重庆市区(1997～1998)痢疾流行菌株的分子流行病学研究

目的 :了解近年来重庆市区志贺菌的流行菌型。方法 :对近两年收集的 349株志贺菌进行血清学分型 ,质粒图谱分析和药敏试验。结果 :334株细菌的质粒图谱显示 :98.8%的菌株含有质粒 ,其中 2 79株福氏志贺菌共有 8种质粒 ,分为 12种质粒图谱模式。所有菌株对常用抗生素均为三重及三重以上耐药 ,且显示福氏志贺菌的多重耐药较宋内志贺菌更为严重。结论 :福氏志贺菌和宋内志贺菌是本地区当前流行的两大菌群 ,福氏 2a血清型占 93 .9% 。

留置导尿患者医院感染铜绿假单胞菌的分子流行病学研究

目的探索留置导尿患者医院感染铜绿假单胞菌（Ｐａ）的感染途径和传播机制。方法从患者小便、脓液、痰液和患者相关环境公用拖帕和洗涤池中共分离出Ｐａ５１株，应用血清学、细菌素、质粒图谱、质粒限制性内切酶图谱、外膜蛋白图谱等方法进行了研究。结果５１株Ｐａ的血清学分型率为８０．４％，细菌素分型率为７７．１％，质粒携带率为６８．６％，呈４种流行模式；来源不同的Ａ、Ｂ、Ｃ三型质粒代表株经用ＥｃｏＲⅠ和ＨｉｎｄⅢ酶切，呈现相同限制性内切酶图谱。９株不同质粒图谱模式菌株，得到两种不同类型外膜蛋白图谱。结论患者与患者之间通过床头柜、床单、导尿管等为媒介，相互交叉感染是导致Ｐａ医院感染的重要因素；一种血清型的细菌可能被分成几种菌素型，同种菌素型也不一定对应于一种血清型；同种血清型的菌株可用质粒图谱分成几种亚型；Ｐａ的外膜蛋白图谱呈高度相似性。

重庆市育龄妇女风疹免疫水平调查

目的 了解重庆市育龄妇女抗风疹病毒IgG抗体 (RV IgG)阳性率水平 ,为预防和减少先天性风疹综合征(CRS)的发生提供指导。方法 在某教学医院妇产科及该大学女生中抽取 15～ 40岁女性共 2 6 3名 ,采用酶联免疫吸附实验法 (ELISA)测定风疹IgG抗体 ,按年龄、地区、职业等因素分组进行抗体阳性率的分析和比较。结果 RV IgG抗体总阳性率为 71 1% ,不同年龄、地区、职业组间差异无显著性。结论 重庆市育龄妇女风疹易感者比例为 2 8 9%。建议女性于婚前检查常规接种风疹疫苗 ,并可在条件较好的地区对已婚未育者进行风疹疫苗的普遍接种。

风疹病毒的分子生物学研究

风疹病毒是一种重要的胎儿致畸病毒 ,近年来其分子生物学方面的研究进展较快。本文从分子水平上对其结构组成、免疫反应位点、结构变异的影响以及实际应用作一综述。

重症肝炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨重症肝炎的危险因素。 方法 对211例重症肝炎患者进行病例对照研究，并用非条件Logistic回归模型对资料进行多因素分析。结果 患者的肝炎病毒重叠感染、肝损害药物史、病前过度劳累、合并其它疾病及其它感染5个因素是重症肝炎的主要危险因素。结论 积极避免上述情况，是防止重症肝炎发生的重要措施。

铜绿假单胞菌致病、耐药机理研究进展

铜绿假单胞菌是重要的条件致病菌 ,其致病机制复杂而多样。本文综述了国外近几年研究铜绿假单胞菌的胞外产物、外膜屏障及主动转运系统的致病、耐药机理。了解铜绿假单胞菌的致病机理对预防及治疗其引起的感染具有指导意义。

糖尿病患者并发医院感染的危险因素分析

目的：探讨糖尿病患者并发医院感染的危险因素。方法：对某教学医院１９９６年４月至２０００年３月发生医院感染的６３例糖尿病患者的危险因素进行１：２病例对照研究。结果：糖尿病患者的医院感染率为 ４． ５２％，糖尿病患者发生医院感染的病死率为９．５２％。感染部位以肺部和泌尿道为主。发生医院感染的危险因素为住院时间长、接受侵袭性操作、抗生素使用种类多、合并糖尿病并发症。结论：糖尿病患者的医院感染率高；为医院感染的高危人群。

医院感染性肺炎的危险因素研究

本文对152例医院感染性肺炎进行了病例对照研究和危险因素分析。在单因素分析中发现病例组的年龄、住院时间、伴存基础疾病(心脑血管病、慢性肺部疾患、恶性肿瘤等)、住过 ICU 及吸氧的比例均高于对照组,其差别均有显著意义;进而做 Logistic 回归逐步法分析,吸氧、住院时间长、住过 ICU 仍为罹患医院感染性肺炎的危险困素。