从伏热论治感冒反复不愈

感冒是临床最常见的疾病之一,有些病例较为复杂,常年反复不愈,称为难治性感冒。以往医家多从体质、基础疾病等方面来论述感冒反复不愈的病因,有一定的道理。现笔者结合自身多年临床治疗感冒反复不愈的经验,发现难治性感冒多与“体内伏热”相关,从“体内伏热”出发,往往能取得较好的效果,解除患者长期的痛苦。故此整理治疗经验,并附医案2则以供参考。

基于开阖枢理论探析木防己汤之方证

历代医家对《金匮要略》木防己汤方证、组方认识不一,方中各药应用指征不明,尤以石膏争议最大,限制了其临床应用。为挖掘木防己汤方药的系统性作用机制,基于"三阴三阳六经开阖枢气化理论"对其方证及方药配伍规律进行了研究,发现木防己汤证是以三焦停饮致使"少阳枢之不及"为核心病机,整体上是由于外邪(阴邪)、内饮交相影响导致机体"太阳开之太过、少阳枢之不及、阳明阖之太过"而出现的病理状态,"少阳枢之不及"为关键因素,而"阳明阖之太过"是相对而言;木防己汤则是针对三焦水饮与少阳枢机而设,方中防己味辛走表、苦寒泄热、疏土利水,桂枝祛外邪、助气化,人参补津液、"阖少阴以关太阳",石膏"泄阳明以阖太阳",四药合用使三焦停饮气化而出,少阳之枢机得以恢复,诸症得以向愈。