基于形态学网络化的混合型教学模式于实验诊断学中应用初探

目的实验诊断学是高等医学院校各医学专业的一门必修课程,课程中大量形态学相关的项目既是教学重点也是难点,而网络教学作为一种精炼高效的教学手段,符合当代医学生的学习要求。如何利用网络信息技术与专业教学相结合,更加高效的把形态学技术及实验技能传授给学生已成为新的挑战,全面充分的建设和应用基于形态学网络化的混合型教学模式,将成为进一步发展实验诊断学教学水平的新的方向。

“五生三项”翻转教学模式在临床基础检验学中的应用

目的探讨在临床基础检验学教学中应用基于“五生三项”的翻转教学模式的效果。方法选择2020年9—2021年12月接受重庆医科大学临床基础检验学教学的在校本科生作为研究对象,共207名。以重庆医科大学2019级检验本科专业105名学生为试验组,以2018级检验本科专业的102名学生作为对照组。对照组采用传统教学模式,试验组采用基于“五生三项”的翻转教学模式。从考核成绩、调查问卷结果、教学满意度3个方面评价2种教学模式的教学效果。结果试验组学生的期末总评、实验操作、形态考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学生的学习兴趣、自主学习能力、掌握操作中的重点、难点、分析与解决实际问题能力、团队协作能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学生对教学模式满意度为90.48%,高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论临床基础检验学教学应用基于“五生三项”的翻转教学模式的效果较好,有利于培养学生的综合能力,教学满意度高。

重庆汉族男性载脂蛋白B基因Msp Ⅰ、Xba Ⅰ、EcoR Ⅰ多态性与血脂水平的相关性

目的探讨重庆汉族男性载脂蛋白B基因(apolipoprotein B,ApoB)MspⅠ、XbaⅠ、EcoRⅠ位点的多态性与血脂水平的关系。方法采用基因芯片技术,检测血脂异常组157人和健康对照组180人载脂蛋白B基因MspⅠ、XbaⅠ、EcoRⅠ位点的多态性,并分析其与血脂水平的关系。结果血脂异常组和健康对照组组内比较,MspⅠ位点M+M-基因型的总胆固醇(TC)水平高于M+M+基因型[异常组:(6.54±0.58)vs(5.58±0.83)mmol/L,P<0.01;对照组:(5.43±0.17)vs(4.39±0.62)mmol/L,P<0.01)];XbaⅠ位点X+X-基因型的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别低于和高于X-X-基因型[异常组HDL-C:(1.08±0.27)vs(1.22±0.44)mmol/L,P=0.03;LDL-C:(3.88±0.63)vs(3.46±0.83)mmol/L,P=0.01;对照组HDL-C:(1.31±0.43)vs(1.48±0.37)mmol/L,P=0.04;LDLC:(3.19±0.54)vs(2.94±0.59)mmol/L,P=0.02];EcoRⅠ位点E+E-基因型的HDL-C水平低于E+E+基因型[异常组:(1.01±0.18)vs(1.21±0.43)mmol/L,P=0.01;对照组:(1.27±0.20)vs(1.47±0.40)mmol/L,P=0.03]。血脂异常组和对照组组间比较,异常组X+X-基因型HDL-C水平和LDL-C水平分别低于和高于对照组X+X-基因型[HDL-C:(1.08±0.27)vs(1.31±0.43)mmol/L,P=0.01;LDL-C:(3.88±0.63)vs(3.19±0.54)mmol/L,P<0.01];异常组E+E-基因型HDL-C水平低于对照组E+E-基因型[(1.01±0.18)vs(1.27±0.20)mmol/L,P<0.01]。多元线性回归分析结果显示,MspⅠ多态性与TC呈正相关,XbaⅠ多态性与HDL-C呈负相关、与LDL-C呈正相关。结论 ApoB基因MspⅠ和XbaⅠ多态性对血脂水平有一定的影响,M+M-基因型有使TC水平升高的趋势,X+X-基因型有使HDL-C水平降低、LDL-C水平升高的趋势。

肾癌ACHN细胞exosome对自身细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨肾癌ACHN细胞来源的exosome对肾癌ACHN细胞自身增殖和凋亡的影响及机制。方法用超滤和蔗糖重水密度梯度超速离心法分离纯化肾癌ACHN细胞分泌的exosome;采用CCK-8法评价exosome对肾癌ACHN细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞术检测细胞凋亡的变化;RT-PCR和Western blotting检测CyclinD1、caspase-3 mRNA和蛋白的表达;Western blotting检测p-Akt、p-ERK1/2的变化。结果成功使用超滤和蔗糖重水密度梯度超速离心法分离纯化肾癌ACHN细胞分泌的exosome。exosome可促进肾癌ACHN细胞增殖,抑制其凋亡;在此过程中,CyclinD1 mRNA和蛋白的表达均上调,而caspase-3 mRNA表达无明显变化,caspase-3蛋白表达下调;同时p-Akt和p-ERK1/2的表达也上调。结论 exosome可促进肾癌ACHN细胞生长和增殖,抑制细胞凋亡。筛除肾癌微环境中的exosome或抑制其功能,可能成为肾癌治疗的有效新方法。

腺病毒介导的hepaCAM基因对膀胱癌细胞周期的影响

膀胱移行细胞癌是泌尿系恶性肿瘤之一，其生物学特性复杂，易复发。肝细胞黏附分子（hepatocytecelladhesionmolecule，hepaCAM）由Shen课题组于2005年发现，具有抑制肿瘤生长的作用。本课题组的前期研究结果也表明，外源性hepaCAM基因导入肾癌细胞和膀胱癌细胞后，能有效抑制肿瘤的生长。

《临床检验基础》多维教学模式的构建

建构主义理论的核心是“以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构”。以此理论为指导，在《临床检验基础》课程中构建基于课堂教学、网络平台和创新实验的三维立体教学模式，使学生在教学活动中不再是被动接受者，而是积极主动的参与者。实践表明，这种模式培养了学生的学习兴趣，同时也提高了学生的自主学习和创新能力以及综合素质。