老年冠心病合并心衰患者hs-cTnT、hs-CRP及NT-proBNP水平及阿托伐他汀对其干预作用

冠心病终末期可合并心力衰竭,其发病机制目前尚未完全明确。近年来研究发现心肌超敏肌钙蛋白T（hs-c Tn T）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）及N末端脑钠肽原（NT-pro BNP）的上升与本病的产生及进展有关。他汀类药物对于冠心病的防治作用已被临床证实,但对于合并心衰其作用并不太明确。

心肌梗死患者细胞外基质金属蛋白酶诱导因子表达量与炎症反应、MMPs/TIMPs的相关性

目的:研究心肌梗死患者细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达量与炎症反应、基质金属蛋白酶(MMPs)/TIMPs的相关性。方法:选择鄄城县第二人民医院2014年3月～2017年12月期间收治的急性心肌梗死的患者以及稳定型心绞痛的患者、分别作为AMI组和SAP组,另取同期体检的健康志愿者作为对照组。采集外周血并测定EMMPRIN的表达量,采集血清并测定炎症细胞因子、MMPs/TIMPs指标的含量。结果:AMI组和SAP组患者外周血中EMMPRIN的表达量及血清中ICAM1、VCAM1、IL-1β、IL-17、MMP2、MMP8、MMP9的含量均显著高于对照组,TGF-β1、sFGL-2、TIMP1、TIMP2的含量均显著低于对照组且AMI组患者的上述指标变化较SAP组更为显著;AMI组患者外周血中EMMPRIN的表达量及血清中ICAM1、VCAM1、IL-1β、IL-17、MMP2、MMP8、MMP9的含量均显著高于SAP组,TGF-β1、sFGL-2、TIMP1、TIMP2的含量均显著低于SAP组。AMI组中高EMMPRIN表达量患者血清中ICAM1、VCAM1、IL-1β、IL-17、MMP2、MMP8、MMP9的含量均显著高于低EMMPRIN表达量患者,TGF-β1、sFGL-2、TIMP1、TIMP2的含量均显著低于低EMMPRIN表达量患者。结论:心肌梗死患者外周血中EMMPRIN的高表达能够加剧炎症反应、破坏MMPs/TIMPs平衡。

鼠神经生长因子辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的评价鼠神经生长因子辅助治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法选取我院2011-01—2014-05收治的65例重症病毒性脑炎患儿,按照治疗方法不同分为研究组34例与对照组31例,对照组给予常规抗病毒、对症支持等治疗,研究组在此基础上加用鼠神经生长因子注射液肌内注射,连续治疗4周为1个疗程,比较2组患儿的临床疗效。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=1.025,P=0.145),但研究组临床治愈率明显高于对照组(χ2=12.163,P=0.001);治疗后2组患者MMSE评分均较治疗前明显增高(P<0.05),研究组较对照组增高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子辅助治疗小儿重症病毒性脑炎有助于提高神经功能恢复水平,改善患儿预后。

胺碘酮抗心律失常的疗效分析

目的探讨胺碘酮治疗心律失常的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的心律失常患者76侧，全部病例所有患者均经心电图证实心律失常类型，随机分为治疗组（38例）和对照组（38例），进行对照观察。均在发病6~72h内给药。对照组在常规治疗上给予普罗帕酮注射液治疗，治疗组在常规治疗上给予胺碘酮治疗。结果治疗后，采用胺碘酮的观察组临床疗效总有效率为94．74％，采用普罗帕酮注射液治疗的对照组为71．05％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组心律失常情况均有明显改善，但治疗后观察组不良反应少，优于对照组（P〈O．05）。结论胺碘酮对治疗心律失常患者具有效果，临床疗效较好，且无明显不良反应，值得临床推广应用。

延伸护理对老年痴呆患者认知功能、生活自理能力及不安全行为影响分析

目的探讨在老年痴呆患者中实施延伸护理对其认知功能、生活自理能力及不安全行为的影响。方法选取2015年3月-2016年3月期间来本院神经内科进行治疗的82例老年痴呆患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=42)与对照组(n=40)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予延伸护理干预。观察两组患者护理前后认知功能及生活自理能力评分情况,比较两组不安全行为发生率及患者对护理的满意度情况。结果护理前,两组患者MMSE、ADL评分比较无明显差异(P>0.05);护理后,观察组MMSE、ADL评分显著高于对照组,观察组不安全行为总发生率(4.76%)显著低于对照组(27.50%),观察组的护理总满意率(97.62%)显著高于对照组(75.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年痴呆患者延伸护理可有效提高其认知功能与生活自理能力,且能有效降低患者不安全行为发生率,提高患者对护理的满意度,值得临床推广实施。