超声心动图在评价肾衰竭患者左心功能及心室扭转中的应用价值

目的探讨超声心动图在评价肾衰竭患者左心功能及心室扭转中的价值。方法选择2014年6月至2015年6月酒钢医院肾内科诊治的35例重度慢性肾衰竭患者为观察组,选择同时段的35例健康志愿者为对照组,研究对象均接受心脏超声检查。测量和记录两组研究对象舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏输出量(LVSV)、左心室射血分数(LEVF)及心尖、心底水平不同节段收缩期旋转角度峰值,测量节段包括前间隔、前壁、侧壁、后壁及下壁。结果观察组患者的IVSTd、LVPWd显著大于对照组[(1.1±0.2)cm比(0.9±0.2)cm,(1.3±0.3)cm比(0.8±0.1)cm](P<0.01),LVEDV、LVESV、LVSV及LEVF均显著小于对照组[(64.5±11.8)mL比(83.6±19.6)mL,(21.4±6.6)mL比(35.5±9.6)mL,(43.4±11.4)mL比(51.5±12.6)mL,(61.5±15.5)%比(71.5±17.7)%,P<0.05或P<0.01]。心尖水平,各节段心肌均呈逆时针旋转,观察组前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁旋转角度峰值均显著大于对照组(P<0.01);心底水平,各节段心肌均呈顺时针旋转,观察组后壁、下壁旋转角度峰值均大于对照组(P<0.01),其他节段收缩期旋转角度峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声技术能够客观、准确地显示慢性肾衰竭患者心脏形态、功能的变化及心室扭转,临床应用价值高。