酵母多糖血凝实验检测单疱病毒性角膜炎患者红细胞免疫功能的临床应用

目的探讨酵母多糖血凝实验在检测单疱病毒性角膜炎(HSK)患者红细胞免疫功能方面的临床应用价值。方法应用酵母多糖血凝实验检测43例HSK患者(其中活动期15例,非活动期28例)的红细胞免疫功能。并以45例健康献血者为正常对照组。结果 HSK患者红细胞免疫黏附血凝阳性滴度显著低于健康者,差异有统计学意义(P<0.05);而两组补体稀释滴度比较差异无统计学意义。结论酵母多糖血凝实验可以检测HSK患者红细胞免疫功能,HSK患者红细胞免疫功能较健康者明显降低,该实验对HSK患者的疗效判断及愈后评估具有一定的参考价值。

应用硝酸还原酶法检测HSK患者血清一氧化氮水平

目的探讨单疱病毒性角膜炎(HSK)患者血清一氧化氮(NO)的变化及其临床意义。方法对43例HSK患者(其中活动期15例,非活动期28例)用硝酸还原酶法测定血清NO含量;并用同样方法对45例正常献血员作正常对照。结果所有HSK患者血清NO水平较正常对照高;HSK活动期患者NO水平较HSK非活动期患者高;HSK非活动期患者血清α肿瘤坏死因子(TNF-α)、α干扰素(IFN-α)、外周血淋巴细胞CD4/CD8比值(CD4/CD8)与正常对照比较无明显差异(P值均>0.05);HSK活动期患者TNF-α、IFN-α、CD4/CD8与正常对照比较有显著差异(P均<0.01);HSK活动期患者血清NO水平与TNF-α水平正相关(r=0.89),与IFN-α、CD4/CD8负相关(r分别为-0.79和-0.87)。结论HSK非活动期患者血清NO水平轻度增加是机体对炎症的正常应答,对角膜细胞起保护作用;HSK活动期患者血清NO水平明显增高,对角膜组织有损伤作用。血清NO水平异常增高是活动期HSK的成因之一;用硝酸还原酶法检测HSK患者的NO水平,可为HSK患者愈后评估提供参考指标。

黄芪对单疱病毒性角膜炎患者Th1/Th2细胞因子的调节作用

目的:探讨黄芪对单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratits,HSK)患者血清Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:选择106例HSK患者随机分为黄芪治疗组和病毒唑治疗组,治疗前后分别采用双抗体夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10),γ-干扰素(γ-IFN)水平;并以同样方法检测62名体检正常献血员作健康对照组。结果:HSK患者血清中IL-4、IL-10水平较健康对照组显著增高(P<0.01);IL-2;γ-IFN水平较健康对照组显著降低(P<0.01)。黄芪治疗组患者治疗后,血清IL-4、IL-10水平显著降低(P<0.01),而IL-2、γ-IFN水平显著增加(P<0.01)。病毒唑治疗组治疗前后上述指标无明显改变(P>0.05)。结论:黄芪能调节HSK患者体内Th1/Th2细胞因子的失衡状态,改善患者机体免疫功能紊乱状况,这对HSK患者治疗有重要意义。

改良M-K液中添加透明质酸钠对角膜保存时间影响的研究

目的 探讨在改良M K液中加入透明质酸钠 (SH) ,对提高保存角膜质量和延长保存时间的作用。方法 参考M K液配方进行改良 ,自制中期保存液 (MMK液 ) ,另加入SH制成保存液Ⅰ (0 0 5 %SH)、Ⅱ (0 0 3 %SH)、Ⅲ (0 0 1%SH) ,对照组为MMK液 ,在保存 3、5、7、10d时 ,对保存兔角膜片行大体形态观察 ,台盼蓝 茜素红联合染色、SDH、G 6 P酶活性检测及超微结构观察。结果 各组在保存后不同时间点大体形态观察均有较明显差异 ;实验Ⅰ组 (0 0 5 %SH)与同期各组比较 ,其角膜片的透明度最好 ,水肿最轻。台盼蓝 茜素红染色活性内皮细胞百分率比较 ,实验Ⅰ组最高 ,对照组最低 ,各组间比较有显著差异 (P <0 0 1) ;SDH和G 6 P酶染色平均透光密度值比较 ,各组间有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 在改良M K液中加入SH可延长角膜保存时间 ,保存效果与SH的浓度有关。

LASIK治疗近视的并发症临床分析

目的 分析准分子激光角膜原位磨镶术 (LASIK)治疗近视的并发症及处理。探讨其发生原因及预防措施。方法 2 0 35例 (3984只眼 )近视患者 (- 1 .5 0～ - 2 7.0 0D) ,术后随访 1、7d 1、3、6、1 2、2 4个月 ,观察及分析其并发症。结果 术中角膜瓣游离 2只眼 (0 .0 5 % ) ;角膜瓣小、游离并偏位 1只眼 (0 .0 2 5 % ) ;角膜瓣形成不全 5只眼 (0 .1 2 % ) ;角膜层间异物 1 6只眼(0 .4 0 % ) ;明显偏中心 1只眼 (0 .0 2 5 % )。术后角膜瓣融解 1只眼 (0 .0 2 5 % ) ;角膜瓣移位、皱折 1 0只眼 (0 .2 5 % ) ;角膜瓣下感染1 6只眼 (0 .4 0 % ) ;角膜瓣下上皮植入 4只眼 (0 .1 0 % ) ;屈光过矫 3只眼 (0 .0 75 % ) ;屈光欠矫 2 6只眼 (0 .6 5 % ) ;眼底病变 4只眼(0 .1 0 % )。结论 LASIK治疗近视安全、有效 ,但存在一定的并发症 ,应引起重枧 ,手术技巧的提高。