尿动力学检查在压力性尿失禁中的临床应用价值

目的 分析尿动力学检查在压力性尿失禁的临床应用价值,旨在为相关人员的研究资料提供参考文献。方法 实验择取2018年5月6日-2021年5月6日本院收治的72例发生压力性尿失禁的女性患者为研究样本。针对所有患者开展尿动力检查,分析结果。结果 手术前接受尿动力学检查的患者共计58例。其中,有38例病患在接受完毕手术治疗疾病以后6~12个月再次接受检查。相较于手术前,手术后受试者ALPP、Pdet.Qmax、Qmax改变明显,组间数据存在统计学意义(P<0.05);患者术中出血量均值为(66.29±16.25)mL,手术时间(36.52±7.05)min,术后病患留置尿管时长为3d。72例病患术后去掉导尿管以后可以实现自主排尿,共计12例病患表现出膀胱过度活动症状,数日后缓解,未经特殊处理。64例达到SUI主观治愈,2例表现出剩余尿量增加的情况,病患不存在临床不适情况。本组内不存在显著排尿困难的情况,8例病患SUI为主观改善。病患平均随访时长为(19.63±2.51)月,受试者不存在尿路感染、排尿障碍、尿失禁复发等情况。疗效显著。结论 尿动力学检查在压力性尿失禁中有着显著价值,这种方法安全性强。该法能对女性压力性尿失禁有效分类,建议推广。

肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中的疗效观察

目的观察肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中的临床疗效。方法将我院2014年1月～2017年7月收治的96例慢性肾衰竭患者随机分成治疗组(50例)和对照组(46例),对照组患者给予慢性肾脏病一体化治疗,而治疗组患者在一体化治疗基础上使用肾康注射液。记录比较治疗前后患者的临床症状、肾功能变化及血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸的变化。结果治疗组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组71.7%(P<0.05)。并且治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标显著低于对照组(P<0.05),而血红蛋白、血清白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中有很显著的疗效,能有效缓解患者症状,延缓肾衰进展,改善贫血和营养不良状况。

80例肾脏疾病患者肾活检病理资料分析

目的分析肾脏疾病病理类型,探讨其流行病学分布特征。方法统计分析2006年9月至2013年6月经皮肾活检的80例肾脏疾病患者的病理类型及其流行病学分布特征。结果临床分型:80例行肾穿刺活检的患者中,原发性肾小球疾病59例(占73.7%);继发性肾小球疾病12例(占15%);肾小管-间质疾病4例(占5%);遗传性肾病3例(占3.7%);慢性肾功能不全2例(占2.5%)。病理分型:80例行肾穿刺活检的患者中,微小病变肾病(MCD)5例(占6%);系膜增生性肾炎(MsPGN)3例(占3.7%);膜增生性肾炎8例(占10%);膜性肾病(MN)12例(占15%);局灶阶段性肾小球硬化(FsGs)5例(占6%);IgA肾病(IgAN)32例(占41%);狼疮性肾炎(LN)12例(占15%);紫癜性肾炎2例(占2.5%);乙型肝炎病毒性肝炎相关性肾炎2例(占2.5%);糖尿病肾脏病5例(占6%);硬化性肾小球肾炎2例(占2.5%);高血压肾动脉硬化2例(占2.5%)。结论通过肾活检和临床分析,不仅能明确肾脏疾病的病理类型,为临床选择最佳的治疗方案,而且能对疾病的预后作出比较正确的判断。

中医适宜技术治疗胃息肉电凝术后胃肠反应疗效观察

探讨中医适宜技术(烫熨法联合耳穴埋粒)治疗胃息肉电凝术后胃肠反应疗效观察。选择在酒泉市人民医院新城医院2015年1月至2017年12月住院的胃息肉电凝术后出现胃肠道反应的患者。分为两组,治疗组和对照组,两组均采用质子泵抑酸、保护胃粘膜治疗,治疗组加用烫熨法联合耳穴埋粒,比较两组治疗后患者胃肠道反应。结果:治疗组与对照组比较,烫熨法联合耳穴埋粒治疗胃息肉电凝术后患者胃肠道反应程度差异有统计学意义(P<0.05,)。中医适宜技术烫熨法联合耳穴埋粒操作简便,经济适用,降低胃息肉电凝术后患者所致的胃肠道反应,临床可普遍推广。

探讨用腹部超声诊断输尿管中下段结石的临床效果

目的:探析输尿管中下段结石采用腹部超声诊断价值。方法:本次研究选取2019年3月—2020年3月收治的580例疑似输尿管中下段结石患者予以研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组,均为290例。将传统X线尿路平片检查用于诊断对照组患者,将腹部超声诊断用于诊断观察组患者。对2组患者诊断确诊率进行对比。结果:对照组患者输尿管中段结石与下段结石确诊率显著低于观察组患者确诊率,两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论:与传统X线尿路平片诊断效果相比较,腹部超声更适合被临床用于诊断输尿管中下段结石患者,不仅具有极高的确诊率,同时操作简便。

加味甘麦大枣汤联用星状神经节阻滞术治疗双相情感障碍抑郁发作的临床研究

目的观察加味甘麦大枣汤联用星状神经节阻滞术治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效以及对各项生化指标的影响。方法选取医院2018年1月—2019年5月收治的83例双相情感障碍抑郁发作的患者,随机分为对照组(42例)和观察组(41例),对照组予服丙戊酸钠缓释片,施星状神经节阻滞术,观察组在对照组基础上予服加味甘麦大枣汤,比较两组临床疗效,对比治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)和抑郁自评量表(SDS)评分,观察治疗前后甲状腺激素水平、心肌酶活性、肝功能和血清尿酸水平改变,使用副反应量表(TESS)评价安全性。结果观察组临床总有效率92.7%(38/41),高于对照组64.3%(27/42)(P<0.01),治疗后,观察组HAMD、MADRS和SDS评分改善较对照组更优(P<0.05),治疗后,观察组游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和尿酸(UA)改善均较对照组更优(P<0.05),不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味甘麦大枣汤联用星状神经节阻滞术疗效显著,能有效改善各项生化指标,缓解抑郁状态。

即刻种植牙法与常规种植牙法用于牙齿缺失患者临床治疗中的效果差异

目的:对比牙齿缺失患者采用即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床效果。方法:现摘选出2017年3月至2020年3月期间于我院就治的30例牙齿缺失病症患者,先以随机方式抽选出15例,将其作为A组,此组患者以常规种植牙法治疗,另15例则作为B组,以即刻种植牙法开展治疗,治疗之后,总结两组的临床效果,并进行对比分析。结果:治疗后,B组的总治疗有效率(93.33%)相较于A组(73.33%)明显更高(P<0.05);B组的种植体稳定参数指标相较于A组显示更高(P<0.05);且对比A、B两组的组的不良反应率后发现,B组(0.00%)也明显低于A组(26.67%),差异显著(P<0.05)。结论:针对出现牙齿缺失的患者,以即刻种植牙法开展治疗可取得的疗效更优于常规的种植牙法,患者的牙齿缺失修复情况更好,种植体的稳定程度更高,且极少有不良反应情况发生,具有更高的临床推广优势。

近5年来我院细菌耐药与抗生素应用情况分析

目的观察石油职工家属细菌感染及其耐药特征,分析其抗生素使用的合理性。方法回顾性分析2014年1月-2018年12月酒泉市人民医院新城医院细菌室培养阳性的细菌及其耐药资料,并与同期抗生素的用药频度(DDDs)相对比。结果近5年来医院检出的细菌菌株以G-菌为主,G+菌仅占23.8%;其中检出率前10种主要细菌按G+菌和G-菌分类,G+菌中金黄色葡萄球菌检出率最高,G-菌中按流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌等顺序递减,且后3种细菌对头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率<20%;院内感染的发生率为2.2%~3.9%;抗生素的DDDs中口服者以头孢氨苄/头孢克洛为多,静脉滴注以头孢曲松为多。结论石油职工家属的细菌感染及其耐药情况与一般人群相当;医院目前的院内感染控制措施有效,应继续维持;应调整β-内酰胺类药物的用药习惯,在药品采购时暂时停止或减少头孢曲松的购进3~5年,待细菌对本品的敏感性有所恢复后再次在本地区应用。

经皮静脉腔内激光成形术治疗大隐静脉曲张的效果

目的探讨经皮静脉腔内激光成形术治疗大隐静脉曲张的效果.方法选择酒泉市人民医院新城医院2017年1月至2018年12月收治的56例大隐静脉曲张患者,按照治疗方式不同分为对照组28例,实施高位结扎联合剥脱术;研究组实施经皮静脉腔内激光成形术28例.比较两组的临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、手术情况、术后并发症发生率和术后恢复时间.结果研究组总有效率92.86%(26/28)高于对照组89.29%(25/28),但差异无统计学意义;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间VAS评分比较,差异无统计学意义.研究组术后并发症总发生率3.57%(1/28)低于对照组28.57%(8/28);研究组术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论经皮静脉腔内激光成形术对大隐静脉曲张具有良好的临床治疗效果,可有效缓解大隐静脉曲张症状,减少术后并发症,加快术后恢复.

补脾益肾汤联合中药穴位贴敷治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效

目的:探讨补脾益肾汤联合中药穴位贴敷治疗早中期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法:选取2018年1月—2020年3月我院收治的80例早中期DKD患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予补脾益肾汤治疗,观察组在对照组基础上联合中药穴位贴敷治疗,对比两组治疗前后肾功能指标水平,并比较两组临床治疗总有效率。结果:两组治疗前的肾功能指标,即血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)及尿素氮(BUN)水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、水平均低于对照组,观察组ALB水平与对照组相比较高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(97.50%,39/40)高于对照组(72.50%,29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补脾益肾汤联合中药穴位贴敷治疗早中期DKD临床疗效较好,有助于改善肾功能,具有临床推广价值。

增强CT扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值分析

目的:针对腹部肿瘤腹腔转移患者,研究分析增强CT扫描在临床诊断中的应用价值。方法:以2019年1月—2019年12月我院放射科收录的总计46例腹部肿瘤腹腔转移患者为对象,所有患者均先实施常规CT扫描,再进行增强CT扫描,将病理诊断结果作为参照标准,对腹部肿瘤腹腔转移情况进行收集并记录,对比两种CT扫描的诊断效率以及病灶情况,分析增强CT扫描的效果。结果:增强CT的准确率(86.9%)明显高于常规CT(58.70%),差距有意义(P<0.05)。增强CT的最小种植灶面积、种植灶均宽以及种植灶均长均明显小于常规CT,差距有意义(P<0.05)。结论:对腹部肿瘤腹腔转移患者采用增强CT扫描,诊断效果突出,能为疾病的治疗提供有效的诊断依据,值得推广。

运动平板试验与动态心电图在围绝经期女性冠心病诊断中的应用价值

目的探讨运动平板试验(TET)与动态心电图(DCG)在围绝经期女性冠心病诊断中的应用价值。方法选取就诊于我院心血管内科的围绝经期女性疑似冠心病患者100例,分别行TET和DCG检查,以冠状动脉造影(CAG)结果为冠心病诊断的金标准,比较分析TET和DCG检查的诊断价值。结果 TET对围绝经期女性冠心病患者诊断的假阳性率低于DCG(P<0.05)。TET对冠状动脉多支病变的诊断符合率高于DCG(P<0.05)。结论 TET对围绝经期女性冠心病的诊断价值高,尤其对存在冠状动脉多支病变的围绝经期女性。

低辐射有限范围CT扫描技术在未成年人急性阑尾炎中的应用价值

目的:探讨缩小扫描范围,减少辐射剂量在未成年人急性阑尾炎(MAA)诊断中的应用价值。方法:选取我院因疑似急性阑尾炎而行CT检查的例未成年患者80例,分别回顾全扫描(膈顶至耻骨联合下缘)和模拟有限范围扫描(L2椎体上缘至耻骨联合上缘)的CT影像,评估两者在阑尾的可视化、急性阑尾炎(AA)、替代诊断以及偶然发现上的差异。测定全扫描与有限范围扫描的全身有效剂量,进行配对t检验,判断两者有无统计学意义。结果:所有患者阑尾均在有限范围扫描中可见,与全扫描对照,有限范围扫没有遗漏一例AA,但却漏诊了二例替代诊断非结石性胆囊炎。全扫描全身有效平均剂量为5.45mSV,有限范围扫描平均有效剂量为3.1mSv,剂量减少了43.1%(P<0.001)。结论:对临床疑似MAA的患者,从L2椎体上缘扫描至耻骨联合上缘的有限范围扫描与全扫描一样准确,具有扫描范围小,辐射剂量低的优点,值得临床推广应用。

老年慢阻肺(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平及其临床价值

目的:浅析血清白蛋白水平对老年慢阻肺(COPD)急性加重期与呼吸衰竭合并患者的影响。方法:收集2016年3月至2019年5月来我院就诊的210例老年慢阻肺急性加重期与呼吸衰竭合并患者,依据血清白蛋白高低进行分组,血清白蛋白正常值为35~55g/L,将小于35g/L的110例患者作为观察组,将35~55g/L的100例患者作为对照组,分析血气与血清白蛋白之间的联系性。结果:比较对照组,观察组心衰纠正时间、机械通气时间、住院时间均更长,慢性健康状态评分Ⅱ更高(P<0.05);观察组比对照组FEV1、LVEF指标更优,数据对比,差异显著(P<0.05)。结论:①在对老年慢阻肺急性加重期与呼吸衰竭合并患者预后情况进行评估时,血清白蛋白水平可作为一项有效指标,纠正血氧平衡,缓解患者预后不良情况。

64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义

目的:64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义。方法:选取我院2019年1月至2020年1月收录的80例冠心病患者进行研究,所有患者均采用64排128层螺旋CT进行冠动脉成像及冠脉造影,分析64排128层螺旋CT冠动脉成像在冠脉狭窄诊断中的价值和意义。结果:所有患者在经过64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影检查后,其灵敏度为87.50%,特异度为89.62%,阳性预测值为85.50%,阴性预测值为91.11%。结论:采用64排128层螺旋CT进行冠脉动脉成像,具有较高的灵敏度和特异性,并且较冠脉造影相比,无创性和高效的使用效率具有明显的优势,在诊断冠脉狭窄病症中具有一定的使用价值。

心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析

目的:探讨心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比效果。方法:选取2019年3月-2020年4月在我院进行检查治疗的高血压性心脏病患者100例进行观察研究,根据随机分配的原则将100例患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用常规心电图检查,观察组患者则采用心脏彩超检查。通过对比两组患者的准确度、灵敏度及特异度、患者的检查结果及检查平均时间进行判定,判断心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比效果。结果:观察组患者的准确度高于对照组患者,观察组患者的检查结果优于对照组患者,观察组患者的检查时间长于对照组患者。结论:通过对两组患者的研究数据进行对比,证明心脏彩超的诊断正确率高于对照组患者,是心脏病早期诊断的重要标准,提升医院的诊断效率,具有很高的临床学价值,值得临床推广使用。

对采用固定矫治器进行口腔正畸的病例出现的牙釉质脱矿情况进行临床分析及研究

目的:分析牙釉质脱矿在采用固定矫治器进行口腔正畸治疗中的应用价值。方法:随机选取2017年6月~2019年6月本院接收的87例口腔正畸患者,密切观察佩带固定矫正器前后牙釉质脱矿状况,并对矫正前后牙釉质脱矿率比较,分析矫治后脱矿集中位置。结果:2088颗被观察的牙齿中,牙齿牙釉质脱矿121颗,脱矿率是5.79%;矫治后,牙齿牙釉质脱矿332例,脱矿率是15.90%;矫治后,Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度分别有266例、61例和5例,脱矿率分别是12.75%、2.92%和0.24%,角质后釉质脱矿率比较之前高,差异明显(P<0.05);矫治组,釉质脱矿部位主要集中在上下颌尖牙与上颌侧切牙,上颌侧切牙患病率最高,达到29.94%,其次是上颌中切牙,占比是23.39%;上颌尖牙患病40例,占比20.51%,大部分患病位置集中在托槽龈方的釉质上,然后是托槽边缘位置和托槽近远中位置。结论:临床正畸治疗期间,利用固定矫治器有助于牙釉质脱矿率提高,因此,需要协助患者养成良好的卫生习惯,并实施相应的预防对策,以此改善患者口腔状况。

螺旋CT结合肿瘤标记物对孤立性肺结节良恶性判断的临床研究及对肺结节良恶性生长变化的对比分析

目的:研究在孤立性肺结节(SPN)良恶性判断中通过螺旋CT结合肿瘤标记物的应用价值及对肺结节良恶性生长变化的对比分析。方法:抽取本院2019年6月—2020年6月接受诊断的SPN患者50例,均采用螺旋CT结合肿瘤标记物检查方式,观察对比受检者的诊断结果、特异度、敏感度、肺结节良恶性生长变化等。结果:相较于螺旋CT单一检测,螺旋CT结合肿瘤标记物检测SPN的特异度与敏感度更高,有统计学差异(P<0.05);恶性组与良性组肺结节生长部位(上、中、下叶)、边缘(浅分叶)、周围改变(支气管改变、胸膜凹陷)无统计学差异(P>0.05);恶性组与良性组肺结节密度(部分实性、磨玻璃密度、实性)、边缘(深分叶、光滑、毛刺征)、周围改变(血管集束征)有统计学差异(P<0.05)。结论:螺旋CT结合肿瘤标记物检测对于判断SPN良恶性,观察肺结节的生长变化,早期予以治疗等有十分重要的意义。

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的在我国2009年的医改中,国家基本公共卫生服务项目是其主要任务之一,自从其实施以来,已近10年。本研究为促进基本公共卫生服务项目的开展能更加合理科学,对国家基本公共卫生服务项目实施的效果进行评价。方法选取2014~2016年,我国32个省区基本公共卫生服务的实施效果,分别从横向地区与纵向时间两个角度,对该项目的实施效果进行比较分析。结果目前我国的健康档案虽然有较高的建档率,但其使用率却处于较低的水平,目前关于儿童健康与孕产妇健康管理,其管理率已超过90%,基本实现对预防接种服务的100%覆盖,但关于慢性病与老年人的健康管理仍需进一步加强。结论我国的基本公共卫生服务项目的实施取得了较好的成效,但仍需不断改进完善。

多巴胺与酚妥拉明在肺心病难治性心衰中的治疗临床效果

目的探究肺心病难治性心衰中应用多巴胺与酚妥拉明的临床效果对比。方法选取2019年1月至2020年1月于我院接受相关治疗的肺心病难治性心衰患者作为本次研究的一般对象,按照随机分组法,将两组患者分为对照组(n=40,采取常规对症治疗的基础上加用多巴胺治疗)与观察组(n=40,常规治疗基础上采取多巴胺与酚妥拉明联合治疗),对比两组患者治疗效果,并观察治疗过程中两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床治疗效果优于对照组,差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规对症治疗的基础上采取多巴胺联合酚妥拉明治疗能够显著提升临床治疗质量,值得推广。