龙血竭联合3M敷贴治疗糖尿病足溃疡在基层医院的临床应用

目的通过不同换药方式在治疗效果、治疗费用、住院时间上的对比分析,找到适用于基层医院费用低且效果明显的治疗方式。方法将2016年10月至2020年11月入住该院的糖尿病足溃疡患者根据《NPUAP压疮指南(2016版)》进行分期,将90例Ⅲ、Ⅳ期糖尿病足溃疡患者纳入研究,并将其分成3组,观察组(31例)和对照组1(30例)、对照组2(29例)。3组患者糖尿病基础疾病治疗方案一致,健康教育方案一致,观察组采用龙血竭+3M敷贴换药,对照组1采用龙血竭+纱布,对照组2采用3M敷贴+藻酸盐换药。结果观察组和对照组2在愈合时间、换药次数上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在费用方面显著低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在愈合时间和换药次数方面显著低于对照组1,换药费用方面显著高于对照组1,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论龙血竭+3M敷贴换药方法在费用上明显低于3M敷贴+藻酸盐换药方法,在换药效果上明显优于龙血竭+纱布,为适合基层医院使用的更优治疗方法。

利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的疗效分析

目的 研究利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的临床疗效以及治疗指标的改善效果。方法 选择该院2018年1月—2021年1月期间收治的60例老年2型糖尿病合并骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各30例,通过单纯阿法骨化醇治疗的患者为对照组,通过利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗的患者为观察组,比较两组患者的临床治疗总有效率、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、治疗前后的胰岛功能指标水平(HOMA-β、HOMAIR)、不良反应发生率(恶心、胃部不适)。结果 观察组患者的临床治疗总有效率(96.7%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05);观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、BMI均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的胰岛功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HOMA-IR低于对照组患者,观察组患者的HOMA-β高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病合并骨质疏松患者通过利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗,可以有效提升临床疗效,改善治疗指标,安全性较高,值得推广。