无痛胃镜的临床应用

目的:探讨无痛性胃镜术在临床中的应用效果。方法:将胃镜检查者200例,随机分为麻醉组(A组)与常规检查组(B组),A组用丙泊酚1.0￣1.5mg/kg静脉推注,B组采用2%盐酸利多卡因胶浆吞服,行咽喉部表面麻醉。观察检查中的不良反应,检查前,检查中、后的心率(HR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况及操作时间,患者完全清醒后询问并记录有关项目。结果:所观察的病例均能顺利完成检查,A组在检查中无任何不良反应,B组均有不同程度反应。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、RR、SpO2均正常,检查过程中A组HR、SBP、DBP、RR、SpO2稍低于检查前,但差异无显著意义(P>0.05),B组HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P<0.05)),RR稍增快,SpO2稍低,但无明显差异。检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P<0.05),RR、SpO2比较,差异无显著意义(P>0.05),检查后两组HR、SBP、DBP、RR、SpO2均恢复正常,A组操作时间较B组短,并乐于接受复查,而B组对复查有些抗拒。结论:无痛性胃镜检查可减少病员痛苦,是一种安全、舒适、有效的新技术。