输尿管结石术后应用复方石淋通胶囊临床观察

目的:观察复方石淋通胶囊对输尿管结石术后结石排净率及预后的影响。方法:88例按随机数字表法分为两组各44例。两组均行输尿管激光碎石术,研究组术后用复方石淋通胶囊。结果:术后两周SCr、BUN水平研究组低于对照组(P<0.05),术后2周视觉模拟评分量表(VAS)评分研究组低于对照组(P<0.05),术后结石排净时间、住院时间研究组短于对照组(P<0.05),术后2周结石排净率研究组高于对照组(P<0.05),并发症发生率研究组低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方石淋通胶囊用于输尿管结石术后可改善肾功能和疼痛症状,利于提高结石排净率,降低术后并发症发生率,且不良反应较少。

泌尿外科术后置入双J管患者采取优质护理服务的临床效果观察

目的分析优质护理在泌尿外科术后置入双J管患者中的应用效果。方法选取我院泌尿外科2020年1月至2021年4月诊治的手术患者68例,均于术后留置双J管,以随机数字表法分成对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予优质护理服务,对比两组相关并发症发生率、疼痛评分、护理满意度等。结果观察组双J管相关并发症发生率(5.88%)低于对照组(23.53%)(P<0.05);且观察组术后7d疼痛评分低于对照组、护理服务满意度高于对照组(P<0.05);观察组出院后1个月的生活质量量表的环境领域、生理领域、社会关系领域和心理领域的评分均高于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务在泌尿外科术后留置双J管患者中应用效果肯定,有助于减少相关并发症,缓解患者的疼痛感,提高生活质量,值得推广。

输尿管支架管留置时间对中青年输尿管镜碎石术后勃起功能及并发症的影响分析

目的探究输尿管支架管留置时间对中青年输尿管镜碎石术后勃起功能及并发症的影响。方法选取2021年11月至2022年10月我院泌尿外科收治的80例中青年输尿管镜碎石术后输尿管支架留置患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组输尿管支架留置时间为4周,观察组输尿管支架留置时间为2周。对比两组患者术前、术后4周、8周的国际勃起功能评分(International Erectile Function Score,IIEF),两组患者术前、术后4周、8周的炎性指标和生殖激素,对比两组并发症发生情况。结果术前、术后4周,两组患者IIEF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8周,观察组IIEF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者CRP、LEU、T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周、8周,观察组患者CRP、LEU水平均低于对照组,T水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管支架留置4周可改善中青年输尿管镜碎石术患者的勃起功能,减轻炎性反应,提高激素水平,减少并发症的发生,具有临床推广意义。

经尿道输尿管镜钬激光碎石术对复杂性输尿管上段结石患者术后康复及并发症发生率的影响

目的探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术对复杂性输尿管上段结石患者术后康复及并发症发生率的影响。方法选取2013年12月～2017年12月我院收治的107例复杂性输尿管上段结石患者,按术式不同分为对照组(53例)与观察组(54例)。对照组采取经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组的手术情况、一次碎石成功率、术后并发症发生率及术前、术后2个月生活质量(SF-36评分)。结果两组的手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间、术后血尿持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的一次碎石成功率(92.59%)与对照组(96.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率为3.71%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2个月的SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性输尿管上段结石患者予以经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗不仅效果确切,且可显著促进患者康复,减少并发症发生,提高患者生活质量。

解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的分析自拟解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的临床效果。方法本次试验所选观察对象为2019年12月—2020年12月江西省鄱阳县人民医院收治的湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者100例,按照基础资料具有匹配性的原则分为2组,每组50例,给予对照组盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,研究组基于对照组实行自拟解毒逐瘀方治疗方案,比较2组患者慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液指标。结果完成治疗后,研究组排尿症状评分、生活质量(QOL)评分及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);完成治疗后,研究组较对照组的卵磷脂小体数目更高,白细胞计数及C反应蛋白(CRP)水平更低(P<0.05)。结论湿热瘀阻型慢性前列腺炎采取自拟解毒逐瘀方治疗,可减轻患者疼痛感,提升生活质量评分,维持稳定的前列腺液指标,临床实践价值较高。

经皮肾镜肾囊肿囊内去顶手术的初步经验

目的:探讨一种肾囊肿囊内去顶手术的方法,评估该手术的安全性与近期并发症。方法:2017年1月~2019年7月南昌大学第一附属医院和鄱阳县人民医院收治背侧外生型单纯性肾囊肿16例患者,其中男7例,女9例,年龄21~57岁。所有患者行经皮肾镜肾囊肿囊内去顶手术:经皮穿刺扩张,建立进入肾囊肿的通道,退出囊肿,分离囊壁与肾周脂肪之间的间隙,回到囊肿内,沿囊壁与肾实质的交界处做标记点,沿标记点切开,完整取出囊壁,检查术野,置肾周引流管。观察患者记录手术经过、手术时间、出血量、引流管总的引流量、围手术期并发症、术后住院时间、围手术期血清电解质变化、冲洗液吸收情况、拔出引流管时间及预后。结果:16例患者均一次穿刺扩张成功,距肾实质3~5 mm切除囊壁。手术时间28~47 min,平均35 min。术中无明显出血,无周围脏器损伤病例,无冲洗液体大量吸收及水中毒发生。术后住院时间1~4 d,平均2.3 d。术后3个月复查B超及双肾CT平扫,结果显示肾囊肿完全消失9例,囊肿直径缩小为原直径的50%以上7例,有效率100%。结论:肾囊肿囊内去顶手术在实现与腹腔镜手术一样的完整切除囊壁的同时,仅需要最小程度的分离,而且明确的手术步骤,使手术过程流畅、可控、安全。