小议模拟医院在针灸推拿专业教学中的运用

临床实践技能训练在高职高专医学校教学体系中占有十分重要的地位,针灸推拿专业是实践性和运用性极强的专业,专业教学中对临床操作技能要求十分高。同时,随着我国高等医学教育的迅速发展和卫生事业改革的不断深化,对临床技能要求越来越高,为了提高医学生的临床动手能力和综合运用能力,我们通过构建教学模拟医院,加强针灸推拿学生临床动手能力的训练,熟悉临床基本操作程序,提高医学生的临床动手能力,使其毕业后进入临床就能尽早独立操作,为社会输送合格的医学人才。

中医认识情绪异常浅析

情绪异常是指出现情绪紧张、兴奋、烦躁易怒、焦虑,或抑郁、惊恐不安、善悲好哭等为主要表现的症状。其形成多与人格特征、情志刺激、脏器亏虚或失调、邪毒侵袭及外伤头颅等因素有关。常见于卑ā、气[郁]厥等郁病类疾病,癫病、狂病、癫狂病、脏躁等脑神疾病,脑络痹、神劳、头部内伤、中毒、瘿气等疾病过程中。临床若对以情绪异常为主症的病种尚未能确定时,可暂以情绪异常待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理。

仙灵骨葆胶囊联合粗针治疗原发性骨质疏松患者腰背痛的临床疗效

目的观察仙灵骨葆联合粗针治疗原发性骨质疏松患者腰背痛的临床疗效。方法 80例原发性骨质疏松性腰背痛患者随机分为中药组、针药组,每组40例。中药组给予口服仙灵骨葆胶囊3粒/次,2次/d;针药组在中药组的基础上,取阿是穴、肾俞(双)、肝俞(双)、脾俞(双)、悬钟(双)、大杼(双)、膈俞(双)、足三里(双)采取粗针针刺治疗,1次/d,连续治疗5次后休息2 d,连续治疗6个月。观察2组治疗前后视觉模拟量表(visualanaloguescale, VAS)疼痛评分、骨密度T值、Oswestry功能障碍指数及安全性。结果治疗1、3、6个月后,2组VAS评分、Oswestry功能障碍指数显著下降,明显改善骨密度(P<0.01),针药组明显优于中药组(P<0.05,P<0.01)。结论仙灵骨葆联合粗针治疗原发性骨质疏松性腰背痛既能发挥针刺短时间有效缓解疼痛的优势,又能发挥中药提高骨质疏松患者骨密度的作用,达到短期与长期效应有机结合。

改良银质针疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察由本院独创的改良银质针疗法对椎动脉型颈椎病的临床疗效及对经颅多普勒(TCD)的影响。方法:112例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组60例和对照组52例。治疗组采用我院自行研发的改良银质针外接温针仪进行治疗,对照组采用普通银质针加艾灸治疗。治疗30天后比较两组患者的临床主要症状、体征及TCD的变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为92.31%,组间对比无显著性差异,但愈显率(痊愈+显效)之间存在显著性差异,治疗组优于对照组。治疗后两组患者的基底动脉与双椎动脉的Vs、Vd、PI三项均得到明显改善,与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01);其中,治疗组在治疗后基底动脉Vs、基底动脉PI、双椎动脉Vd、右椎动脉PI方面与对照组相比有显著性差异(P<0.05),明显高于对照组。但治疗后两组患者的基底动脉与双椎动脉的RI与治疗前相比未发现有显著性差异(P>0.05)。结论:改良银质针治疗本病可显著提高愈显率,提高椎-基底动脉的血流速度,增加血管弹性,降低血管阻力,且具有操作简单,不产生烟雾,不易烫伤病人等优势,值得临床推广应用。

回阳针法治疗脾肾阳虚型更年期综合症临床疗效观察

目的:观察回阳针法治疗脾肾阳虚型更年期综合症的临床疗效。方法:60例脾肾阳虚型更年期综合症患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予回阳针法治疗,对照组给予口服替勃龙片治疗,治疗24周后比较2组患者的症状kupperman评分改善情况。结果:治疗组在总有效率及症状kupperman评分的改善方面明显优于对照组。结论:回阳针法治疗脾肾阳虚型更年期综合症的疗效较好。

温灸督脉养生保健服的研制思路

随着经济的发展，人们生活水平提高，但由于人们工作压力、空气污染、生活习惯等因素，越来越多的人处于亚健康或疾病状态。由于工作压力，没有时间及时治疗，导致病情加重。把防治疾病与日常生活结合起来，而不耽误工作学习，这是我们研制养生保健产品的重要途径。基于这点，我们课题组致力于研制温灸督脉养生服，将养生保健与日常服装结合，现将研制思路报道如下。

药泥灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

痛经是一种女性常见的疾病,主要表现为经期或者行经前后出现周期性小腹部疼痛,可放射至腰骶部,严重者可伴有恶心、呕吐、出汗等症状。痛经又可分为原发性痛经与继发性痛经两种。原发性痛经即功能性痛经,是年轻女性常见的病证,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

“清热祛湿散”外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗“湿热内蕴”型膝关节滑膜炎的治疗效果观察

目的 评价“清热祛湿散”外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗“湿热内蕴”型膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将60例中医辨证为湿热内蕴型膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组、中药外敷组、玻璃酸钠组,给予治疗组清热祛湿散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,仅给予中药外敷组清热祛湿散外敷治疗,仅给予玻璃酸钠组玻璃酸钠关节腔内注射治疗.结果 三组治疗前的主要症状、次要症状的积分比较均无明显差异(P>0.05),治疗组治疗后的主要症状、次要症状积分均较中药外敷组、玻璃酸钠组低(P<0.05),玻璃酸钠组主要症状、次要症状积分略低于中药外敷组,组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的疾病治疗总有效率高于中药外敷组和玻璃酸钠组(P<0.05),其他两组比较无明显差异(P>0.05).结论 清热祛湿散外敷结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗湿热内蕴型膝关节滑膜炎,疗效确切.

改良银质针齐刺治疗早期股骨头缺血坏死疗效观察

目的:观察改良银质针疗法治疗早期股骨头缺血坏死的效果。方法:109例分为治疗组68例和对照组41例,治疗组用改良银质针齐刺治疗,对照组用常规针刺治疗。结果:总有效率治疗组92.6%,对照组78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:改良银质针齐刺疗法治疗早期股骨头缺血坏死的疗效显著优于常规针刺治疗。

瓜蒌仁治疗顽固性呃逆12例

呃逆多由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短暂响亮的特别声音。频繁的呃逆常干扰患者正常呼吸、进食,严重者呃声频作,无间隙,昼夜不停,使患者心情烦躁、失眠、疲劳、精神萎靡。笔者近年来用瓜蒌仁治疗顽固性呃逆疗效显著,现报道如下。1临床资料共12例,均为2012年9月至2014年9月我院住院部及门诊患者。女5例,男7例;年龄最小37岁,最大69岁;病程最短1周,最长半年;脑卒中后呃逆5例,肿瘤化疗期间呃逆2例,不明原因呃逆5例。症状均为持续呃逆。

三伏灸防治支气管哮喘120例

目的:观察三伏灸防治支气管哮喘的临床疗效。方法:在每年的三伏天时间内,将将甘遂、斑蝥、细辛、白芥子药物组成按比例研末,用生姜汁调制成块状,贴于相关穴位。主要观察疗效、嗜酸性粒细胞和IgE的改变及发作的人数、次数及程度情况。结果:总有效率为90.8%,治疗后嗜酸性粒细胞和IgE明显减少,发作的次数和发作程度均有降低。结论:三伏灸对防治支气管哮喘起到较好作用,具有简便廉效、毒副作用少等优点,值得推广。

药泥灸在治疗寒凝血瘀型原发性痛经中应用及对外周血血浆PGE_2和PGF_(2ɑ)的影响

目的观察药泥灸治疗寒凝血瘀型痛经患者的临床疗效及对外周血血浆中的PGE2和PGF2ɑ的影响。方法选取寒凝血瘀型痛经患者64例,随机分为治疗组32例,治疗组采用药泥灸作用于小腹部和腰骶部;对照组32例,直接服用布洛芬胶囊。观察两组临床治疗效果,同时测定治疗前后外周血前列腺素PGE2和PGF2ɑ的含量。结果治疗组32例,治愈17例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率93.75%;对照组治愈7例,显效8例,有效6例,无效11例,总有效率65.63%,两组比较P<0.05。两组的外周血血浆中的PGE2和PGF2ɑ均下降到正常范围,两者比较无差异(P>0.05)。结论药泥灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,不易复发,同时能有效降低血浆中的PGE2和PGF2ɑ含量。

针药结合治疗冬季皮肤瘙痒症的临床疗效观察

目的对比针药结合治疗和单纯西药治疗冬季皮肤瘙痒症的治疗效果。方法 72例冬季皮肤瘙痒患者随机分为治疗组36例,对照组36例;其中对照组采用口服西药、外用抗过敏、止痒药膏;治疗组采用口服中药加针灸治疗。每6天为一疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组治疗3个疗程后,痊愈15例,轻度复发18例,有3例症状改善,但反复发作,总有效率91.67%;对照组痊愈者9例,有效者13例,无效14例,总有效率61.11%。经统计学处理,P<0.05,两组治疗效果有明显差异。结论针药结合治疗冬季皮肤瘙痒症效果优于单纯西药治疗。

细火针治疗失眠症60例

目的:观察细火针治疗失眠症的疗效。方法:60例采用细火针针刺体穴及耳穴治疗失眠症。结果:治愈率53.3%(32/60)、显效率25%(15/60)、好转率18.3%(11/60),总有效率96.67%。结论:细火针治疗失眠症见效快,效果好,安全可靠。

火针配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察火针配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:88例随机将其分为治疗组和对照组各44例。治疗组在给予火针治疗的基础上配合穴位注射,对照组口服甲钴胺、洛芬待因和维生素B1,结果:总有效率治疗组97.73%,对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组评分更低(P<0.05)。结论:火针配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。

小针刀排切法配合局部注射治疗中后期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎62例

目的观察小针刀配合局部注射治疗屈指肌腱腱鞘炎的疗效。方法根据症状,将屈指肌狭窄性腱鞘炎分为早、中、后期,采取小针刀排切法结合局部注射治疗中、后期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。结果治疗62例,59例痊愈,3例好转。结论运用小针刀排切法配合局部注射治疗中后期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有良好疗效。

穴位埋线治疗颈型颈椎病疗效观察

目的:观察穴位埋线治疗颈型颈椎病治疗中的临床疗效。方法:100例随机分为试验组和对照组各50例。试验组用穴位埋线治疗,对照组用中频脉冲电疗法治疗,疗程为1周。结果:总有效率试验组100%,对照组82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗颈型颈椎病疗效显著。

针灸结合推拿辨证治疗痛经急症13例

目的观察针灸和推拿合用辨证治疗女性痛经急症的疗效。方法通过辨证将痛经急症分虚实两大类,根据中医证型和经络辨证取穴,针灸推拿合用治疗。结果治疗13例,8例临床症状完全消失,4例好转,1例效果不明显。提示痛经急症运用针灸推拿结合治疗有良好的治疗效果。

针刺五心穴和四关穴治疗神经衰弱40例疗效观察

目的:观察针刺五心穴和四关穴治疗神经衰弱的疗效。方法:80例神经衰弱患者随机分为两组,对照组采用口服谷维素片,治疗组采用针刺五心穴和四关穴,观察比较治疗效果。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为77.5%,疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺五心穴、四关穴治疗神经衰弱疗效显著,无明显不良反应。

独活山甲汤治疗腰椎间盘突出症128例

目的:观察独活山甲汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:128例用独活山甲汤加减治疗。结果:临床痊愈76例,显效39例,好转8例,无效5例,总有效率96.1%。结论:独活山甲汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效较好。