低强度脉冲超声对阿糖胞苷所致新西兰兔白细胞、血小板减少的影响

目的:探讨低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)对阿糖胞苷所致新西兰兔白细胞、血小板减少的影响。方法:将28只新西兰兔随机分为2组:正常组(n=8)和模型组(n=20),模型组耳缘静脉注射阿糖胞苷(50 mg/kg),连续3 d。再将模型组随机分为2组:LIPUS辐照组(n=10)和对照组(n=10),LIPUS辐照组(辐照参数0.2 W/cm2;0.6 MHz)辐照7 d。于给药前、给药后、辐照后3、5、7、11、14、17、21 d测定各组新西兰兔白细胞、血小板计数;白细胞分类计数;血小板活化代谢功能。结果:(1)模型组新西兰兔外周血白细胞、血小板与注射阿糖胞苷后降低(t=10.770,P=0.000;t=6.751,P=0.000)。(2)辐照后LIPUS组白细胞计数、中性粒细胞于辐照后5 d开始上升,与正常组比较无统计学意义(P=0.777、P=0.993),与对照组相比上升明显(P=0.017、P=0.028);LIPUS组淋巴细胞计数于辐照后3 d开始上升,但较正常组与对照组差异均不显著(P=0.304、P=0.519);LIPUS组单核细胞计数于辐照后上下波动,与对照组差异均无统计学意义(P=0.926、P=0.855、P=0.858、P=0.255、P18=0.760、P=0.746、P=0.644);(3)辐照后LIPUS组血小板计数上下波动,趋势与对照组一致(P=0.198、P=0.610、P=0.021、P=0.291、P18=0.465、P=0.777、P=0.008)。(4)辐照后LIPUS组血清兔血栓素B2(thromboxane,TXB2)含量较对照组差异不明显(P=0.725、P=0.096)。(5)辐照后LIPUS组骨髓有核细胞数量增加,且辐照处皮肤、肌肉未见异常。结论:低强度脉冲超声可提高阿糖胞苷化疗后白细胞计数,可能是因为其能升高化疗后中性粒细胞数量所致。低强度脉冲超声可能对血小板数量及血清TXB2无影响。