恶性阻塞性黄疸PTCD术前及术后肝功能变化的比较

目的探讨恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗后,术前及术后肝功能变化。方法 67例恶性梗阻性黄疸患者,均采用经皮肝穿刺胆管造影引流(PTCD)术,分析对比术前及术后2周的肝功能指标变化。结果所有的67例恶性梗阻性黄疸患者均进行PTCD术,术后2周后,经检测患者的血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均明显下降(P<0.01)。结论 PTCD术治疗恶性梗阻性黄疸是一种有效延长患者生存时间、减少肝损害的姑息治疗方法。

泻白散合痛泻要方加减治疗小儿顽固性厌食证46例

目的:观察泻白散合痛泻要方加减治疗小儿顽固性厌食症的疗效。方法:将92例小儿顽固性厌食症随机分为2组,治疗组46例采用泻白散合痛泻要方(炒地骨皮、炒桑白皮、炒山药、炒白术、炒白芍、陈皮、防风、半夏、焦三仙、鸡内金、炒莱菔子、砂仁、炒扁豆、炙甘草)加减治疗,对照组采用多酶片治疗。两组均以2周为1个疗程。1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈26例,显效13例,有效6例,无效1例,有效率为97.8%;对照组治愈7例,显效12例,有效15例,无效12例,有效率为73.9%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗结束一年后回访总有效率治疗组为89.1%,对照组为21.7%,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:泻白散合痛泻药方加减治疗小儿顽固性厌食症安全有效,疗效可靠持久。

加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效分析

目的探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效。方法 60例咳嗽变异型哮喘患者。随机分为西药组和西药+加味小柴胡汤组,每组30例。西药组患者采取常规药物治疗,西药+加味小柴胡汤组患者采取常规药物+加味小柴胡汤治疗。比较两组患者治疗效果;咳嗽症状减轻时间、住院时间;治疗前后咳嗽症状积分、生命质量评分;不良反应发生情况。结果西药+加味小柴胡汤组患者治疗总有效率为100%,高于西药组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者咳嗽症状积分、生命质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者咳嗽症状积分、生命质量评分均较治疗前改善,且西药+加味小柴胡汤组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。西药+加味小柴胡汤组咳嗽症状减轻时间、住院时间分别为(4.23±1.51)、(6.23±1.51)d,均短于西药组的(6.26±1.58)、(8.23±1.56)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规药物+加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘可获得较好预后。

急性化脓性阑尾炎手术治疗效果观察

目的 观察急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床效果.方法 选取2013年3月～2015年4月于我院确诊为急性化脓性阑尾炎患者60例,所有患者均行手术治疗,探究其临床治疗效果.结果 60例急性化脓性阑尾炎患者均成功完成手术,手术时间（63.42±4.16）min,术中出血量（36.34±7.51）ml,住院时间（4.58±2.04）d,均痊愈出院,无患者死亡.住院期间,7例患者发生并发症,其中2例患者为肠梗阻, 4例患者为切口感染,1例患者为腹腔脓肿,并发症发生率为11.67%（7/60）.结论 对急性化脓性阑尾炎患者进行手术治疗具有较短的手术时间和住院时间,较少的术中出血量及并发症发生率.

天魂汤加味医案4则

天魂汤[1]源自清代乾隆皇帝的御医黄元御所著《四圣心源·劳伤解》,是用来治疗阳虚证[2]的,取名天魂汤,即暗合扶阳之意。天:《灵枢·经水》曰“故天为阳,地为阴,腰以上为天,腰以下为地”[3]。魂:《灵枢·本神》曰“故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄”[3]。天魂汤由人参、茯苓、干姜、甘草、附子、桂枝六味药物组成,六为水之数,左路生发,一气鼓动,由阴出阳会伤阴,故用水之数,有防止过于升散之意。

心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值

目的:探讨心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值。方法:选取2015年3月-2017年3月在我院就诊的58例多病因慢性心力衰竭患者作为观察组,同时选取58例同期体检健康者作为对照组。对比两组左房内径(LAD)、左室舒张末径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)。结果:观察组LAD和LVDD均显著大于对照组(P<0.05),LVEF显著低于对照组(P<0.05)。结论:心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的诊断具有一定的临床应用价值。

熄风止痒汤治疗老年性皮肤瘙痒症50例

目的:观察熄风止痒汤加减治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将100例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予左西替利嗪5 mg,1次/d,口服;治疗组在此基础上加用熄风止痒汤,1剂/d,水煎分服。2组均以7天为1个疗程。观察2组治疗前后瘙痒程度、发生频率、持续时间等症状积分的变化情况及临床疗效。结果:治愈率治疗组为50.00%,对照组为32.00%,2组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为94.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。瘙痒程度、发生频率、瘙痒面积等症状积分2组治疗后均明显改善(P<0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风止痒汤加减治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效显著,可较好地改善临床症状。

金鼎汤加味治疗心身疾病验案3则

金鼎汤源自清·黄元御《四圣心源·劳伤解》,由甘草、茯苓、半夏、桂枝、芍药、龙骨、牡蛎7味药组成,其中甘草、茯苓利湿培土,半夏降逆和胃,桂枝疏木达郁,芍药敛降相火,龙骨、牡蛎藏精聚神。取名“金鼎”,一则取贵重器皿之义,以金鼎象征君主,言心神至高至要也,也喻对于心君失藏之神病,必以金鼎重器镇安之.

盐酸左氧氟沙星联合替硝唑对盆腔炎患者血流变与炎症状态的影响

目的研究盐酸左氧氟沙星联合替硝唑对盆腔炎患者血流变与炎症状态的影响。方法按照随机数字表法将2018年9月至2020年8月甘肃省酒泉市肃州区城关医院收治的102例盆腔炎患者分为对照组和观察组,各51例。对照组患者采取替硝唑治疗,观察组患者在此基础上应用盐酸左氧氟沙星治疗,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后血液流变学及炎症状态;比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果两组患者临床总有效率分别为94.12%、80.39%,观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者全血黏度、血浆黏度、血沉(ESR)水平及血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在盆腔炎治疗中应用盐酸左氧氟沙星联合替硝唑可降低炎症因子水平,改善血液流变学水平,且未见不良反应增加,疗效显著。

扶阳理论结合“一气周流”学说临床应用体会

通过简要阐述扶阳理论和"一气周流"学说的源起和要旨,从理论观点、病机认识和治法方药3个层面说明两者相通之处,在临床运用中相互融合、相得益彰,可显著提高思辨能力和治疗效果。

妊娠期高血压应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的应用价值评析

目的分析妊娠期高血压联合应用硫酸镁、拉贝洛尔治疗的治疗效果。方法选取2018年7月~2019年3月在我院治疗的妊娠期高血压患者60例为研究对象,通过抛硬币的方式将其分为对照组、观察组,对照组只应用硫酸镁治疗,观察组联合应用硫酸镁、拉贝洛尔治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后观察组患者SDP、SBP水平均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论联合应用硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压,能更好控制患者血压,提高临床疗效,有临床推广应用价值。

针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗原发性膝关节骨病的临床观察

目的:探讨针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗原发性膝关节骨病的临床效果。方法:收治原发性膝关节骨病患者226例,随机分为对照组与观察组。对照组采取针刺膝关节局部治疗,观察组采取针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组疼痛积分和总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺上下肢同名经交叉对应穴治疗原发性膝关节骨病的临床效果显著。

多普勒超声心动图诊断阵发性房颤的临床价值

通过多普勒超声心动图评价左心房功能,探究其对阵发性房颤临床上的诊断价值及指导作用。收集2016年1月至2017年1月在酒泉市肃州区城关医院37例阵发性房颤患者为病例组,35例正常人为对照组。所有患者均在窦性心律时进行经胸超声心动图检查,测量左心房前后径、左右径,舒张早期和晚期二尖瓣口峰值流速,即E峰和A峰,左室射血分数(LVEF),应用组织多普勒获得二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(e)、二尖瓣环舒张晚期峰值速度(a),计算二尖瓣环舒张早期运动峰值速度之比(E/e),以此评价左心功能。比较两组患者各参数变化,进行统计学分析。病例组心率、LA内径(前后径和左右径)、A峰、a值、E/e较大,而e值较小,差异有统计学意义(P<0.05);E峰、LVEF在两组中的差异无统计学意义(P>0.05)。多普勒超声心动图对阵发性房颤诊断具有一定的临床价值,对临床治疗具有一定的指导作用。

当归注射液与自血混合穴注治疗荨麻疹60例疗效观察

目的:观察当归注射液与自身静脉血混合穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:选取2005年1月至2010年1月于我院门诊就诊的慢性荨麻疹患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例。对照组采用赛庚啶,强的松,Vit-C治疗。治疗组采用自身静脉血2ml与当归注射液2ml混合分别在风池,曲池,血海穴位上进行穴位注射。结果:治疗组总有效率为93.3%。对照组总有效率为70.7%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归注射液与自身静脉血混合穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效显著。