高强度聚焦超声治疗胰腺癌研究进展

胰腺癌作为临床死亡率最高的肿瘤之一，目前其发病率呈逐年上升趋势。有研究显示，美国2014年有46420例患者诊断为胰腺癌，死亡人数为39590例，在肿瘤相关死因中胰腺癌死亡率已上升至第4位[1]。据《2013年中国肿瘤登记年报》数据显示，中国胰腺癌发病率已上升至男性肿瘤第8位，死亡率位于恶性肿瘤第7位[2]。目前，胰腺癌临床实践指南推荐胰腺癌唯一根治方法为外科手术切除，但大多数胰腺癌患者早期症状不典型，约60%胰腺癌患者发现时已有远处转移、25%患者已属局部晚期，失去根治性手术机会，中位生存期仅为6~9个月[3-4]。晚期患者大多予以化疗、放疗、生物治疗、分子靶向治疗等综合性姑息治疗为主，必要时可行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）、胆道支架植入、胆肠吻合术及止痛等对症治疗改善患者的生活质量，但对延长患者生存期无明显影响[5]。近十余年来，高强度聚焦超声（HIFU）用于治疗失去手术机会的晚期胰腺癌患者，取得了满意的疗效，本文旨在对其临床安全性、有效性及联合治疗选择进展作一综述。

超声在缺血性脑卒中治疗中的应用研究进展

缺血性脑卒中目前已经成为严重危害人类健康的疾病之一,引起神经功能缺失、残疾甚至死亡。由于缺血性脑卒中对治疗时间窗的限制,到目前为止,在发病的3 h内重组组织型纤溶酶原（rtPA）仍是急性缺血性脑卒中唯一有循证医学根据的治疗方法,而且只有不到50%患者能够达到完全的血管再通,同时,溶栓后还具有较大的出血风险。超声作为一种成熟的诊断技术已经渗透到医学的众多领域,超声治疗技术也在不断地发展。

改变组织声环境增效高强度聚焦超声方法研究进展

自1927年Wood等首次报道高强度超声波的生物效应以来,经多年发展,在对实体肿瘤及非肿瘤疾病的治疗方面的安全性及有效性已得到广泛认可。但随着高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）组织内传播的距离越长其能量呈指数衰减,导致能到达靶治疗区域的能量明显减少;同时,靶治疗区域的血供越丰富,治疗时被循环血液带走的能量也越多,所以，治疗位置较深或血供丰富的病灶就需要更多的HIFU能量沉积才能达到消融的目的。