外周血单核细胞miR-1285-3p在肺结核患者中的表达及临床意义研究

目的探究微小RNA-1285-3p(microRNA-1285-3p,miR-1285-3p)在肺结核患者外周血单核细胞中的表达及其临床意义。方法选取2017年7月—2021年3月在我院诊治的146例肺结核患者作为研究对象(肺结核组),其中潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)患者85例(LTBI组),活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis,APTB)患者61例(APTB组),另纳入同期健康体检者146例为健康组。采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)法检测肺结核组和健康组单核细胞中miR-1285-3p表达水平;采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-1β水平;采用Pearson法分析APTB患者单核细胞中miR-1285-3p表达水平与血清TNF-α、IL-1β水平的相关性;采用ROC曲线评估单核细胞中miR-1285-3p表达水平诊断APTB的价值。结果肺结核组单核细胞中miR-1285-3p表达水平低于健康组,血清TNF-α、IL-1β水平高于健康组(P均<0.05)。APTB组患者单核细胞中miR-1285-3p表达水平低于LTBI组,血清TNF-α、IL-1β水平高于LTBI组(P均<0.05)。APTB组患者单核细胞中miR-1285-3p表达水平与TNF-α、IL-1β均呈负相关(r分别为-0.588、-0.569,P均<0.05)。单核细胞中miR-1285-3p水平诊断APTB的AUC为0.859(95%CI:0.795~0.923),截断值为0.56,此时敏感度为81.2%,特异度为88.5%。结论肺结核患者外周血单核细胞miR-1285-3p表达水平下调,APTB患者miR-1285-3p表达水平下调更甚,且其与TNF-α、IL-1β等炎症因子相关,测定单核细胞中miR-1285-3p表达水平有利于临床诊治APTB、评估肺结核疾病进展程度。