高强度聚焦超声消融不同T2WI信号子宫肌瘤疗效差异的组织病理学研究

目的从组织病理角度探讨导致高强度聚焦超声(HIFU)消融T2WI低、等、高信号子宫肌瘤疗效差异的原因。方法收集手术摘除的子宫肌瘤标本44个,对患者术前行MR T2WI检查,根据T2WI信号强度将肌瘤分为低信号、等信号、高信号三类。术后收集标本行HE、苦味酸-天狼猩红染色,并进行组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量定量分析。结果 44个肌瘤标本中,T2WI低信号肌瘤7个,等信号肌瘤9个,高信号肌瘤28个,其组织平滑肌细胞计数分别为195.66±28.92、223.17±36.88、261.03±59.88,胶原纤维含量分别为(64.29±8.40)%、(55.22±10.38)%、(50.11±11.50)%,低信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高信号肌瘤的差异均有统计学意义(P均<0.01),但等信号肌瘤组织平滑肌细胞计数、胶原纤维含量与高、低信号肌瘤间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 T2WI低、等、高信号子宫肌瘤组织平滑肌细胞数、胶原纤维含量的差异,可能是导致HIFU消融疗效差异的重要原因。

高强度聚焦超声辐照活体兔眼角膜对视网膜形态学的影响

背景目前，高强度聚焦超声（HIFU）作为一种新兴的无创技术可通过辐照角膜以改变角膜曲率，从而矫治老视，然而其辐照角膜后对视网膜的安全性研究鲜见报道。目的探讨HIFU辐照活体兔眼角膜后对视网膜组织的影响，为其临床治疗的安全性提供实验依据。方法选择健康成年新西兰大白兔41只，用HIFU以圆环状定位辐照活体兔右眼角膜基质6S，辐照环直径约为9mm，左眼不接受干预，作为对照组。分别于辐照后第1、7、14、30、60、90天各处死6只实验兔，收集双侧眼球。取其中3只实验兔眼球剥取视网膜，行超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）浓度检测；其余3只实验兔眼球常规石蜡包埋并行组织病理学、勿动蛋白A（Nogo—A）免疫组织化学及TUNEL凋亡染色观察。取5只实验兔分别于辐照前及辐照后第1、7、14、30、60、90天接受OCT扫描，观察视网膜厚度变化。结果实验兔对照眼可见视网膜分为10层，各层视网膜结构完整，边界清晰，细胞排列规则，HIFU辐照角膜后不同时间点实验眼视网膜组织学形态与对照眼比较无明显改变。对照眼和手术后各时间点实验眼视网膜神经节细胞层、内核层和外核层均有少量的Nogo—A蛋白表达，各组在术后不同时间点视网膜中Nogo—A表达量总体比较，差异均无统计学意义（F分组=0．672，P=0．413；F时间=1．622，P=0．157）。各组兔眼在术后不同时间点视网膜匀浆中SOD活性及MDA浓度均无明显变化，总体比较差异均无统计学意义（SOD：F分组=0．167，P=0．684；F时间=0．074，P=0．996．MDA：F分组=0．005，P=0．946；F时间=0．405，P=0．844）。各组兔眼视网膜中未发现TUNEL阳性细胞。术前和术后1、7、14、30、60、90d组兔眼视网膜厚度值分别为（148．20±1．79）、（148．10±1．79）、（147．60±1．52）、（148．00±1．58）、（147．80±1．64）、（147．40±1．67）和（147．80±2．05）μm，总体比较差异无统计学意义（F=0．150，P=0．988）。结论HIFU辐照活体兔眼角膜后对视网膜组织形态、结构及各生物活性因子无明显影响，故HIFU辐照角膜改变角膜曲率以矫治老视对视网膜是安全的。

超声诊断和治疗肌肉骨骼伤病的研究进展

解决肌肉骨骼功能障碍和疼痛一直是康复医生的重要工作。目前,超声在康复医学的许多领域都得到了广泛应用,尤其在肌肉骨骼伤病的应用引起了越来越多的关注。我们将就超声在肌肉和骨骼伤病的诊断和治疗的应用进展作一综述。

1-3型压电复合材料壳式聚焦换能器的研究

为解决压电陶瓷聚焦换能器阻抗高、带宽窄,电声转换效率低等问题,采用新型的1-3型压电复合材料作为聚焦超声换能器材料,设计并制作了一种新型的1-3压电复合材料壳式聚焦换能器。通过对新型换能器的频率特性,电声转换效率研究后和当前应用的PZT壳式聚焦换能器进行对比,证明了1-3型压电复合材料壳式聚焦换能器的阻抗较低,相对带宽达61%,是PZT压电陶瓷壳式聚焦换能器的3.39倍,以及较高的电声转换效率η为54%,是PZT压电陶瓷壳式聚焦换能器的1.68倍。将换能器实际声场检测结果与Matlab声场仿真结果进行对比研究,得出换能器具有较好的声场特性及聚焦效果。为高性能的聚焦换能器的实现提供了理论及实验基础。

一种基于超声造影剂的血管灌注区域的提取方法

子宫肌瘤超声造影图像中的血管灌注分布提供了有用的病理和生理信息,提取出血管灌注区域有助于量化评价子宫肌瘤的血供情况。血管灌注区域像素灰度变化有别于其它区域,本文因此提出一种提取肌瘤中血管灌注区域的方法。首先对图像序列进行去噪处理,接着采用Brox光流法对相邻两帧图像进行运动估计,根据得出的位移场作warp运动校正,最后根据超声造影图像序列中富血供区域与乏血供区域图像信号的差异,从周围背景中提取出血管灌注区域。实验结果表明,本文算法能精确地提取出血管灌注区域,可达到临床对灌注区域识别的精度,且计算量小,实现简单。