喉返神经袢的形态及其临床意义

目的：为甲状腺手术中对喉返神经的定位和保护提供解剖学基础。方法：解剖５０具（１００侧）人颈部尸体标本。在甲状腺手术区对喉返神经袢进行定位观测。结果：（１）喉返神经袢出现率为１３％，左侧占９％；按形态可分“Ｈ”型、“Ｏ”型、混合型。（２）喉返神经袢的最低点距甲状软骨下角尖的距离为３４．５±１５．９ｍｍ。（３）喉返神经袢的最低点距甲状腺下极平面的距离：９％在其平面以上１～１０ｍｍ范围内；２％在其平面；２％在其平面以下１～３ｍｍ范围内。结论：以上喉返神经袢的定位观测结果，为临床甲状腺手术提供了新的解剖学基础。

大鼠创伤性脑损伤后血糖与血清胰岛素变化规律的研究

目的 :研究大鼠创伤性脑损伤后血糖与血清胰岛素的变化规律。方法 :采用大鼠自由落体脑损伤模型 (Feeney’smodel) ,分别在伤前l/ 2h及伤后 6、12、2 4、4 8、72、12 0h测定各组动物的血糖和血清胰岛素值。结果 :大鼠创伤性脑损伤后血糖升高。脑损伤程度越重 ,血糖升高的速度越快 ,峰值越高。轻型脑损伤后血清胰岛素变化不明显。中、重型脑损伤后血清胰岛素水平升高 ,而且脑损伤越重 ,血清胰岛素含量升高的速度越快 ,峰值越高 ,但血清胰岛素水平下降的时间越早 ,至伤后 72h血清胰岛素水平有低于伤前水平的趋势。结论 :创伤性脑损伤后血糖升高可能与多种升血糖激素 (如肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素等 )和降血糖激素 (如血清胰岛素 )之间的动态变化及机体存在胰岛素抵抗有关。

微囊包膜垂体移植

免疫排斥和供体来源是垂体移植应用于临床的两个关键问题。近年来,由于免疫隔离技术的发展和神经内分泌检查手段的提高,从而使垂体移植有可能应用于临床。本文在概述垂体移植史的基础上,着重就免疫隔离方法中的微囊包膜技术进行了综述,并对应用此技术将垂体腺瘤细胞作为选择性垂体移植新供体来源的问题作了介绍。