儿童非创伤性纵隔气肿26例临床分析

目的探讨非创伤性儿童纵隔气肿的病因、临床表现、治疗及预后。方法对重庆三峡中心医院江南分院PICU2008年1月至2014年6月收治的非创伤性纵隔气肿患儿26例进行回顾性总结。所有患儿均经胸部影像学检查证实有纵隔气肿，并排除因创伤所致的纵隔气肿及新生儿纵隔气肿。结果26例非创伤性儿童纵隔气肿中，自发性纵隔气肿9例，病因明确纵隔气肿17例，常见病因包括呼吸道感染、哮喘和支气管异物等。自发性纵隔气肿患儿予卧床休息、吸氧、平喘止咳、预防感染及对症支持治疗；病因明确的纵隔气肿患儿予积极治疗原发病，合并大量气胸或胸腔积液者予以胸腔闭式引流。大多数患儿预后良好。结论非创伤性儿童纵隔气肿发病率低，但儿科医生应引起重视。自发性纵隔气肿是良性病变，大多可予保守治疗；有明确病因的非创伤性纵隔气肿治疗关键是积极治疗原发病。