经尿道前列腺电切加汽化治疗高危前列腺增生症153例观察

目的探讨高危前列腺增生症的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切(TURP)加汽化(TUEVP)联合治疗高危前列腺增生症153例。结果手术时间30～120min,平均54min,切除前列腺组织平均为46g。术中1例输血200mL。术后3～5d拔出导尿管,排尿通畅。全部病例随访6～18个月。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均28.6分降至术后8.2分,生活质量评分(QOL)由术前平均5.4分降至术后1.5分,最大尿流率由术前平均6.3mL/s上升至术后17.4mL/s,剩余尿量80～930mL,由术前平均191mL降至15.2mL。继发血糖轻微升高17例,术后创面出血3例,尿道狭窄2例,暂时性尿失禁2例,无永久性尿失禁,无电切综合征发生,无死亡病例。结论应用电切环电切,铲状电极汽化,再用电切环修切,可快速切除前列腺组织,安全有效,并发症少,术后恢复快。