二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的效果观察

目的 观察二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床效果。方法 72例PCOS合并不孕症患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用二甲双胍联合来曲唑治疗。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、性激素指标[血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]及排卵指标(卵泡生长时间、优势卵泡数量、排卵数量)、妊娠率。结果 治疗后,两组患者BMI及FPG、FIN、HOMA-IR均低于治疗前,且观察组BMI(21.81±0.97)kg/m^(2)、FPG(4.51±0.37)mmol/L、FIN(13.35±1.38)mmol/L、HOMA-IR(1.86±0.47)均低于对照组的(23.05±1.11)kg/m^(2)、(4.98±0.40)mmol/L、(15.03±1.72)mmol/L、(2.60±0.49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LH、E_(2)、T水平均低于治疗前,且观察组LH(9.77±2.38)U/L、E_(2)(110.24±8.75)pmol/L、T(1.97±0.59)nmol/L均低于对照组的(12.16±2.72)U/L、(117.15±9.91)pmol/L、(2.72±0.67)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者卵泡生长时间(12.49±1.93)d短于对照组的(17.52±2.76)d,优势卵泡数量(2.15±0.65)个、排卵数量(2.37±0.82)个多于对照组的(1.21±0.52)、(1.42±0.61)个,妊娠率86.11%高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二甲双胍联合来曲唑可减轻PCOS合并不孕症患者的体重,改善胰岛素抵抗及性激素水平,显著提高患者的妊娠率。

肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床应用价值观察

目的 探讨肝功能生化检验在肝炎肝硬化患者中的临床应用价值,以便为临床治疗提供参考。方法 选择72例肝炎肝硬化患者作为观察组, 50例健康体检者作为对照组。两组均开展肝功能生化检验。比较两组的肝功能生化指标[总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、胆碱酯酶(CHE)及胆固醇(CHO)],观察组不同Child-Pugh分级肝功能生化指标。结果 对照组TBA、ALB、CHE、CHO及TC水平分别为(6.25±0.72)μmol/L、(47.45±5.64)g/L、(5854.67±354.25)U/L、(4.11±0.74)mmol/L、(5.17±1.42)mmol/L,观察组分别为(39.78±5.16)μmol/L、(30.32±4.26)g/L、(2378.71±268.67)U/L、(2.93±0.51)mmol/L、(3.89±0.83)mmol/L,与对照组比较,观察组TBA水平升高, ALB、TC、CHE及CHO水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同Child-Pugh分级TBA、ALB、TC、CHE及CHO水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Child A级患者TBA水平低于Child B级、Child C级, ALB、TC、CHE及CHO水平高于Child B级、Child C级, Child B级患者TBA水平低于Child C级, ALB、TC、CHE及CHO水平高于Child C级,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肝炎肝硬化临床检测过程中使用肝功能生化检验,能有效对患者的肝功能状态进行评估,可判断其肝组织损伤程度,具有临床推广意义。

标本溶血对生化检验中肝功能、血脂、电解质、心肌酶指标的影响

目的分析标本溶血对生化检验中肝功能、血脂、电解质、心肌酶指标的影响。方法选取120例接受生化检验的患者,以随机数字分配法分为参照组(常规存放标本)、研究组(轻度标本溶血处理),每组60例。在同等实验条件下,采用生化分析仪检测并比较两组的肝功能指标[(总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、电解质指标(钾、钠、氯、钙)、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]。结果研究组钾(6.22±0.31)mmol/L、氯(104.84±3.26)mmol/L、钙(3.01±0.19)mmol/L及CK(144.10±15.02)U/L、CK-MB(19.85±2.98)U/L均高于参照组的(4.11±0.09)、(95.65±6.56)、(2.25±0.11)mmol/L及(85.46±7.88)、(8.32±1.01)U/L(P<0.05);两组钠水平无差异(P>0.05)。研究组AST(84.45±3.62)U/L、TG(1.29±0.24)mmol/L、TC(9.74±1.03)mmol/L均高于参照组的(70.29±2.33)U/L、(0.78±0.07)mmol/L、(6.72±0.94)mmol/L,TBIL(8.22±1.08)μmol/L、DBIL(4.16±0.82)μmol/L低于参照组的(14.15±1.16)、(9.56±1.12)μmol/L(P<0.05);两组LDL-C和HDL-C水平无差异(P>0.05)。结论标本溶血可影响部分生化检验结果准确性,干扰临床对检验结果的判断,需要高度重视并尽量避免生化检验样本溶血,以保证其结果准确性。

多层螺旋CT在各类型急腹症中的诊断价值研究

目的 分析各类型急腹症患者应用多层螺旋CT的诊断价值.方法 选取151例各类急腹症患者,病情均经临床确诊,所有患者均应用4排螺旋CT机进行检查,分析和比较不同类型急腹症诊断情况.结果 多层螺旋CT共检出131例各类型急腹症患者,检查准确率为86.75%,误诊或者漏诊率为13.25%,血管源性急腹症、泌尿系急腹症、肠梗阻等不同类型急腹症检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 多层螺旋CT检查对各类型急腹症均具有较高检出率,诊断价值较高,应用于急腹症临床检查和诊断中可促进患者病情好转并减轻其身心痛苦.

心肌损伤标志物监测在早期急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的:探讨心肌损伤标志物监测在早期急性心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法:对急性心肌梗死患者采取心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌损伤标志物联合检测,并与单独检测诊断效果进行比较研究。结果:心肌梗死组和非典型组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);另外,心肌梗死组的肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显低于非典型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合监测Myo、cTnI、CK-MB等心肌损伤标志物有助于提供与梗死面积有关的定性信息,为临床鉴别诊断提供参考,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。

前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗价值分析

目的 分析前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗价值。方法 选取64例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)与观察组(n=32),分别实施经尿道等离子电切术治疗与耻骨上经膀胱前列腺摘除手术治疗,比较两组临床疗效、手术指标、慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)评分与国际前列腺症状评分表(I-PSS)评分、并发症总发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.88%,显著高于对照组87.50;观察组手术用时、术中出血量、住院时间、MFR均低于对照组;治疗后,观察组的NIH-CPSI评分、I-PSS评分均低于对照组;术后并发症总发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者实施耻骨上经膀胱前列腺摘除手术的价值显著,即可快速解除患者的临床症状,明显改善患者的前列腺功能,同时也能够降低术后并发症发生风险,促进患者快速康复。

预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的应用评价

目的:价采用预见性护理措施对于氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘进行护理所取得的效果。方法:本研究调查采用分组对照的方式,所有研究对象为我院在2017年2月到2018年4月收治的小儿支气管哮喘患儿,选择其中的68例作为研究对象,随机将其分为常规护理组和预见性护理组两个组别,平均每组患儿为34例。分别对两组落实常规护理和预见性护理,评价两组不同护理对小儿支气管哮喘的影响。结果:常规护理组患儿出现并发症和不良反应患儿14例,发生率为41.18%,预见性护理组出现并发症和不良反应患儿5例,发生率为14.71%,两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对于本研究两组患儿的相关指标的消失时间进行比较,观察组的消失时间明显比对照组更短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:应用氧驱动雾化治疗方式对小儿支气管哮喘进行治疗,护理配合预见性护理方法可以有效的降低患儿不良反应和并发症的发生率,并且能够帮助患儿控制相关病情指标,促进患儿更好的恢复,值得推广应用。

先兆流产保胎治疗后妊娠分娩结局的临床分析

目的研究中西医结合治疗先兆流产保胎患者的临床价值。方法研究时间为2017年1月-2018年9月,研究对象是本院妇科接收的118例先兆流产患者,随机数字表法分成观察组(自拟中药)与对照组(西医疗法)各59例,比较两组观察指标、妊娠结局及保胎情况。结果治疗前两组孕酮及β-HCG指标无统计学意义,治疗后观察组发生不良妊娠有2例,占3.39%;对照组发生不良妊娠有3例,占5.08%,两组比较不良妊娠结局发生率差异无统计学意义;两组比较保胎情况也无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕酮及β-HCG较对照组高(P<0.05)。结论先兆流产患者采用中西医结合保胎治疗能提高整体疗效及保胎成功率,为母婴生命安全提供可靠保障,具有安全性与可行性。

肢体语言沟通在小儿肺炎护理工作的临床应用效果探究

目的:探究肢体语言沟通在小儿肺炎护理工作当中进行应用的效果。方法:本研究选择的研究对象均为我院在2017年1月到2018年6月收治的小儿肺炎患者,选择其中的82例患者作为研究对象,将所有患者分为常规护理组和肢体语言沟通护理组,每组患者均为41例,分别对两组患儿落实常规护理和肢体语言沟通护理,对两组患者的护理效果进行比较。结果:本研究主要对于两组研究对象护理干预结束以后的依从性、应激反应发生率、满意度以及治疗有效率情况进行比较,结果表明,肢体语言沟通组都明显比常规护理组更有两组存在明显的差异性,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对小儿肺炎患者在进行护理的过程中应用肢体语言沟通护理工作,可以有效的帮助患儿提高治疗的依从性,降低应激反应发生率,提升整体治疗效果,提高了护理满意度,值得推广。

美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律不齐的疗效观察

目的 分析美托洛尔联合胺碘酮联用治疗冠心病心律不齐的效果。方法 选择2019年12月-2020年12月进行治疗的冠心病心律不齐患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组使用胺碘酮治疗,观察组使用美托洛尔联合胺碘酮进行治疗,观察两组之间的心电图水平、并发症情况、心肌酶水平以及临床疗效情况。结果 观察组患者的24 h动态心电图变化明显优于对照组,差异显著,P<0.05。观察组患者的并发症发生情况与临床疗效均优于对照组患者,差异显著,P<0.05。观察组患者治疗后的血清N末端脑肽前体水平明显低于对照组,差异显著,P<0.05。同时治疗后,两组患者的血清肌酸激酶同工酶与血清肌钙蛋白Ⅰ的水平之间均未具有较大差异,P>0.05。结论 使用美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律不齐具有良好的临床疗效,保障患者的心脏功能水平,缓解心衰水平。

微创经皮肾镜取石术在复杂性泌尿系统结石治疗中的效果分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术在复杂性泌尿系统结石治疗中的应用效果。方法选取2019年6月-2021年6月收治的80例复杂性泌尿系统结石患者为研究对象,并按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组采用传统开放式手术进行治疗,观察组微创经皮肾镜取石术进行治疗,对比两组手术时长、术中出血量、首次下床活动时间、住院时间、临床疗效、治疗前后炎性因子水平以及不良反应情况等。结果观察组手术相关指标均优于对照组(P<0.05),且治疗总有效率更高(P<0.05),同时经治疗后,观察组各项炎性因子水平均显著低于对照组(P<0.05);相比对照组,术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论应用微创经皮肾镜取石术对复杂性泌尿系统结石进行治疗,具有较为显著的治疗效果,值得临床上推广应用。

1例家庭护理中植物人发生中耳感染的护理

总结了1例家庭护理中植物人发生中耳感染的护理体会,包括采取合理卧位、减少洗澡次数等,认为对于不能表达的植物人而言,加强耳部的护理,保持耳道清洁和干燥,显得尤为重要。

浅析胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值

目的:观察分析胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值。方法:回顾性分析我院2015年3月~2016年3月期间收治的早期乳腺癌患者的CT影像学资料,总结其临床诊断价值。结果:早期乳腺癌的影像学表现为不规则肿块,或有明显钙化。病灶周围血流丰富,血流大小与患者年龄呈负相关。通过CT检查,发现导管内癌13例,浸润导管癌34例,单纯癌4例,小叶癌7例;检查出单侧54例,双侧16例;伴有腋窝淋巴转移28例,肺转移8例。TNM(肿瘤分期)分期:I期47例,IIa期23例。结论:CT检查对早期乳腺癌的诊断具有较高的特异度和灵敏度,且具有无创特点,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。

CT诊断胸部外伤的临床价值

目的:观察分析CT在胸部外伤中的临床诊断价值。方法:采用随机抽签法从我院2015年6月~2016年6月期间收治的胸部外伤患者中随机选取90例作为观察对象,所有患者早期接受了X线平片检查,然后在接受CT扫描,分析两种检查方式的影像学结果,总结其临床诊断价值。结果:CT证实,气胸23例,肋骨骨折74例,胸腔积液43例,胸骨骨折23例,而X线平片对以上病变的检出率均低于CT检查,说明X线平片难以对少量气胸、胸腔积液、轻微肺挫伤等疾病进行准确诊断,CT扫描具有更大优势。结论:CT在胸部外伤中的损伤程度具有重要诊断价值,可为后期治疗和处理提供可靠依据,值得推广。

综合护理干预用于慢性前列腺炎患者护理中对其生存质量的影响

目的:探究综合护理干预用于慢性前列腺炎患者护理中对其生存质量的影响。方法:选取2016年11月至2017年11月在我院诊治的78名慢性前列腺炎患者,将其无规律划分为常规组与实验组,每组39名。常规组采用常规护理干预,而实验组在实施完常规护理干预后还需采用综合护理干预,比较两组患者护理后的生存质量情况以及对护理的满意度。结果:经护理后,实验组患者的心理状况、睡眠状况、身体状况以及生理状况等评分均显著高于常规组患者,P<0.05,有统计学意义;在15名常规组患者中,对护理很满意的有29名、基本满意的有4名、不满意的有6名,护理满意率仅有84.62%,而实验组患者的这一比率高达94.87%,P<0.05,有统计学意义。结论:综上所述,综合护理干预对慢性前列腺炎患者的生存质量影响较大且临床效果理想,不仅能够提高患者的生活质量、减轻患者的身心痛苦,还能够提高患者对护理的满意度,是值得推广的护理方式。

全程优质护理模式在急性胰腺炎护理工作中的应用分析

目的:观察和分析全程优质护理模式在急性胰腺炎护理工作中的应用。方法:选取2016年5月—2017年6月我院收治的89例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,对照组44例,给予常规护理,观察组45例,给予全程优质护理,观察两组的护理效果。结果:观察组患者的治疗效果显著高于对照组,且观察组患者对护理服务满意度明显比对照组高,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:对急性胰腺炎患者采取优质护理能够有效提高治疗效果,并促使护患关系得到进一步提升,使得患者对护理服务满意度显著提高,增强的护理工作的质量,能够更好的为患者提供服务,并有效改善患者的临床症状。因此,值得临床广泛推广应用。

下肢深静脉血栓形成患者中血浆抗凝因子水平变化与病变的关系

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者中的血浆抗凝因子的水平变化与病变的关系。方法:比较研究LEDVT患者与健康对照组间的狼疮样抗凝物(LA)、蛋白C、蛋白S及活化蛋白C抵抗(APCR)等血浆抗凝因子的水平变化,并研究其与病变的关系。结果:治疗前研究组的PC、PS活性明显低于对照组(t=18.95、16.24,P<0.05)。经过正规的治疗后,蛋白C、蛋白S均可恢复到正常水平,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的APCR明显高于对照组(P<0.05);研究组的LA阳性率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LEDVT患者血浆PC、PS活性降低主要属于获得性降低,经治疗PC、PS活性可逐渐恢复正常,APCR是LEDVT患者血栓形成的高危因素。

人性化关怀对直肠癌患者护理满意度与生活质量的影响

目的:分析人性化关怀对直肠癌患者护理满意度与生活质量的影响。方法:选取2016年3月—2017年4月我院收治的89例直肠癌患者作为研究对象,分为两组,对照组和观察组,对照组44例患者,给予常规护理,观察组45例患者,在对照组的基础上给予人性化关怀,观察两组患者的护理满意度与生活质量。结果:观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组,且观察组患者的生活质量评分明显优于对照组。数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:人性化关怀对直肠癌患者能够改善并提高患者生活治疗,并提高患者对护理服务满意度,利于建立护患关系之间的信任度,从而提高护理工作质量。故此,值得临床推广应用。

不同剂量阿托伐他汀治疗心梗后无症状心衰的疗效对比分析

目的以心梗后无症状心衰患者为例,均行阿托伐他汀治疗,但剂量不同,对比其疗效。方法选自2017年03月-2020年09月的360例心梗后无症状心衰患者,患者的治疗方案相同,均为常规+阿托伐他汀治疗。将患者以随机分组的方式,均分成对照组和研究组。前者应用阿托伐他汀20 mg/d、后者阿托伐他汀40 mg/d,对比、分析两组疗效、心功能指标、血浆BNP、hs-CRP、生活质量及不良反应。结果(1)对照组治疗总有效率为93.33%(168/180),研究组治疗总有效率为97.78%(176/180),研究组高于对照组(χ^(2)=4.186,P=0.041)。(2)两组患者治疗前HR、LVESV、LVEF等心功能指标比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,HR、LVESV降低,LVEF提高,且研究组优于参照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前血浆BNP、hs-CRP水平比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,血浆BNP、hs-CRP水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗前生活质量评分比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,生活质量评分提高,且研究组高于对照组异(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均并未出现严重不良反应。结论心梗后无症状心衰患者行阿托伐他汀治疗,疗效确切,但若用药剂量不同,其治疗效果存异,且高剂量用药(40 mg/d)疗效好于低剂量用药(20 mg/d),改善患者病症、心功能、生活质量等方面存在明显优势,并能有效改善患者血浆BNP与血清hs-CRP水平,无严重不良反应,安全性高,有助于心梗后无症状心衰治疗效果的提高,促进患者早日康复。

细节护理在腹腔镜结肠癌根治手术护理中的应用探讨

目的探究分析对于实施腹腔镜结直肠癌根治手术患者进行细节护理的效果。方法选取2017年1月至2018年1月间于我院进行腹腔镜结直肠癌根治手术的84例患者为研究对象,随机分成对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组实施常规护理,研究组实施细节护理,对比两组护理效果。结果对照组患者对护理的满意程度为71.43%,研究组为92.86%,则研究组患者对护理的满意程度优于对照组(χ2=6.5739,P<0.05);研究组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均显著短于对照组组(P<0.05)。结论对于实施腹腔镜结直肠癌根治手术患者进行细节护理的效果较好,患者满意度高,康复时间短,具有较高的应用价值。