Mako机器人辅助全髋关节置换术后患者早期下床活动情况的研究

目的研究Mako机器人辅助全髋关节置换术后患者的早期下床活动情况。方法前瞻性纳入2020年4月-7月在重庆医科大学附属第一医院骨科拟行初次单侧全髋关节置换术的住院患者为研究对象,用随机数字表法分为试验组(采用机器人辅助全髋关节置换)和对照组(采用传统全髋关节置换),两组患者术后均施以相同的护理措施及下床活动训练指导,比较两组患者的术后活动性疼痛情况(采用视觉模拟评分法)、术后24 h内愿意下床活动的患者比例、首次下床活动时间、首次下床活动持续时间、首次下床活动步行距离≥5 m的患者比例和术后前3 d下床活动水平。结果共纳入38例患者,试验组17例,对照组21例。两组患者的基线情况差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术后6、24 h视觉模拟评分组间差异有统计学意义(P<0.05)。手术当天口服围手术期能量制剂2 h后试验组愿意早期下床活动的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(100.0%vs.57.1%,P<0.05)。试验组患者的首次下床活动时间[(4.39±0.17)vs.(8.74±4.70)h]、下床活动持续时间[(10.89±3.60)vs.(8.37±3.31)h]、完成下床活动步行距离≥5 m的患者比例(94.1%vs.61.9%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组术后前3 d内下床活动平均水平及术后第1、2天下床活动水平组间差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间两组患者均未发生跌倒、关节假体脱位、假体周围骨折和下肢深静脉血栓形成。结论借助Mako骨科机器人辅助系统的精准手术方式有助于促进患者术后早期下床活动,可为未来如何改善传统全髋关节置换术后患者的康复护理提供参考。