中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性工作者(FSW)和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴(PAR)三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。结果调查艾滋病高危群体中吸毒人员共190例,MSM、FSW、PAR分别占34.74%(66/190)、48.42%(92/190)、16.84%(32/190)。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果显示,与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著关联的有:认为艾滋病严重(OR:2.66,95%CI:1.14～6.25,P=0.024 2)和对艾滋病患者的态度(OR:4.41,95%CI:1.68～11.58,P=0.002 6;OR:2.99,95%CI:1.05～8.54,P=0.040 3)以及HIV检测(OR:1.94,95%CI:0.98～3.87,P=0.058 1)。结论艾滋病高危群体中吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与其艾滋病相关的知识行为及对待艾滋病的态度有关,提示应加强预防艾滋病的宣传教育,提高特定人群乃至全社会对艾滋病的正确认识,对多种预防措施进行联合使用,以增加艾滋病高危群体对PrEP的接受意愿。

改良批质量抽样检验在地方性氟中毒轻病区复核判定质量控制中的应用

目的探讨改良批质量抽样检验方法在地方性氟中毒（简称地氟病）轻病区复核判定质量控制中的应用。方法2009年在四川省叙永县15个地氟病轻病区乡（镇）中单纯随机抽取6个，采用改良批质量抽样检验对22所村小学8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行复核判定。结果在6个乡（镇）97个轻病区村中，共核查22个村，占22．68％，复查氟斑牙儿童416人，检出氟斑牙儿童383人，氟斑牙儿童复核吻合率达92．07％：核查质量判定轻病区村达21个，占95．45％。结论改良批质量抽样检验在地氟病轻病区复核判定质量控制中的应用，能提高质量控制工作效率，提高轻病区复核判定准确率，是地氟病轻病区判定质量控制的一种新颖方法。