恶性肿瘤合并类白血病反应3例临床分析

类白血病反应是继发于某种疾病的一种临床综合征,又称白血病样反应。恶性肿瘤患者易出现类白血病反应,如出现此反应,应考虑有骨转移、骨髓浸润和病情进展的可能[1]。我院自1998年至2010年12年间共发现恶性肿瘤合并类白血病反应3例,现报道如下。

盐酸吗啡剂量滴定在中重度癌痛治疗中的应用

目的：观察盐酸吗啡剂量滴定方法治疗中重度癌痛的疗效及毒副反应。方法对52例中重度癌痛患者进行盐酸吗啡剂量滴定，按NRS法每小时对患者疼痛进行评分，记录结果，并处理毒副反应，调整盐酸吗啡剂量，24 h后，将所用盐酸吗啡片总量换算成等量的硫酸吗啡缓释片，进行维持治疗。结果52例患者经盐酸吗啡片剂量调整后，疼痛均得到控制，滴定成功所需的时间在3-24 h，中位时间6 h，其中完全缓解40例（76.92%），明显缓解12例（23.08%）。毒副反应发生率低，且程度轻。结论盐酸吗啡片起效所需剂量个体差异很大，但疗效确切；毒副反应少且轻，容易处理，是基层医院首选的滴定药物之一。

慢性中性粒细胞白血病2例报告并文献复习

慢性中性粒细胞白血病（chronic neutrophilic leu-kemia,CNL）是一种罕见的白血病,1920年由Touhy首次报告,至今见于西方文献的报告不足100例[1]。1977年至2008年的23年间我国文献报告CNL亦未超过100例（该数据来源于中国医院数字图书馆查询结果）。