早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值

目的:分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月酒泉市人民医院收治的早孕期妊娠期高血压患者56例(研究组)及同期健康孕妇48名(对照组)为研究对象,受检者均接受经阴道超声检查,评估子宫动脉血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)],记录两组的妊娠结局,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学参数对妊娠期高血压的早期预测价值。结果:研究组PI、RI、S/D均显著大于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生体重低于对照组,早产、宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息等不良母婴结局发生率33.93%高于对照组的12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,PI、RI、S/D预测妊娠期高血压的敏感度分别为0.78、0.75、0.82,特异度分别为0.76、0.77、0.79,曲线下面积分别为0.805、0.817、0.833,截断值分别为1.33、0.52、5.07。结论:早孕期经阴道超声测定子宫动脉血流动力学指标可较好预测妊娠期高血压病变,值得在临床推广实践。

重症急性胰腺炎的外科治疗和手术时机探讨

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机,以降低死亡率。方法对1985年至2003年收治的35例SAP进行回顾性分析,所有患者均在ICU行监护及支持治疗。结果非手术治疗26例,治愈24例(92.3%),死亡2例,1例死于多系统器官功能衰竭(MSOF),1例死于急性肾功能衰竭(ARF)。手术治疗9例,治愈5例(55.6%),死亡4例,2例死于MSOF,2例死于ARF。结论手术要根据患者的情况,主要是影像检查结果。对胆源性胰腺炎尽早手术治疗。