良性前列腺增生症的药物治疗与评价

目的:伴随老龄社会深化和人数增加,属于老年医学范畴的一组泌尿系统疾病(良性前列腺增生症、前列腺癌、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄和膀胱过度活动症)的治疗正日益受到关注,用药情况呈明显上升趋势,本文对抗前列腺增生药的临床应用进行分析评价。方法:采用国内外文献分析方法。结果与结论:抗良性前列腺增生症药的合理和安全应用尤为重要。

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病58例疗效观察

目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2012年6月至2014年9月我院收治的116例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组58例。观察组患者给予罗格列酮4 mg,1次/d,并联合胰岛素注射液预混30R治疗;对照组患者仅给予胰岛素注射液预混30R治疗,根据血糖要求调整胰岛素给药量。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后的体质量、血压、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、心电图及心脏彩超情况。结果两组患者的体质量治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组未合并高血压患者治疗前后的血压变化均不明显,而观察组中合并原发性高血压的34例患者治疗后血压显著下降,与对照组中合并原发性高血压的28例患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h PG)、Hb A1c、三酰甘油(TG)较治疗前明显下降,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后2 h PG与治疗前比较有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者心电图及心脏彩超均正常,均未发现肝功能受损、心血管、低血糖反应、贫血、严重腹泻等异常现象,观察组中有2例患者出现下肢水肿,3例发生胃肠道不适,对照组4例患者出现胃肠道不适症状。结论罗格列酮联合胰岛素能显著降低2型糖尿病患者血糖,且能降低合并原发性高血压患者的血压及血脂,临床疗效确切,不良反应少,安全性好。

度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,收集度洛西汀(试验组)对比安慰剂(对照组)治疗GAD的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计1 465例患者。Meta分析结果显示,试验组患者汉密尔顿(HAMA)总评分[MD=3.16,95%CI(2.31,4.01),P<0.000]、HAMA躯体评分[MD=1.13,95%CI(0.64,1.63),P<0.000]、HAMA精神评分[MD=2.15,95%CI(1.58,2.73),P<0.000]、医院焦虑抑郁量表焦虑评分[MD=2.16,95%CI(1.63,2.69),P<0.000]、抑郁自评量表评分[MD=2.54,95%CI(1.67,3.42),P<0.000]显著低于对照组,不良反应发生率[RR=1.19,95%CI(1.10,1.28),P<0.000]和不良反应退出率[RR=2.85,95%CI(1.18,6.86),P=0.02]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:度洛西汀治疗GAD疗效较好,但在使用时应密切关注不良反应。受纳入研究方法学的限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实。

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的:探讨小牛血清去蛋白注射液在急性脑梗死(ACI)患者中的临床疗效。方法:94例ACI患者以随机数字表法分为两组,其中观察组46例,对照组48例。治疗方法:对照组:传统治疗;观察组:在传统治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液治疗。对比两组患者临床疗效。结果:观察组基本治愈率及总有效率分别为56.5%和93.5%,均显著高于对照组的33.3%和70.8%;两组患者经上述治疗后,MESSS评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组;两组患者经过上述治疗后,上下肢FMA评分均显著增高,且治疗后观察组显著高于对照组;两组治疗后ADL评分均显著增高,且治疗后观察组显著高于对照组。结论:小牛血清去蛋白注射液用于ACI患者的治疗,可有效减轻患者神经功能缺损,使患者获得更好、更快的神经功能恢复,提高日常生活能力,安全有效,值得推广。