某儿童医院19196例儿童心理咨询案例临床分析

随着社会的进步和经济文化的发展，儿童身体健康状况日益良好，但是心理问题却日益突出。本文对近7年我院临床心理科咨询的19196例儿童心理咨询案例进行临床分析，以推断儿童来该院心理咨询原因的种类，咨询人群的性别、年龄组成特点和人们对儿童心理健康的关注程度。

207例先天性精神发育迟滞儿童的染色体分析

目的通过染色体的分析，以明确包括脆性Ｘ综合征在内的各种染色体异常情况。方法本文用脆性染色体培养方法对２０７例先天性精神发育迟滞儿童的染色体进行了分析。结果发现存在８种染色体异常，总发生率２５．１２％，其中脆性Ｘ一综合征为１８．３６％，唐氏综合征仅为１．９３％，异常率男性高于女性、中重度高于轻度。由此可见先天性精神发育迟滞儿童的染色体异常率较高，尤以脆性Ｘ综合征多见。结论本文建议临床在开展普通染色体培养方法的同时应开展脆性染色体培养方法，以提高精神发育迟滞的病因诊断水平。

心理因素对抽动障碍的发病及治疗的影响

了解心理因素对抽动障碍的发病及治疗的影响。方法对224名抽动障碍患儿进行生活环境中的社会不良心理因素的了解、艾森克简式个性问卷的个性分析及用氟哌啶醇加心理治疗的疗效观察。结果71．0％小儿有来自社会的不良心理因素，以家庭不良心理因素发生率最高（527％）。个性分析见内向性、不稳定性及内向不稳定个性三种比例均明显高于常规模式组。疗效观察显示药物加心理治疗组明显好于单纯药物组，且痊愈后抽动复发患儿因再次面临社会不良心理因素而致者占75％。结论心理因素、尤以家庭不良心理因素及小儿内向不稳定个性，对抽动障碍的发病起重要作用，不良心理因素是否消除对近期及远期疗效均有重要影响。

2706例儿童心理行为障碍临床分析

对１９９４年１月至１９９６年１２月临床心理科确诊的２７０６例心理行为障碍患儿作临床分析。诊断采用“现代儿童精神医学”及ＤＳＭ－３－Ｒ标准，并对就诊数占第３位而目前尚无统一诊断标准的脆弱儿童综合征的病因及临床表现进行讨论。在精神发育迟滞病因学诊断中提出开展脆性Ｘ染色体检查的必要性。强调心理治疗中应同时对患儿父母或监护人进行心理指导甚至治疗的必要性，以及抗精神药物在儿科临床应用中的特点及其所致患儿社会功能衰退临床表现的早期观察与处理。

中学生自我概念的发展特征调查研究

目的:研究中学生自我概念,对于提高中学生的自我概念水平、完善自我、促进中学生心理健康具有重要意义。方法:本研究采用田纳西自我概念问卷对950名中学生进行测试,探讨中学生自我概念的发展特征。结果:(1)中学生的自我概念总体来讲是积极的;(2)中学生的自我概念呈现出差异性的特点,表现为:中学女生较男生具有更积极的自我概念;城市学生比农村学生拥有更积极的自我概念;重点中学学生的自我概念总体水平显著高于非重点中学学生。(3)中学生的自我概念发展具有阶段性,呈现出不规则的U型趋势。(4)中学生自我概念发展受多种因素共同影响。研究结果也提示我们家庭、学校和社会相关部门应联合起来,促进对中学生形成积极的自我概念,尤其应重视对初二年级、农村中学生、非重点中学生加强心理健康辅导。