传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较

目的:比较传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月鄂州市梁子湖区太和镇中心卫生院收治的60例小儿疝气,采用随机数字表法分为参照组与治疗组各30例。参照组实施传统手术治疗,治疗组实施微创手术治疗。比较两组的手术指标、治疗效果、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-1(IL-1β)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)。结果:治疗组切口长度、手术时间、住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,治疗组VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-1β、IgM、IgA、IgG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,治疗组IL-1β、IgM、IgA、IgG高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术在小儿疝气治疗中的效果理想,可缩短手术时间、减少术中出血量等,还能降低并发症发生率,减轻患儿疼痛,且对患儿免疫功能影响小。

弹性管理在外科护理管理中的作用

目的探析弹性管理在外科护理管理中的作用。方法选取2018年1—12月该院外科工作的护理人员20名进行研究,纳入参比组,护理管理方式为传统管理。选取2019年1—12月该院外科工作的护理人员20名进行研究,纳入观察组,护理管理方式为弹性管理。分析两组外科护理人员管理后的测评成绩、工作能力、管理满意度。结果管理后,观察组的测评成绩高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的工作能力高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的管理满意度高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对外科护理人员进行护理管理时,应用弹性管理能够丰富护理人员外科知识,增强护理人员工作能力,提高管理满意度。

胆汁及血清TNF-α和IL-6的在急性梗阻性化脓性胆管炎患者中的表达及意义

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是因为胆管梗阻及细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌及毒素进入血循环，导致以肝胆系统病损为主，合并多器官损伤的全身严重感染性疾病。AOSC时内毒素和脂多糖会刺激巨噬细胞及库普弗细胞产生大量细胞因子，如 TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10等；细胞因子再进一步引起机体代谢紊乱，微血管通透性增强，组织血液灌注减少，血液凝固性增高，最终造成多器官功能不全综合征（MODS）甚至死亡。本研究采用我院收治的行 ERC检查治疗的急性梗阻性化脓性胆管炎确诊患者38例作为研究组，同期因反复发作性上腹部疼痛入院行 ERCP检查但未发现化脓性胆管炎病变的受试者38例作为对照组，观察分析两组患者TNF-α、IL-6水平变化，现将结果报告如下。

腹腔镜下治疗急性坏疽性胆囊炎临床体会

目的总结急性坏疽性胆囊炎腹腔镜治疗体会。方法回顾性分析32例急性坏疽性胆囊炎患者的临床资料,所有患者均采取腹腔镜下手术治疗。结果 32例急性坏疽性胆囊炎腹腔镜手术,手术时间为40～200 min,平均80.0±9.0 min。2例中转开腹,中转开腹率为6.3%。术后胆漏2例,均经引流而治愈。未发现胆道损伤等并发症,无死亡病例。结论急性坏疽性胆囊炎腹腔镜手术术前要充分了解患者病情,谨慎判断,在实际手术中仔细操作,术后对患者进行严密观察,以提高手术成功率。

肥胖患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术疗效对比研究

探析开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除运用在肥胖患者中的临床效果。选择我院2015年8月~2016年8月期间收治的64例肥胖阑尾炎患者为研究对象,按照数字随机法分为两组,其中给予对照组开腹阑尾切除术治疗,而观察组则行腹腔镜手术,对比分析两组疗效。两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的住院、胃肠功能恢复以及手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较有显著差异(P<0.05)。与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术治疗肥胖阑尾炎患者具有住院时间短、恢复快、并发症少等优点,可以作为首选的一种术式。

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效比较

探析结肠癌采用开放手术与腹腔镜手术治疗的远期效果。选择收治的结肠癌患者160例为研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组,对照组行开放手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,对比分析两组疗效。与对照组相比,观察组住院和手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异明显(P<0.05);随访3~5年,与对照组相比,观察组3、5年生存率高,且转移复发率低,但组间比较无明显差异(P>0.05);两组远期并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌行腹腔镜手术治疗,不仅并发症少、愈合快、创伤小,还可以获得较好的远期疗效。

开腹与微创子宫肌瘤剔除术临床结局分析

目的研究开腹与微创子宫肌瘤剔除术运用于子宫肌瘤中的价值。方法选择本院2017年1月—2018年8月纳入的90例子宫肌瘤患者,按照数字表法随机分为两组各45例,研究组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采取常规开腹术,对比两组手术情况、术后病率及镇痛药使用情况。结果研究组手术时间高于对照组,但出血量、肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组术后病率、镇痛药使用率6.67%、6.67%,明显低于对照组22.22%、24.44%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术运用于子宫肌瘤中效果明显,减少出血量,缩短住院时间,降低术后病率及镇痛药使用率,有助于病情快速康复。

人工全髋关节置换术治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的中远期疗效分析

目的:分析髋臼骨折术后创伤性关节炎应用人工全髋关节置换术治疗的中远期治疗效果。方法:选取2020年1月-2021年1月收治的56例髋臼骨折术后创伤性关节炎患者,依据不同治疗措施分为对照组和研究组,各28例。对照组行保守治疗,研究组行人工全髋关节置换术。比较两组患者治疗效果、髋关节Harris评分、生活质量评分。结果:研究组患者髋关节Harris评分治疗1、3、6、12个月高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率(85.71%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对髋臼骨折术后创伤性关节炎患者应用人工髋关节置换术治疗具有积极意义,中远期髋关节功能恢复效果显著,具有推广价值。