照组(P<0.05)。结论球囊仿生助产术在产科中的临床价值显著。

妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平及其他肾功能指标的临床意义

目的 探讨妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C（Cys C）的水平变化及其他肾功能指标的临床意义。方法 选择2011年1月~2012年10月鄂州市妇幼保健院健康妊娠妇女113例,分为早期妊娠组（35例）、中期妊娠组（40例）和晚期妊娠组（38例）,另选择住院妊娠高血压综合征患者42例为妊娠高血压组,同时选择健康未孕体检妇女32例为对照组。对5组均进行血清Cys C、尿素氮（BUN）及肌酐（SCr）检测。结果 与对照组[（0.59±0.15）mg/L]比较,血清Cys C水平在早期妊娠组[（0.62±0.09）mg/L]、中期妊娠组[（0.75±0.13）mg/L]升高不明显（P〉0.05）,晚期妊娠组[（1.05±0.32）mg/L]、妊娠高血压组[（1.25±0.28）mg/L]明显升高（均P〈0.05）。各组BUN、SCr升高均不明显（P〉0.05）。妊娠高血压组Cys C与BUN、SCr无相关性（r=0.25、0.16,P〉0.05）。结论 妊娠高血压综合征患者Cys C能提示早期肾脏损伤,及时诊断,改善妊娠预后。

延续性护理干预对高龄初产妇产后抑郁、睡眠与生活质量的影响

目的:探讨延续性护理干预对高龄初产妇产后抑郁、睡眠与生活质量的影响。方法:选取2015年5月至2017年2月于本院收治的100例高龄产后抑郁失眠初产妇作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组产妇给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。记录并比较两组初产妇产后焦虑抑郁情绪、睡眠及生活质量。结果:干预后两组初产妇SAS,SDS评分均显著降低,但观察组下降更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者PSQI评分均显著降低,但观察组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后两组初产妇生活质量8个项目的评分均显著升高,但观察组生活质量评分升高更为显著,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对高龄产后抑郁失眠初产妇给予延续性护理干预可有效缓解高龄初产妇产后抑郁、改善睡眠以及提高生活质量,值得推广应用。

丹参注射液联合尼卡地平治疗妊娠期高血压的临床效果

目的探讨丹参注射液联合尼卡地平治疗妊娠期高血压(GH)的临床效果,旨在为临床更好的治疗GH提供依据。方法选取2016年6月~2017年12月我院收治的120例GH孕妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用一般治疗手段,口服尼卡地平缓释胶囊,服药方法2次/d,每次40mg;治疗组在对照组的给药基础上额外给予静脉滴注丹参注射液;两组均治疗14d,比较血压、凝血时间、血脂水平、妊娠结局等评价指标。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及低密度脂蛋白(LDL-C)/高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产后24h出血量少于对照组,1minApgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹参注射液联合尼卡地平可降低GH孕妇的高血压情况,调节凝血功能和血脂代谢,保护胎盘功能,改善母婴妊娠结局。

初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值探究

目的探讨初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值。方法按照随机数字表法将2016年4月—2017年7月100例初产妇分组。对照组采用常规的助产干预,观察组采用分娩球联合自由体位助产。比较两组自然分娩率;各段产程时间、产程总时间;干预前后产妇产痛水平、焦虑、抑郁情绪。结果观察组自然分娩率高于对照组,P<0.05;观察组第一产程时间、产程总时间短于对照组,P<0.05;干预前两组产痛水平、焦虑、抑郁情绪相近,P>0.05;干预后观察组产痛水平、焦虑、抑郁情绪轻于对照组,P<0.05。结论初产妇分娩球联合自由体位助产的应用与价值高,可有效减轻产妇不良心理,减轻产痛,促进产程进展,缩短产程时间,提高自然分娩率。

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征的效果

目的观察小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征(PIH)的临床疗效。方法选取2018年7月—2019年7月湖北省鄂州市妇幼保健院收治的PIH患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,对照组患者采用拉贝洛尔治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合小剂量阿司匹林治疗,2组均治疗2周。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血流动力学、血液流变学、凝血功能及药物不良反应。结果观察组患者临床总有效率为90.00%,高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.619,P=0.032);治疗2周后,2组患者平均血流速度(TAV)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均高于治疗前,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原(Fib)水平均低于治疗前,且观察组患者升高/降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者药物不良反应总发生率为11.00%,对照组患者药物不良反应总发生率为9.00%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.222,P=0.637)。结论小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗PIH的效果较好,可有效改善患者血液高凝状态和凝血功能,促进血液循环,较单独应用拉贝洛尔更有优势,且安全性较高。

护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗的护理效果观察

目的观察护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗的护理效果。方法选取2015年1月—2017年12月在我院进行宫颈癌术后化疗的105例患者作为观察组,对其实施护理风险管理模式;另选取同期未实施护理风险管理的105例宫颈癌术后化疗患者作为对照组。对比两组患者的护理效果、护理风险事件发生率、临床护理质量水平变化。结果观察组患者实施护理风险管理后,其临床护理风险事件发生率为0.95%,低于对照组的5.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的临床护理质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理模式应用于宫颈癌患者术后化疗中疗效显著,可有效提升临床护理质量,降低护理不良事件发生率。

剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的86例剖宫产术后瘢痕子宫足月再次妊娠孕妇作为研究对象。根据不同分娩方式,将其分为阴道分娩组(37例)与剖宫产组(49例);另选取同时期我院阴道分娩无瘢痕子宫孕妇40例作为对照组。对比剖宫产组和阴道分娩组临床观察指标,阴道分娩组与对照组临床观察指标。结果剖宫产组孕妇与阴道分娩组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩组孕妇出血量低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组与对照组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分、出血量、产程时间、阴道分娩成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再妊娠可选择阴道分娩,在监测产程、把握适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象。观察组40例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组40例患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组患者手术指标和术后避孕时间以及术后恢复情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、术后避孕时间快于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后妊娠子宫破裂、盆腔粘连发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,可改善患者手术指标,减少并发症发生。

无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的临床作用及影响

目的探讨无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的临床作用及影响。方法选取本院妇产科2016年10月—2017年10月所接收的足月妊娠产妇120例,分为两组,对照组产妇接受的分娩方式为常规分娩,研究组产妇接受的分娩方式为无痛分娩。结果两组产妇在不同的分娩方式之下进行分娩,研究组产妇剖宫产率及VAS评分与对照组对比,差异有统计学意义,P<0.05。结论无痛分娩能够降低剖宫产率,有显著作用。

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用

目的分析在子宫肌瘤护理中护理质量持续改进的应用价值。方法选取我院收治的114例子宫肌瘤患者为本次研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组以及观察组进行护理,每组57例,予以对照组患者常规护理,予以观察组患者护理质量持续改进护理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者经过治疗后,观察组生活质量改善情况优于对照组;观察组治疗效果高于对照组,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤护理工作中,应用护理质量持续改进护理模式,可以使患者生活质量得到显著改善,并有效提高治疗效果。

产程中镇痛分娩配合体位护理的价值评估及分析

目的探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的价值。方法按照随机数字表法,将2016年2月—2017年2月100例分娩产妇分组。对照组采取传统分娩护理,干预组产程中采取镇痛分娩配合体位护理。比较两组分娩过程疼痛缓解率;各个产程时间、产后2小时平均出血量;剖宫产率和新生儿并发症发生率。结果干预组分娩过程疼痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);除了第三产程,干预组其他产程时间短于对照组,产后2小时平均出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组剖宫产率和新生儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产程中镇痛分娩配合体位护理的价值高,可有效缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率和新生儿并发症发生率,缓解产妇疼痛。

美沙拉嗪联合益阳愈溃汤治疗溃疡性结肠炎的效果分析

对美沙拉嗪与益阳愈溃疡联合应用于溃疡性结肠炎治疗中的效果进行分析。随机选取我院2013年5月~2015年5月共收治的70例溃疡性结肠炎患者,将其分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗与美沙拉嗪治疗,治疗组在此基础上加用益阳愈溃疡治疗,对比两组的临床疗效。治疗组的发热、腹痛、腹泻等症状消失时间明显少于对照组,总有效率显著高于对照组,两组比较存在统计学差异（P〈0.05）。采用美沙拉嗪与益阳愈溃疡联合治疗溃疡性结肠炎,能够有效改善患者的临床症状,效果显著。

戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法选取68例分为两组,对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组在对照组的基础上应用戈舍瑞林进行注射治疗,观察两组患者临床效果。结果观察组患者、对照组患者临床治疗总有效率、2年内妊娠率分别为97.1%、61.8%和76.5%、20.6%,差异有统计学意义(χ~2=5.39,4.87,P<0.05)。两组患者治疗后血清激素水平显著低于治疗前(t=4.39、5.87、6.59;8.30、7.47、5.14,P<0.05)。观察组患者、对照组患者不良反应发生率分别为2.9%、26.5%,差异有统计学意义(χ~2=6.39,P<0.05)。结论采用戈舍瑞林联合腹腔镜治疗可以显著提高治疗效果。

产房助产护理中应用舒适服务理念的优势探究

目的探讨产房助产护理中应用舒适服务理念的优势。方法选择我院2017年10月—2018年6月90例产房产妇,信封方法分为对照组45例和实验组45例,对照组予护理常规,实验组予舒适服务理念。比较两组满意比率;分娩所需要的总时间、分娩过程平均出血量;护理前后肾上腺素和肾素这两项应激指标;剖宫产的发生率。结果实验组满意比率高于对照组(P <0.05);护理前两组肾上腺素和肾素这两项应激指标相似(P> 0.05);护理后实验组肾上腺素和肾素这两项应激指标优于对照组(P <0.05)。实验组分娩所需要的总时间、分娩过程平均出血量(11.24±1.42)h、(106.56±13.61)ml优于对照组(14.45±2.11)h、(182.41±23.57)ml,有统计学意义(P <0.05)。实验组剖宫产的发生率3(6.69%)低于对照组10(22.22%),有统计学意义(P <0.05)。结论产房者实施舒适服务理念效果好,可改善肾上腺素和肾素这两项应激指标,减少剖宫产的发生率。

复方萘普生栓用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的:观察复方萘普生栓直肠给药用于剖宫产手术后的镇痛效果。方法:将80例择期剖宫产术患者随机分为A组和B组,分别于手术结束时直肠塞入复方萘普生栓1枚并每间隔10～12h追加1枚,和接一次性镇痛泵。记录术后6、12、24、36和48h患者的疼痛程度和不良反应。结果:A组和B组患者术后镇痛效果差异无统计学意义,B组有5例出现恶心、呕吐,双下肢肌力下降或麻木A组1例、B组6例。结论:剖宫产患者术后复方萘普生栓直肠给药可取得与局麻药联合阿片类药硬膜外持续同样的镇痛效果,且不良反应少。

围绝经期妇女取出宫内节育器200例临床分析与研究

目的探讨围绝经期妇女取出宫内节育器的临床方法和效果。方法选取2016年6月—2017年6月200例取出宫内节育器围绝经期妇女作为研究对象。采用数字表法分组。对照组给予单一米索前列醇治疗,观察组则给予米索前列醇联合间苯三酚治疗。比较两组取出宫内节育器成功率;取出宫内节育器所需时间、手术过程出血情况、疼痛程度;干预前后患者身心应激程度;药物不良反应率。结果观察组取出宫内节育器成功率为100%,对照组为100%,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组取出宫内节育器所需时间、手术过程出血情况、疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组身心应激程度对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组身心应激程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的药物不良反应率与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期妇女取出宫内节育器经米索前列醇联合间苯三酚软化宫颈,可更好缩短取环的时间和减轻患者痛苦,减少出血,无明显副作用。

子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用观察

目的观察子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用效果。方法将73例胎盘前置状态产妇随机分为观察组和对照组,对照组36例实施引产术后进行常规止血,观察组37例行子宫动脉拴塞术后实施引产术,观察两组的术中、术后出血量,子宫切除及并发症发生情况。结果观察组术中、术后出血量分别为(192.7±27.4)、(115.3±21.2)ml,均少于对照组的(348.7±51.4)、(147.5±24.4)ml(P<0.01);对照组因大出血子宫切除率为8.33%,观察组无一例切除子宫;观察组宫缩开始出现时间、恶露时间、月经复潮时间分别为(1134.6±145.1)min、(15.7±3.4)d、(43.1±5.8)d,均短于对照组的(1627.8±201.5)min、(18.2±4.1)d、(49.4±7.1)d(P<0.05)。结论子宫动脉拴塞术用于前置胎盘产妇引产,可减少术中、术后出血量,缩短产妇术后康复时间,可作为处理前置胎盘引产的有效方法。