围绝经期综合征心理护理及健康教育

绝经是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程,围绝经期综合征是中年妇女常见的身心疾病。由于大多数的中年妇女缺乏该疾病保健知识,容易产生忧郁、焦虑、多疑等心理问题,严重影响了日常生活及工作。护理人员应对围绝经期综合征患者进行各种心理护理及健康教育。

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因的生物等效性分析

目的研究甲磺酸罗哌卡因在Beagle犬体内药代动力学与盐酸罗哌卡因的生物等效性。方法采用随机、交叉自身对照实验,4只犬单次静脉注射甲磺酸罗哌卡因10μmol/kg,用高效液相色谱法测定血浆中罗哌卡因浓度。结果甲磺酸罗哌卡因T1/2α(3.83±1.89)m in,T1/2β(41.08±4.47)m in,AUC0-200(148.67±87.51)μg.m l-1.m in-1,Cm ax(3.96±1.50)μg/m l,CL(s)(0.030±0.014)L.kg-1.m in-1。盐酸罗哌卡因T1/2α(3.09±1.19)m in,T1/2β(38.43±4.41)m in,AUC0-200(125.80±81.06)μg.m l-1.m in-1,Cm ax(3.72±1.31)μg/m l,CL(s)(0.030±0.013)L.kg-1.m in-1。结论甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因有相当的生物等效性。

超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝骨关节炎(英文)

背景:膝关节的疼痛和关节不稳是膝骨关节炎的主要症状表现。目的:采用镇痛药物超声波透入疗法减轻局部疼痛症状的同时进行股四头肌肌力训练,并与单纯超声波物理治疗比较对膝关节疼痛及功能状态的改善效果。设计:随机对照实验。单位:泸州医学院附属医院康复医学科。对象:选择2001-08/2004-08泸州医学院附属医院骨科和康复科门诊及住院的膝骨关节炎患者76例,男28例,女48例,共109膝。随机分为实验组和对照组,每组38例。干预:①实验组:采用绵阳产CZ-01型超声治疗机,声头直径3cm,以10g/L双氯芬酸乳胶剂(北京诺华制药有限公司生产)作耦合剂涂于患膝关节周围,0.75～1.25W/cm2,1次/d,8～10min/次;同时进行膝关节伸直位的静力性等长收缩训练,使用股四头肌等张训练器进行Delorme渐增抵抗运动练习,每日一两次。②对照组:超声波疗法同治疗组;超短波应用无热至微热量,患区对置,10～15min/次;中频电采用CM-518B型电脑中频治疗仪,给予耐受量,20min/次,各种电疗均1次/d。③两组患者均在治疗4周后评定疗效,治疗期间停用其他抗炎镇痛等药物。④应用目测类比评分法对患者患膝平地行走疼痛评分(0分为无痛,10分为极痛,比治疗前缓解40%以上为有效);选择下肢日常活动项目对患者膝关节日常活动能力评分(5个项目,总分10分,分值高为优,低为差);采用悬挂砝码法在股四头肌等张训练器上测定患膝伸直位最大负荷量。主要观察指标:①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分。②两组患者膝关节日常活动能力评分。③两组患者膝关节伸直位最大负荷量。结果:按意向处理分析,76例患者均进入结果分析。①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分结果:疼痛评分均较治疗前明显减低(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05)。②两组患者治疗前后膝关节日常活动能力比较:治疗后均比治疗前明显增加,实验组效果好于对照组(9.61±1.82,8.77±2.28),但组间比较无显著差异(P>0.05)。③两组患者治疗前后膝关节伸直位最大负荷量评价结果:治疗后实验组较治疗前及对照组均明显增强[(10.05±2.41)kg比(7.86±1.98)kg及(8.76±1.65)kg,P<0.01)。结论:应用双氯芬酸钠乳胶剂作为超声耦合剂对老年膝关节骨关节炎患者进行超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗,可以改善患者疼痛提高日常生活能力和增强膝关节伸直位最大负荷量和膝关节的稳定性。其效果好于单纯应用超声波治疗。

心理行为干预与卵巢癌患者T淋巴细胞亚群的动态变化

目的:探讨心理行为干预对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群功能影响的动态变化,并进一步探讨心理干预的最佳时间。方法:运用病例对照实验设计,对62例卵巢癌患者进行比较研究。用免疫组化碱性磷酸酶桥联酶标法(A-PAAP)测定心理行为干预前及心理行为干预后一个月、二个月、三个月的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+数值的动态变化。结果:心理行为干预一个月后CD3+、CD4+有显著性提高;干预2个月后各免疫参数均有显著变化,且干预2个月与3个月相比各免疫参数变化不明显。干预组与对照组相比,不同时间点的各种免疫参数有显著性差异(P<0.05),干预与时间点见明显的交互作用(P<0.05),除CD8+(P>0.05)外,两组患者各免疫参数存在显著性差异。结论:心理行为干预可以提高卵巢癌患者T淋巴细胞亚群的免疫功能,且干预2个月后患者免疫功能维持在较高水平。

慢性铝过负荷致大鼠认知功能损伤及尼莫地平保护作用观察

目的观察铝过负荷对大鼠的神经毒性及尼莫地平的保护作用。方法大鼠灌胃给予葡萄糖酸铝(Al3+400mg/kg),1次/d,1周5d,持续12周,建立慢性铝负荷致大鼠脑损伤、神经元退变模型。观察指标包括行为学(跳台法测定被动回避性学习记忆能力、水迷宫测定空间定向能力)、组织病理学、生化酶学(MAO-B、ChAT、AchE和SOD活性,MDA含量)等,尼莫地平(80mg/kg)或者生理盐水在给予铝盐后4h灌胃给予。结果与对照组相比,慢性铝过负荷明显导致大鼠被动回避性学习记忆能力和空间定向能力障碍、大鼠海马神经元明显核固缩和数目减少;海马ChAT、SOD活性明显降低,AchE、MAO-B活性、MDA含量明显升高;尼莫地平给予能明显改善铝负荷大鼠的学习记忆能力损害和海马神经元损伤。结论铝过负荷致大鼠脑损伤、学习记忆能力障碍可能涉及细胞内钙超载、氧化应激损伤以及MAO-B活性改变;尼莫地平对慢性铝负荷的神经毒性有明显的保护作用。