载异烟肼聚己内酯微球的制备及其性质研究

采用O/O溶剂挥发法制备载异烟肼聚己内酯微球。系统考察了活性剂浓度、内外油相体积、投药量对微球粒径、载药量和包封率的影响。结合内外油相初始粘度分析载药微球成球性,用IR、XRD、SEM对微球化学结构、结晶状态和表面形貌进行表征。通过优化得到平均粒径为28.73μm、载药量为2.36%、包封率为49.58%、外观圆整、表面多孔的载药微球。与O/W溶剂挥发法制备微球对比表明,O/O法有效地提高了载异烟肼聚己内酯微球载药量与包封率,是包覆亲水性小分子药物的可行方法,该载药微球可望用于骨和关节结核病的缓释治疗。

转基因表达的调控方法

转基因动物技术作为一种研究基因功能的技术体系 ,在生命科学研究领域有着广泛的应用前景。有效地使精确的遗传基因修饰在动物体内得到表达并实现世代间的传递是转基因技术的关键。近年来由于转座子、逆转录病毒的运用以及采用加入或去除某些基因的体细胞的克隆技术的发展 ,不同物种转基因的培育方法日趋简便。 Cre-L ox P系统越来越多地用于从基因组中去除特定的序列或靶向整合外源DNA。四环素等系统已被证实可获得确切的转基因表达。具有反式显性阴性效应的与 DNA形成三链螺旋的 RNA、反义 RNA(包括 :含 RNA干预和核酶的双链 RNA)以及蛋白质的表达均被证实可特异性地抑制宿主或病毒基因的表达。文章综述了转基因的概念。

桡骨远端骨肿瘤切除后腕关节功能重建方法的探讨

目的 探讨桡骨远端骨肿瘤切除后,腕关节功能重建方法及其远期疗效。方法 回顾性分析桡骨远端骨肿瘤64例(骨巨细胞瘤51例,软骨肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤6例),均行瘤段广泛切除。采用不同方式重建桡腕关节,其中带血管蒂腓骨上段移植27例,游离腓骨上段移植23例,人工腕关节置换8例,同种异体桡骨下端移植6例。对64例患者的疼痛情况、功能、腕关节活动度、X线片及肿瘤复发情况等指标进行比较研究,平均随访10年3个月。结果 51例骨巨细胞瘤有3例2-3年后局部软组织复发,再次行手术切除软组织肿块;7例软骨肉瘤有4例无瘤存活,2例局部复发行截肢术,1例死于肺转移;6例恶性纤维组织细胞瘤有2例无瘤存活(分别为术后8年和19年),4例术后1-5年肺转移死亡。4种重建方式中,腓骨上段移植组功能优良率达93％以上(带血管蒂腓骨上段移植组骨愈合较快,平均3.2个月;游离腓骨上段移植组移植骨平均愈合时间为4.9个月,但两组间远期腕关节功能恢复及优良率差异无显著性;人工腕关节组腕关节各项活动均较好,但手的握力不如腓骨上段移植组,优良率为87.3％;同种异体桡骨下端移植组功能恢复较差。结论 桡骨远端破坏较广的侵袭性骨肿瘤及其他恶性骨肿瘤,行瘤段广泛切除后,可根据肿瘤性质及骨缺损情况,选用不同方法重建腕关节功能。

磷酸钙骨水泥的研究进展

磷酸钙骨水泥 (CPC)是一种新型的自固型、非陶瓷型骨水泥。众多研究表明 ,它具有良好的生物相容性、骨传导性、可降解性及可塑性等优点 ,临床上可用于非负重部位骨缺损的修复、药物或生物因子载体以及松质骨螺钉的加固。作者对近年来CPC的研究概况进行了综述。CPC可望成为新一代骨替代物 。

老年胸椎结核的后路手术治疗15例

老年胸椎结核患者常伴有不同程度的内科疾病,对手术耐受性差。本研究拟了解采用经后路经椎弓根病灶清除、椎弓根系统内固定、植骨融合术治疗老年胸椎结核的临床疗效。1对象和方法：.1一般资料2006年8月至2010年11月采用经后路经椎弓根病灶清除、椎弓根系统内固定,植骨融合术治疗老年胸椎结核15例,男7例,女8例,年龄61~75(平均63.4)岁。

琼脂包嵌凹凸棒微囊体外人全血净化作用研究

目的 探讨新型血液灌流吸附剂琼脂包嵌凹凸棒微囊(cross linkedagarentrappingattapulgiteclay ,CAA)的全血净化功能,为将其进一步应用到血液解毒及血液制品病毒灭活后光敏剂的去除提供实验依据。方法 通过静态吸附和体外动态循环灌流吸附,研究了CAA对人血中吩噻嗪类药物、亚甲蓝及安定的吸附净化功能。结果 CAA对人全血中阳离子型亚甲蓝、吩噻嗪类药物等有相当强的吸附净化作用,但对阳离子特征欠缺的安定清除较少。结论 CAA能够有效清除人全血中阳离子药物。

谷康泰灵治疗原发性骨质疏松症近期临床疗效观察

目的 :观察谷康泰灵注射液治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法 :本组受试对象为确诊为原发性骨质疏松的门诊病人 5 3例 ,用谷康泰灵注射液治疗 ,同时进行症状改善的临床观察和疗效评分。结果 :经 7～ 10月 (平均 7.4月 )的随访 ,绝大部分患者症状明显缓解 ,总有效率为 94.5 % ;尤其是绝经 5年以上的老年女性患者最为明显 ,显效率达到 92 .9%。结论

纳米羟基磷灰石复合材料的研究进展

纳米羟基磷灰石既具有纳米材料的特性,又具有羟基磷灰石的特性,其复合材料模拟人体自然骨结构和功能,在临床中有更广阔的应用前景。本文综述纳米羟基磷灰石复合材料的最新研究进展及在骨修复中的应用现状,并简略分析其发展前景。

神经桥接材料与周围神经修复

周围神经损伤的长段缺损需要神经移植修复。自体神经移植一直被认为是桥接周围神经缺损最好的方法 ,但其来源有限 ,且存在供区并发症。最近研究表明 ,神经移植可以通过不同的桥接材料来完成。这些周围神经桥接体 ,作为一种调节和改变神经再生的细胞和分子环境的载体 。

冻融异种神经匀浆结合硅胶管套接法修复周围神经缺损的实验研究

目的 探讨冻融异种神经匀浆结合硅胶管套接对周围神经再生的影响。方法 Wistar大鼠 2 4只 ,分成 2组 ,切断其右侧坐骨神经造成 10mm缺损。A组于硅胶管内注入冻融异种神经匀浆悬浮液 30 μl,B组于硅胶管内注入 30 μl生理盐水。于术后 16周分别进行大体、电生理、组织学观察和形态学分析。 结果 A组的再生神经运动传导速度快于B组 ,再生有髓神经纤维数亦高于B组 ,经统计学处理有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 深低温冷冻处理是一种有效的降低异种神经抗原性的方法 ,冻融异种神经匀浆有明显促神经再生作用。

股骨型髓内分叉钉的生物力学研究与临床应用

目的 研究新型股骨型髓内分叉钉治疗股骨下段骨折的生物力学特性。方法 将 36根成人股骨尸骨标本随机分为三组 ,并在股骨的下 1/ 4处锯断 ,做成股骨中下段横型骨折的模型 ;分别用股骨型髓内分叉钉、Ender钉和梅花钉固定 ;然后各组分别进行抗扭、抗弯和抗拉生物力学实验。结果 股骨型髓内分叉钉的抗扭、抗弯和抗拉性能明显优于Ender钉和梅花钉。髓内分叉钉的扭强度是Ender钉和梅花钉的 2 8倍和 4 4倍 ,抗扭刚度系数α也明显高于Ender钉和梅花钉 (P <0 0 1) ;抗弯强度是Ender钉和梅花钉的 2 3倍和 1 4倍 ,抗弯刚度系数 β也明显高于Ender钉和梅花钉 (P <0 0 1) ;髓内分叉钉的抗拉强度随位移的增加而逐渐增大 ;当位移达到 5mm时 ,抗拉强度是Ender钉和梅花钉的 1 7倍和 4 5倍。结论 髓内分叉钉的设计符合股骨下段解剖特点 ,具有良好的生物力学性能 。

庆大霉素EACR链珠在开放骨折的应用

自1983年起,我院与晨光高分子药厂筛选了一种以高分子材料环氧丙烯酸酯复合树酯(以下简称EACR)为赋形剂的链珠,应用范围较多,现将其在开放骨折的应用作一报道:

桡骨下端骨肿瘤切除与功能重建

桡骨下端是组成腕关节的重要部份，患骨肿瘤后手术应包括切除及重建，宜根据肿瘤性质采用不同方法，本文报告５例治疗经验。

骨质疏松症及降钙素

骨质疏松症是老年人的常见病,尤以绝经后妇女多见。兹就本病之进展作一介绍。原因一、骨质疏松是绝经后的严重并发症,许多因素在发病上起作用。它与雌激素的减少有关,雌激素通过其蛋白合成作用促使骨质合成,这种对骨组织的合成影响与肾上腺皮质酮对骨组织抗合成的影响处于一种动态平衡,在绝经后的妇女,雌激素下降。

猪骨形态发生蛋白体外诱导小鼠肌组织成骨的实验研究

这项研究借助体外培养技术，动态观察猪骨形态发生蛋白对小鼠骨骼肌增殖分化的作用。实验结果表明，猪骨形态发生蛋白可体外诱导新生鼠骨骼肌成骨，但对成年鼠骨骼肌无诱导作用；ＲＰＭＩ－１６４０培养基可使软骨细胞表型得以充分表达；建立的实验模型对鉴定骨形态发生蛋白活性有一定实用价值。此外，在体外诱导肌组织成骨实验过程中还观察到其它学者未曾报道过的软骨溶解期。

骨髓基质细胞与成骨

自体红骨髓异位移植后，骨髓基质细胞可增殖并分化成骨。动物实验和临床实践提示。

同种异体关节移植的现状

同种异体关节移植较广泛应用于修复各种原因造成的大段骨关节端缺损 ,同种异体骨关节移植中存在的免疫排斥反应及骨延迟愈合、不愈合、疲劳骨折、创伤性关节炎、感染等并发症是影响治疗效果的重要因素。本文综述了近几年国内外临床及实验研究文献中对以上问题的分析及新近提出的有效应对措施 ,如在移植骨上复合生长因子促进移植骨与宿主骨愈合 ,利用骨膜和软骨膜移植、修复软骨缺损 ,利用碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)、肝细胞生长因子 (HGF)、血小板诱导生长因子 (PDGF)、转移因子 β(TGF β)等生长因子促进软骨修复等措施。此外 ,还简要引述了制备。

骨水泥填塞瘤腔后误诊为肿瘤复发1例报告

患者，男性，38岁。因“左脓骨头骨巨细胞瘤术后8年，左肩痛1月”入院。8年前患者无明显诱因出现左肩部胀痛，为持续性，夜间更甚，未予重视。其后2月不慎跌倒，左肩活动受限。摄X片示：左肱骨外科颈病理性骨折(图1)。到我院行穿刺活检，病理报告：骨巨细胞瘤(Ⅱ级）。在院外行病灶刮除、骨水泥、钢板植入术(图2)：术后左肩痛消失。1月前患者跌伤左肩部后出现隐痛，来我院就诊，

转移性脊椎肿瘤的内固定问题

转移性脊柱肿瘤的预后很差，不少医生因而放弃治疗。但难忍的疼痛、脊柱不稳定及瘫痪给病人带来极大痛苦。近10年来，手术内固定用于脊柱转移性肿瘤病人，在国内外已相继开展。

踝关节伴腓骨肌腱鞘色素绒毛结节性滑膜炎一例报告

关节或精膜、腱鞘精膜之色素绒毛结节性滑膜炎均有不少文献报导，而关节与腱鞘精膜同时患病者较为罕见，国内迄今未见报导，我科于1994年12月收治一例现报导如下。